Dislocation de la hanche : Symptômes, causes et traitement de la hanche disloquée

Qu’est-ce qu’une luxation de la hanche ?

Une luxation de la hanche (également appelée subluxation de la hanche) se produit lorsque la partie sphérique de l’articulation sort de sa cavité. À l’intérieur de la hanche, une boule osseuse située au sommet du fémur (os de la cuisse) s’insère parfaitement dans une cavité (l’acétabulum) située dans le bassin. Dans des circonstances normales, la boule de la hanche tourne doucement à l’intérieur de la cavité, ce qui vous permet de plier vos jambes, de marcher et d’effectuer d’autres mouvements.

Cependant, un traumatisme peut parfois forcer la hanche à se déplacer en délogeant la boule de la cavité. Lorsque la boule se déplace vers l’arrière, il s’agit d’une luxation postérieure de la hanche. Le type postérieur représente plus de 90 % de toutes les luxations de la hanche. Comme le traumatisme est la principale cause de luxation de la hanche, tout le monde peut en subir une. Certaines conditions héréditaires peuvent augmenter le risque de luxation de la hanche, tout comme l’exposition professionnelle à des chutes ou à d’autres types de blessures.

Toutes les luxations de la hanche sont extrêmement douloureuses et nécessitent un traitement médical immédiat. Si elle n’est pas traitée rapidement, une luxation de la hanche peut entraîner de graves complications, notamment des lésions nerveuses et une perte osseuse dans l’articulation. Les luxations simples de la hanche sans fracture peuvent souvent être traitées aux urgences. Les luxations complexes avec un broken femur ou un bassin nécessitent une intervention chirurgicale pour être réparées.

Quels sont les symptômes de la luxation de la hanche ?

Les symptômes d’une luxation partielle de la hanche peuvent être plus subtils que ceux d’une luxation complète. Lorsqu’une hanche n’est pas en place, les symptômes sont généralement les suivants :

• Une douleur soudaine et intense hip pain

• Incapacité à porter du poids ou à bouger le pied ou la jambe d’une autre manière

• Numbness de la jambe et du pied affectés

• Déformation visible de la jambe, le genou et le pied étant souvent orientés vers la ligne médiane du corps.

Symptômes graves pouvant indiquer une maladie potentiellement mortelle.

Comme les luxations de la hanche se produisent souvent en conjonction avec des traumatismes violents, la personne peut avoir des blessures potentiellement mortelles, en plus d’une hanche désarticulée. Demandez des soins médicaux immédiats (appelez le 911) si une personne avec qui vous êtes présente l’un de ces symptômes en plus d’une luxation de la hanche :

• Difficulté à respirer

• Perte de conscience

• Blessures traumatiques évidentes

Pendant que vous attendez les secours, n’essayez pas de déplacer la personne blessée. Couvrez-la avec une couverture, si possible, et offrez-lui du réconfort jusqu’à l’arrivée des secours.

Quelles sont les causes d’une luxation de la hanche ?

Les accidents de voiture sont à l’origine de la majorité des luxations de la hanche. Lorsqu’un véhicule s’arrête brusquement, par exemple lorsqu’il heurte une autre voiture, le haut du corps du conducteur ou du passager continue d’avancer, ce qui entraîne une flexion de la hanche, puis la force du genou qui heurte le tableau de bord pousse le fémur en arrière et déloge la boule de la cavité dans une luxation postérieure de la hanche.

Une luxation de la hanche peut survenir chaque fois que l’articulation est tournée et qu’une force est appliquée, comme lors d’une chute de grande hauteur ou d’un événement sportif. Dans de rares cas, un impact de faible énergie peut provoquer une luxation de la hanche, en particulier chez les enfants ou chez les personnes nées avec une cavité cotyloïdienne peu profonde (hip dysplasia).

Quels sont les facteurs de risque de luxation de la hanche ?

Presque tout le monde peut subir une luxation de la hanche, mais un certain nombre de facteurs peuvent augmenter le risque. Les facteurs de risque de luxation de la hanche sont les suivants :

• Conduire fréquemment pour le travail ou le plaisir

• Anomalies héréditaires de l’articulation de la hanche

• Exposition professionnelle à des dangers tels que des chutes ou d’autres traumatismes potentiels du bas du corps

• Ne pas porter de ceinture de sécurité

• la pratique d’un sport de contact.

Réduire le risque de luxation de la hanche

Vous pouvez réduire le risque de luxation de la hanche en prenant les mesures suivantes

• en portant toujours votre ceinture de sécurité lorsque vous conduisez ou montez dans un véhicule

• En utilisant un équipement de sécurité, tel qu’un harnais, pour éviter de tomber lorsque vous devez grimper dans une activité.

Le fait de porter systématiquement la ceinture de sécurité lorsque vous conduisez ou montez dans un véhicule peut réduire considérablement le risque de luxation de la hanche. Ne négligez pas la ceinture de sécurité lorsque vous prenez un taxi ou utilisez d’autres types de transport.

Comment traite-t-on une luxation de la hanche ?

Lorsqu’une hanche se déboîte, elle peut déchirer des vaisseaux sanguins et des nerfs, ce qui peut entraîner la mort du tissu osseux ou une perte permanente de sensation ou de mouvement dans la jambe. L’objectif du traitement de la luxation de la hanche est de rétablir la fonction du membre et de minimiser le risque de complications graves.

Dans le cas d’une simple luxation de la hanche, sans os cassé ni autre blessure, un médecin orthopédiste peut souvent remettre manuellement la boule de la hanche dans sa cavité sans avoir à pratiquer d’intervention chirurgicale. Après avoir donné un sédatif au patient, le site orthopedic surgeon tirera fermement sur la jambe concernée tout en remettant la hanche en place par rotation.

Parfois, lorsque la boule de la hanche est poussée hors de la cavité, elle casse l’acétabulum (la cavité). Il se peut aussi que l’accident qui a provoqué la luxation de la hanche ait également entraîné une fracture du fémur ou du bassin. Dans ce cas, un chirurgien orthopédiste pratiquera une intervention chirurgicale pour réparer les os cassés ou remplacer la hanche naturelle par une hanche artificielle, selon l’étendue de la blessure.

Quelles sont les complications potentielles d’une luxation de la hanche ?

Même une simple luxation de la hanche peut entraîner des complications à vie. Les complications les plus courantes d’une luxation totale ou partielle de la hanche sont les suivantes :

• Développement accéléré de arthritis dans la hanche

• Lésion nerveuse entraînant une perte de sensation ou une sensation de weakness dans la jambe affectée

• Ostéonécrose, ou mort osseuse, qui se produit lorsque l’apport sanguin au fémur ou à l’acétabulum est perturbé par la luxation.