Les symptômes d’une crise cardiaque ne sont pas toujours clairs. Tout le monde ne ressent pas une douleur thoracique écrasante. Vous pouvez ressentir une douleur à la mâchoire sur le site heart attack sans avoir de douleur thoracique. Les médecins considèrent la douleur à la mâchoire dans le contexte d’autres signes et symptômes de crise cardiaque, ainsi que de vos antécédents médicaux, afin de décider des examens nécessaires pour établir un diagnostic. Bien que d’autres causes de douleur à la mâchoire soient plus probables, il est important de comprendre comment se produit une douleur à la mâchoire pendant une crise cardiaque et de faire le point sur votre état général avant d’écarter la possibilité d’une crise cardiaque.
Comment peut-on ressentir une douleur à la mâchoire lors d’une crise cardiaque sans douleur thoracique ?
Un blood clot qui obstrue la circulation sanguine dans le muscle cardiaque est la cause la plus fréquente d’une crise cardiaque (infarctus du myocarde). Lorsqu’une crise cardiaque survient, elle est souvent ressentie comme une pression, une crampe ou une douleur oppressante dans la poitrine. Vous pouvez également sentir la douleur se propager dans votre cou jusqu’à votre mâchoire, ainsi que dans votre épaule, votre dos ou votre bras. Vous pouvez également ressentir jaw pain, une douleur ou une gêne au niveau de la mâchoire ou de la partie supérieure du corps, mais sans chest pain, car d’autres parties de votre corps sont plus sensibles à la douleur que vos organes thoraciques. Lors d’une crise cardiaque, le diaphragme (la feuille de muscle située sous les poumons et le cœur) et le nerf accessoire voisin peuvent être irrités, entraînant une douleur ailleurs, notamment dans le cou et les épaules. Ce phénomène est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes.
Quelles sont les autres causes de douleurs de la mâchoire ?
La plupart des causes de douleurs de la mâchoire ne sont pas aussi graves qu’une crise cardiaque. Certaines des causes suivantes sont dues à des problèmes de l’articulation de la mâchoire elle-même :
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Arthritis de la mâchoire, notamment rheumatoid arthritis (inflammation de l’articulation de la mâchoire due à une réponse immunitaire anormale) et osteoarthritis (usure de l’articulation de la mâchoire)
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Problèmes dentaires, tels qu’une carie, une dent infectée (tooth abscess), une maladie des gencives (gingivitis et maladie parodontale ), ou le grincement des dents (bruxisme).
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FibromyalgieLa maladie d’Alzheimer, un trouble durable pain qui provoque des douleurs musculaires généralisées et des points sensibles dans la mâchoire et d’autres parties du corps.
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les troubles temporo-mandibulaires (ATM ou TMJD), qui provoquent des douleurs et limitent les mouvements de la mâchoire
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le stress ou l’étirement des muscles de la mâchoire, qui peut être causé par une extension excessive de la mâchoire pendant une procédure dentaire ou un bâillement.
- Le syndrome de douleur myofasciale, une forme chronique de muscle pain dans la mâchoire et d’autres zones du corps, centrée sur des points sensibles (points de déclenchement) dans vos muscles.
- L’artérite à cellules géantes (également appelée temporal arteritis), une grave maladie inflammatoire auto-immune qui, si elle n’est pas traitée, peut entraîner la cécité et d’autres complications graves.
Quand dois-je appeler mon médecin ou le 911 ?
Prenez rendez-vous avec votre médecin si vous souffrez d’une douleur ou d’une raideur légère à modérée de la mâchoire.
Il est fréquent que les personnes ayant subi une crise cardiaque fassent état de sentiments de anxiety ou de panique, d’un sentiment de malaise imprécis ou d’un profond sentiment de crainte ou de malheur. Si vous ressentez ces sentiments en même temps qu’une douleur à la mâchoire, ou si votre douleur à la mâchoire commence soudainement, est sévère, ou se produit avec l’un des symptômes suivants, appelez le 911:
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Inconfort dans la poitrine, tel qu’une douleur, un serrement ou une sensation de lourdeur sur la poitrine
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Douleur abdominale ou stomacale, pouvant inclure des nausées ou des vomissements.
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Vous êtes pâle, en sueur, froid ou clammy skin
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Douleur ou gêne s’étendant de la poitrine, du cou ou de la mâchoire aux épaules, aux bras ou au dos.
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Difficultés à respirer ou impression de ne pas pouvoir reprendre son souffle.
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Sensation d’étourdissement, vertige, ou fainting
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Vous avez des boutons sur le site cold sweat ou votre peau est très pâle.
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Weakness ou sensation de fatigue plus importante que d’habitude
Même s’il existe de nombreuses causes de douleurs à la mâchoire, n’hésitez pas à appeler le 911, même si vous pensez que vos symptômes ne sont pas graves. Le personnel médical veut que vous appeliez le 911 s’il y a le moindre risque que vous fassiez une crise cardiaque.
Chaque seconde compte lors d’une crise cardiaque, car sans traitement rapide, la crise cardiaque peut être fatale ou causer de graves dommages au cœur. Vous obtiendrez le diagnostic et le traitement les plus rapides de votre douleur à la mâchoire en appelant le 911 et en ne vous rendant pas vous-même aux urgences. En effet, les médecins commenceront le traitement dès qu’ils arriveront à votre porte. Par précaution, tout le personnel des urgences (sur place et à l’hôpital) vous traitera comme si vous aviez une crise cardiaque jusqu’à ce que tous vos examens soient terminés.
- JAMA Patient Page : Infarctus du myocarde. http://jama.ama-assn.org/content/299/4/476.full.pdf
- Que sont les troubles temporo-mandibulaires ? The TMJ Association, Ltd. http://tmj. org/site/content/tmjd-basics
- Douleurs de la mâchoire. American Dental Association. http://www.ada.org/5092.aspx?currentTab=1
- Qu’est-ce que la fibromyalgie ? The American Fibromyalgia Syndrome Association, Inc. http://www.afsafund.org/fibromyalgia.html
- Crise cardiaque. American Heart Association. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HeartAttack/Heart-Attack_UCM_001092_SubHomePage.jsp
- Qu’est-ce qu’une crise cardiaque ? National Heart Lung and Blood Institute. http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/HeartAttack/HeartAttack_WhatIs.html