Douleur au mollet : Symptômes, causes, traitement et complications

Qu’est-ce qu’une douleur au mollet ?

La douleur au mollet est une sensation d’inconfort dans le tissu charnu situé à l’arrière de la partie inférieure de la jambe, du dessous du genou au dessus de la cheville. Vos mollets sont constitués de muscles, de tendons, de ligaments, de nerfs et de vaisseaux sanguins, tous sujets à des blessures, des infections ou d’autres affections qui peuvent être douloureuses.

La douleur au mollet peut être brève ou constante. Elle peut affecter tout le mollet ou seulement une zone localisée. Votre douleur peut être sourde et douloureuse, lancinante, perçante ou tingling. Les sensations de douleur, souvent décrites comme des aiguilles, des picotements ou des brûlures, sont appelées paresthésies. La douleur au mollet peut être simplement irritante et inconfortable ou si débilitante que vous ne pouvez pas mettre du poids sur votre jambe ou marcher.

La douleur au mollet peut résulter d’une variété de conditions allant d’un traumatisme accidentel à nerve conditions. En l’absence de traumatisme ou d’autres symptômes, la douleur au mollet est généralement due à une muscle cramp, également appelée « cheval de Charley ». Cependant, certaines affections plus graves peuvent entraîner des douleurs au mollet, comme une maladie artérielle périphérique.

La douleur au mollet peut être due à deep vein thrombosis (un caillot de sang dans la jambe), qui est une affection grave et potentiellement mortelle. Le caillot sanguin peut se détacher et provoquer un pulmonary embolism dans le poumon, une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. Si vous, ou une personne qui vous accompagne, avez des douleurs au mollet ou leg pain après un exercice ou un effort léger, ou si vous ressentez une douleur, un gonflement, une rougeur et une chaleur au mollet, consultez immédiatement un médecin (appelez le 911).

Quels autres symptômes peuvent accompagner une douleur au mollet ?

D’autres symptômes peuvent accompagner la douleur au mollet, en fonction de la maladie, du trouble ou de l’état sous-jacent. Par exemple, une infection ou une inflammation des tissus mous du mollet peut s’accompagner d’une rougeur ou d’une chaleur dans la zone concernée. Une douleur au mollet due à un pulled muscle peut être associée à un gonflement dû à une accumulation de liquide. D’autres symptômes peuvent accompagner la douleur au mollet :

Sensation de brûlure

Ecchymoses

Flu-like symptoms (fatigue, fièvre, sore throat, headache, cough, et aches et douleurs)

Joint pain

Muscle spasms

Engourdissement

Réduction de l’amplitude des mouvements

Skin bumps

Décoloration de la peau, par exemple bruising

Troubles du sommeil

Gonflement

Perte de poids inattendue

Varices

Symptômes graves pouvant indiquer une maladie potentiellement mortelle

Dans certains cas, la douleur au mollet peut s’accompagner d’autres symptômes pouvant indiquer une affection grave ou potentiellement mortelle qui doit être évaluée immédiatement dans un contexte d’urgence. Demandez des soins médicaux immédiats (appelez le 911) si vous, ou une personne avec qui vous êtes, présentez d’autres symptômes graves, avec ou sans douleur au mollet, notamment :

Changement de conscience ou de vigilance ; confusion

jambe froide et pâle, en particulier une jambe par rapport à l’autre

Difficulté à respirer, wheezing, ou essoufflement.

High fever (plus de 101 degrés Fahrenheit)

Incapacité à marcher ou à mettre du poids sur votre jambe

Douleur après la marche ou un effort léger, qui ne disparaît pas.

Peau pâle ou bleuâtre (cyanosis)

Bruit sec au moment de la blessure

stries rouges autour d’une zone sensible ou lump

Mollet ou jambe rouge, chaude et enflée.

Weakness ou lethargy

Quelles sont les causes de la douleur au mollet ?

La plupart des douleurs au mollet sont dues à une surutilisation, à une blessure et à l’usure des muscles, des tendons et des ligaments du mollet liée à l’âge. Il existe deux muscles du mollet, le gastrocnémien et le soléaire, qui se rejoignent au niveau du tendon d’Achille, lequel est attaché à l’os du talon. L’étirement excessif (dû à une surutilisation ou à une blessure) ou la déchirure de l’un de ces muscles constituent respectivement un strain et un déchirement du mollet. En général, les blessures des muscles du mollet ne sont pas graves. Vous pouvez prévenir et traiter la surutilisation et les blessures mineures en prenant soin de vous et en modifiant votre mode de vie. Par exemple, un repos approprié entre les périodes d’effort et un conditionnement avant la pratique de sports extrêmes sont deux méthodes pratiques pour éviter les traumatismes et les déchirures musculaires.

Cependant, les maladies infectieuses, les problèmes de circulation sanguine et d’autres processus anormaux peuvent également affecter le mollet. Dans certains cas, la douleur au mollet peut être le symptôme d’une affection grave ou potentiellement mortelle. En particulier, la douleur dans la partie supérieure du mollet ou pain behind the knee est un signe de thrombose veineuse profonde, qui est un caillot de sang situé dans la jambe et qui peut entraîner une embolie pulmonaire, heart attack ou un accident vasculaire cérébral. La douleur au mollet peut également être un signe de maladie artérielle périphérique, qui entraîne une douleur intermittente dans les jambes, en particulier lors d’un effort léger ou de la marche.

Causes de douleurs au mollet liées à des blessures

La douleur au mollet peut résulter de blessures, notamment

une lacération ou une contusion

Crampe musculaire (charley horse) généralement causée par dehydration ou une surutilisation

Déchirure ou traction d’un muscle (claquage) ou d’un tendon ; vous pouvez ressentir ou entendre un claquement ou un bruit sec si la déchirure du muscle ou du tendon est grave.

Ligament étiré ou déchiré (entorse), tel que le tendon d’Achille.

Causes infectieuses de la douleur au mollet

La douleur au mollet peut provenir de diverses infections, notamment

Cellulitis (infection de la peau)

Plaie infectée ou autre plaie

Causes dégénératives, inflammatoires et neurologiques de la douleur au mollet

La douleur au mollet peut être causée par des affections dégénératives, inflammatoires et neurologiques, notamment :

Le piégeage ou la compression d’un nerf

Peripheral neuropathy, comme la neuropathie diabétique

Rheumatoid arthritis

Tendinitis (inflammation d’un tendon)

Varicose veins

Autres causes de douleur au mollet

La douleur au mollet peut être due à des affections graves, voire mortelles, notamment :

Cancer

Thrombose veineuse profonde (caillot de sang dans la jambe qui peut se détacher de la jambe et provoquer une embolism dans le poumon, une crise cardiaque ou stroke)

La maladie artérielle périphérique (MAP, également appelée peripheral vascular disease, ou PVD ; un rétrécissement des artères dû à une accumulation de graisse et de cholestérol sur les parois des artères, qui limite la circulation sanguine vers les extrémités). Intermittent claudication est le terme médical pour la douleur au mollet ou à la jambe, numbness, ou les crampes dues à une MAP.

Questions pour diagnostiquer la cause de la douleur au mollet

Pour diagnostiquer la cause sous-jacente de la douleur au mollet, votre médecin ou un professionnel de la santé agréé vous posera plusieurs questions relatives à vos symptômes. Vous pouvez aider votre professionnel de santé à diagnostiquer la cause sous-jacente de la douleur au mollet en fournissant des réponses complètes à ces questions :

Quelle est la localisation exacte de votre douleur ?

Décrivez la douleur. Quand a-t-elle commencé ? S’est-elle développée lentement ou soudainement ? Est-elle constante ou intermittente ?

Y a-t-il un gonflement ?

Ressentez-vous d’autres symptômes ?

Fournissez vos antécédents médicaux complets, y compris toutes les conditions médicales, les opérations et les traitements, les antécédents familiaux et une liste complète des médicaments et des compléments alimentaires que vous prenez.

Comment traite-t-on les douleurs au mollet ?

Dans la plupart des cas, la douleur au mollet est causée par une crampe ou une élongation musculaire, que vous pouvez traiter chez vous.

Conseils pour soulager les douleurs au mollet

Dans le cas d’une élongation ou d’une crampe au mollet, les mesures suivantes peuvent améliorer le temps de guérison et soulager la douleur :

Arrêtez l’activité qui provoque la douleur et reposez votre jambe.

Appliquez un sac de glace ou un sac de légumes congelés sur votre mollet pendant 15 à 20 minutes, plusieurs fois par jour. Cela aidera à réduire l’inflammation et le gonflement.

Surélevez votre jambe au-dessus du niveau de votre cœur (sur le dossier du canapé, par exemple) lorsque vous vous reposez.

Enroulez un bandage élastique autour de votre mollet ; desserrez le bandage si vous avez mal. La compression permettra de limiter le gonflement et de soutenir le mollet.

Massez doucement votre mollet pour générer de la chaleur et détendre les muscles et autres tissus mous. Vous pouvez également appliquer de la chaleur humide ou vous tremper dans un bain chaud.

Prenez de l’ibuprofène (Advil, Motrin), du naproxène (Aleve) ou de l’acétaminophène (Tylenol) pour soulager la douleur.

Prenez un supplément de magnésium pour aider à prévenir les crampes.

Buvez beaucoup d’eau pour rester hydraté. Cela aidera à prévenir muscle cramps.

Si vous avez une déchirure musculaire, tendineuse ou ligamentaire grave, vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale pour réparer les dommages, suivie d’un traitement à l’adresse physical therapy. Si vous avez des crampes musculaires persistantes, surtout la nuit, votre médecin peut vous prescrire un relaxant musculaire.

Étirements du mollet

Effectuez des étirements doux du mollet pour les crampes musculaires et les blessures mineures du mollet après 1 à 2 jours de RICE (repos, glace, compression, élévation) :

Étirement du mollet en position assise: Asseyez-vous sur le sol avec la jambe affectée étendue et l’autre jambe pliée vers vous. Enroulez une bande d’exercice ou une serviette autour de votre pied, en plaçant la pointe de votre pied au centre du tissu/de la bande. Tirez les deux extrémités vers vous jusqu’à ce que vous ressentiez une légère tension dans vos muscles et tendons. Maintenez cette position pendant 5 secondes, puis relâchez. Répétez plusieurs fois sur chaque jambe, au moins une fois par jour jusqu’à ce que la zone soit guérie.

Étirement du mollet debout: Posez vos mains sur une chaise ou les paumes contre un mur, à une distance d’environ un bras. Gardez une jambe en arrière, la jambe avant étant légèrement pliée. Les deux pieds sont à plat sur le sol. Pliez lentement votre genou avant et vos coudes, en déplaçant vos hanches vers la chaise/le mur jusqu’à ce que vous sentiez un étirement dans l’arrière du mollet. Maintenez cette position pendant 30 à 60 secondes. Répétez plusieurs fois avec chaque jambe.

Petits pas (bébés): Faites un pas très lentement – un pas devrait prendre une minute. Commencez par une position légèrement décalée. Lentement, soulevez votre pied arrière du sol d’un seul coup, plutôt que de pousser avec vos orteils comme vous le feriez normalement. Ne le soulevez que de 2 à 3 pouces. Ramenez-le lentement vers l’avant et placez-le doucement à côté de votre autre pied. Répétez maintenant avec l’autre pied. Répétez plusieurs fois de chaque côté, plusieurs fois par jour si possible.

Les étirements du mollet aident également à prévenir les foulures et les crampes du mollet.

Autres traitements

Le traitement des douleurs du mollet non dues à des blessures dépend de leur cause :

Causes dégénératives: Les médecins prescrivent généralement une thérapie physique pour les causes de douleurs au mollet dues à la colonne vertébrale ou au piégeage des nerfs. Dans certains cas, le renforcement des muscles autour de la colonne vertébrale peut corriger l’alignement du corps et soulager la pression (compression) sur le nerf ou la racine nerveuse. En cas de douleur aiguë, votre médecin peut vous prescrire un traitement antalgique à court terme. Des injections de stéroïdes peuvent calmer l’inflammation.

Thrombose veineuse profonde: Pour blood clots, les médecins prescrivent des médicaments pour briser les caillots (thrombolytiques), des anticoagulants et des bas de contention. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour retirer le caillot.

Infections: Les médecins prescrivent antibiotics pour éliminer les infections bactériennes, comme la cellulite.

Maladie artérielle périphérique: Les médicaments sont un traitement courant de la MAP accompagnée de douleurs aux jambes. Il s’agit notamment de médicaments pour réduire le cholestérol et la pression artérielle, d’anticoagulants pour améliorer la circulation sanguine et prévenir la formation de caillots, et d’analgésiques. Des changements dans le mode de vie, notamment un régime alimentaire sain pour le cœur, une activité physique accrue et l’abandon du site smoking, peuvent empêcher la MAP de s’aggraver.

Varices: Le traitement de première intention consiste à prendre soin de soi, notamment en portant des bas de contention et en faisant plus d’activité physique. Votre médecin peut vous recommander d’éliminer les varices douloureuses par des traitements non chirurgicaux.

Quand faut-il consulter un médecin pour une douleur au mollet ?

Bien que la plupart des causes de la douleur au mollet ne soient pas graves, il arrive que la consultation d’un professionnel de la santé soit l’option la plus sûre pour déterminer l’étendue de la blessure ou diagnostiquer des causes plus sérieuses.

Consultez rapidement un médecin lorsque :

Votre douleur survient après la marche ou un effort léger et ne disparaît pas.

Votre jambe est froide et pâle, en particulier une jambe par rapport à l’autre.

Votre jambe inférieure gonfle, est chaude et devient sensible au toucher.

Vous voyez des stries rouges autour d’une zone sensible ou d’une bosse dans le mollet.

Vous perdez la sensation dans le mollet ou dans d’autres parties de la jambe.

Vous ressentez une douleur au mollet après une position assise prolongée.

Vous ressentez une sensation de claquement ou de déchirement au moment de la blessure.

Votre douleur au mollet s’aggrave malgré 1 à 2 jours de soins personnels.

Appelez le 911 ou rendez-vous au service des urgences le plus proche pour une douleur au mollet lorsque :

Vous ne pouvez pas vous tenir debout ou marcher sur la jambe affectée.

Vous ressentez une rougeur, un gonflement et une chaleur dans le mollet. Vous pouvez également avoir un fever.

Vous avez shortness of breath avec une douleur à la jambe ou au mollet ou un gonflement des deux jambes.

Quelles sont les complications potentielles de la douleur au mollet ?

Les complications associées à la douleur au mollet peuvent être progressives et varient en fonction de la cause sous-jacente. Une douleur légère au mollet pain due à une surutilisation répond généralement au repos, à la glace et aux anti-inflammatoires en vente libre. Comme la douleur au mollet peut être due à une maladie grave, l’absence de traitement peut entraîner des complications et des dommages permanents. Il est important de consulter votre médecin lorsque vous ressentez une douleur persistante ou d’autres symptômes inhabituels. Une fois la cause sous-jacente diagnostiquée, le fait de suivre le plan de traitement défini par votre médecin peut réduire le risque de complications potentielles, dont les suivantes