Qu’est-ce qu’une échographie pelvienne ?
Une échographie pelvienne est un examen d’imagerie. Les examens par ultrasons permettent de créer des images des organes et des structures corporelles à l’aide d’ondes sonores. Les ondes sonores sont produites par un transducteur tenu à la main. Ce type d’imagerie est différent des radiographies standard qui utilisent des rayonnements ionisants pour produire les images. Par conséquent, la technologie des ultrasons ne vous expose pas aux radiations. Les ultrasons peuvent également montrer aux médecins des choses que les rayons X ne peuvent pas montrer, comme la structure interne des organes et les poches de liquide. Sonographie et sonogramme sont d’autres termes pour désigner une échographie.
Les échographies pelviennes aident votre médecin à voir les organes et les structures situés dans la zone située entre les os de la hanche. Cette zone comprend la vessie, les organes reproducteurs, le rectum, le bas de la colonne vertébrale et le coccyx. Il existe trois principaux types d’échographie pelvienne. Le type que vous aurez dépend de l’organe que votre médecin a besoin de voir et de la raison.
Les types d’échographie pelvienne sont les suivants :
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Les échographiesabdominales, ou transabdominales, peuvent produire des images de la vessie, de l’utérus, du col de l’utérus, des ovaires et des trompes de Fallope.
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Les échographiesrectales, ou transrectales, permettent d’obtenir des images de la prostate et des vésicules séminales d’un homme.
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Les échographiesvaginales, ou transvaginales, peuvent créer différentes vues de l’utérus, du col de l’utérus, des ovaires et des trompes de Fallope d’une femme. Elle peut montrer la muqueuse de l’utérus, ainsi que la structure musculaire de celui-ci.
Parfois, les médecins demandent plus d’un type d’échographie pelvienne pour obtenir les informations les plus complètes sur un organe ou une structure.
Pourquoi une échographie pelvienne est-elle pratiquée ?
L’objectif d’une échographie pelvienne peut varier selon que vous êtes un homme ou une femme. Les utilisations générales chez les hommes et les femmes comprennent l’évaluation des problèmes de vessie, des tumeurs de la vessie, kidney stones, des douleurs et des masses pelviennes. Chez les enfants, les échographies pelviennes peuvent donner aux médecins plus d’informations en cas d’ambiguïté des organes génitaux. Les médecins peuvent également utiliser l’échographie pelvienne lors des procédures biopsy pour localiser précisément les zones suspectes, comme une masse.
Utilisations de l’échographie pelvienne chez la femme
Si vous êtes une femme, l’utilisation la plus courante d’une échographie pelvienne est le suivi d’une grossesse. Votre médecin peut également recommander une échographie pelvienne pour évaluer les éléments suivants :
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Abnormal vaginal bleeding et autres problèmes menstruels
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Cancer n’importe où dans le système reproducteur féminin
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puberté précoce ou retardée chez les filles
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Infertilité
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Uterine fibroids et les polypes de l’endomètre
Utilisations de l’échographie pelvienne chez l’homme
Si vous êtes un homme, la raison la plus courante d’une échographie pelvienne est un problème de prostate, tel que prostate cancer. Votre médecin peut également recommander une échographie pelvienne pour évaluer les causes possibles de l’infertilité masculine. Cela peut inclure l’examen des vésicules séminales, qui aident à produire le sperme. L’échographie peut détecter des blocages et d’autres problèmes liés à la production et à l’éjaculation des spermatozoïdes.
Qui pratique l’échographie pelvienne ?
Leséchographistes effectuent les échographies pelviennes. Technicien en échographie et technologue en échographie sont d’autres noms pour ce professionnel de la santé. Un radiologue lira et interprétera les résultats de l’échographie. Les radiologues effectuent également certains examens d’imagerie, notamment les biopsies guidées par ultrasons. Le radiologue enverra un rapport à votre médecin, qui vous fera part de ses conclusions.
Pour pregnancy, votre obstétricien peut être le prestataire qui effectue l’échographie, bien que certains cabinets disposent d’un échographiste spécialisé. Un autre nom pour ce type d’échographie pelvienne est l’échographie obstétrique ou l’échographie prénatale. Il se peut que vous deviez vous rendre dans un centre d’imagerie spécialisé pour une échographie de diagnostic ou en cas de problème potentiel pendant la grossesse.
D’autres prestataires peuvent effectuer des échographies prénatales et transvaginales, notamment des infirmières praticiennes, des assistantes médicales et des infirmières sages-femmes spécialement formées.
Comment se déroule une échographie pelvienne ?
Les échographies ont lieu dans des salles de procédure obscures. Il y aura un peu de lumière dans la pièce, mais elle sera faible pour permettre une visualisation optimale des images échographiques. Les détails spécifiques de la procédure pour une échographie pelvienne dépendent du type d’examen dont vous avez besoin.
En général, voici ce qui se passe pendant une échographie pelvienne :
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Échographie abdominale : Vous devrez porter des vêtements amples ou vous changer pour porter une blouse de patient et un drap. Vous vous allongerez sur le dos sur une table de procédure. L’échographiste pulvérisera un gel à base d’eau sur votre bas-ventre. Le gel aide le transducteur à rester en contact avec votre peau pour produire des images de bonne qualité. L’échographiste déplacera le transducteur sur votre peau. Il peut être nécessaire d’exercer une pression sur le transducteur pour obtenir les meilleures images.
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Échographie rectale : Vous porterez probablement une blouse de patient pour cette procédure. Vous vous allongerez sur le côté sur une table de procédure et vous plierez vos genoux en position fœtale. Pour cet examen, le transducteur fin a la forme d’une sonde ou d’une baguette pour s’adapter à l’intérieur du rectum. L’échographiste place une enveloppe protectrice sur la sonde et la lubrifie avant de l’insérer dans le rectum.
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Échographie vaginale : Pour cette procédure, vous vous déshabillerez à partir de la taille ou porterez une blouse de patient. Dans les deux cas, vous aurez un drap pour couvrir votre moitié inférieure et vous mettrez vos pieds dans les étriers comme pour un examen pelvien. Le transducteur a la forme d’une fine baguette qui s’insère dans le vagin. L’échographiste placera une housse de protection et un lubrifiant sur la baguette, puis vous la remettra entre vos jambes. Vous l’insérerez dans votre vagin. Ensuite, l’échographiste le tiendra et pourra le tourner ou l’incliner pour obtenir les images nécessaires.
Les examens d’échographie pelvienne durent environ 30 minutes. Cela peut prendre plus de temps si vous subissez plus d’un type d’échographie pelvienne. À la fin de l’examen, l’échographiste vous donnera des serviettes pour que vous puissiez essuyer le gel. Le gel est à base d’eau, il se nettoie donc facilement.
Quels sont les risques et les complications potentielles d’une échographie pelvienne ?
L’échographie pelvienne standard ne présente aucun risque connu. Elle ne vous expose pas à des radiations ionisantes. Pour les échographies rectales et vaginales, les échographistes utilisent parfois un préservatif en latex pour couvrir la baguette du transducteur. Si c’est le cas, il est possible d’avoir un allergic reaction au latex. Si vous savez que vous êtes allergique au latex allergy, veillez à le signaler à l’échographiste avant l’examen. L’échographiste peut utiliser un autre type de couverture protectrice.
Avec tout examen d’imagerie, il est possible d’avoir un résultat faux positif ou faux négatif. Pour les échographies pelviennes, certains facteurs peuvent interférer avec la qualité des images. Votre médecin peut recommander de répéter l’examen si ces facteurs affectent vos résultats. Ces facteurs comprennent :
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Un mouvement excessif pendant l’examen
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Plénitude insuffisante de la vessie, qui ne permet pas de voir l’utérus.
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Gaz intestinaux ou autres contenus dans les intestins ou le rectum.
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Sévère obesity
Comment dois-je me préparer à une échographie pelvienne ?
La préparation nécessaire dépend du type spécifique d’échographie pelvienne. Votre médecin vous donnera des informations détaillées si vous devez vous préparer. En général, la préparation à l’échographie pelvienne comprend les éléments suivants :
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Abdominal ultrasound: Vous aurez besoin d’une vessie pleine pour cet examen. Elle aide à écarter les intestins et à soulever l’utérus pour une imagerie optimale. Pour remplir adéquatement votre vessie, vous devrez boire 24 onces d’eau ou plus une heure avant l’examen. Vous ne devez vider votre vessie qu’après l’examen.
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Échographie rectale : Vous devrez peut-être utiliser le site enema une heure avant l’examen. Cela vous aidera à vider votre côlon et votre rectum pour une imagerie optimale.
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Échographie vaginale : Vous devrez vider votre vessie pour cet examen. Si vous devez également subir une échographie abdominale, vous passerez d’abord cet examen avec la vessie pleine. Ensuite, vous viderez votre vessie avant de passer l’échographie vaginale.
Demandez à votre médecin si vous avez des questions sur la préparation de l’examen.
À quoi dois-je m’attendre après une échographie pelvienne ?
Si vous savez à quoi vous attendre après une échographie pelvienne, il vous sera plus facile de planifier l’examen et de vous y préparer.
Combien de temps faudra-t-il pour récupérer ?
Vous devriez pouvoir reprendre votre alimentation et vos activités normales immédiatement après une échographie pelvienne. Si vous avez subi une biopsie guidée par échographie, votre médecin pourra vous indiquer des restrictions d’activité par la suite.
Aurai-je mal ?
Les échographies abdominales, rectales et vaginales peuvent être quelque peu inconfortables. Vous pouvez ressentir une pression, mais vous ne devriez pas avoir mal. Faites savoir à l’échographiste si quelque chose est douloureux.
Si vous subissez une biopsie échoguidée, vous pouvez ressentir brièvement le site pain lorsque le médecin prélève un échantillon de tissu.
Votre médecin vous communiquera les résultats de votre échographie pelvienne dès qu’ils seront disponibles. Les résultats guideront les prochaines étapes que vous devrez suivre. Cela peut impliquer d’autres tests, examens ou traitements.
- Ammar T, Sidhu PS, Wilkins CJ. Infertilité masculine : le rôle de l’imagerie
imaging in diagnosis and management. Br J Radiol. 2012 Nov;85 Spec No 1:S59-68. - Échographie pelvienne. Académie américaine des médecins de famille. https://familydoctor.org/pelvic-ultrasound/
- Échographie pelvienne. Université Johns Hopkins. https://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/test_procedures/gynecology/pelvic_ultrasound_92,P07784
- Échographie pelvienne. Radiological Society of North America. https://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=pelvus
- Échographie – Prostate. Société radiologique d’Amérique du Nord.
America. https://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=us-prostate - Formation à l’échographie de l’ACNM. American College of
Nurse-Midwives. http://www.midwife.org/Ultrasound-Education - Limité
Ultrasons obstétriques. Université de Philadelphie + Université Thomas Jefferson. https://www.jefferson.edu/university/jmc/departments/radiology/jurei/cme_courses/limited_ultrasound….