Endocrinologue | Troubles endocriniens | Médecin endocrinologue

Un endocrinologue diagnostique et traite les déséquilibres hormonaux et autres problèmes liés aux glandes endocrines de votre corps. Les glandes endocrines comprennent la thyroïde, la parathyroïde, le pancréas, les ovaires ou les testicules, l’hypothalamus, l’hypophyse et les glandes surrénales. Les troubles endocriniens ont tendance à être complexes car ils affectent souvent de nombreux systèmes de l’organisme.

La plupart des gens consultent un endocrinologue lorsque leur médecin traitant les envoie pour une évaluation ou un traitement. Vous pouvez avoir besoin de consulter un endocrinologue si vous ou votre médecin soupçonnez un trouble endocrinien, tel que :

1. Diabète

Le diabète est le trouble endocrinien le plus courant aux États-Unis. Lorsque vous avez diabetes, votre pancréas ne produit pas assez d’insuline, une hormone qui aide les cellules de votre corps à utiliser le glucose comme source d’énergie. Par conséquent, le glucose reste dans votre sang au lieu d’aider vos cellules. L’augmentation de la fréquence des mictions ( thirst ) et des urines ( fatigue) ainsi que la vision trouble sont des signes avant-coureurs du diabète.

Toutes les personnes atteintes de diabète, y compris le diabète de type 1, le diabète de type 2 et gestational diabetes, doivent surveiller leur taux de glycémie. Les personnes atteintes de Type 1 diabetes doivent utiliser de l’insuline car elles ne sont pas capables d’en fabriquer elles-mêmes. Pour type 2 diabetes, le traitement consiste à modifier le mode de vie et le régime alimentaire, à perdre du poids et à utiliser des médicaments par voie orale et éventuellement de l’insuline.

2. Cancer des glandes endocrines

Les cancers des glandes endocrines comprennent le cancer de la thyroïde cancer, le cancer de la parathyroïde adrenal cancer, le cancer de l’hypophyse et d’autres cancers rares. Ces cancers peuvent entraîner des problèmes de taux d’hormones. Les personnes atteintes d’un cancer endocrinien peuvent travailler avec un oncologist et un endocrinologue pour gérer leur maladie. Les symptômes et le traitement dépendent du type spécifique de cancer.

Un endocrinologist peut aider à traiter un cancer endocrinien en régulant les niveaux d’hormones. Il s’agit généralement de réduire les taux d’hormones trop élevés. Cependant, il peut également utiliser des hormones pour tenter d’arrêter la croissance de la tumeur. Dans certains cas, un remplacement hormonal est nécessaire après l’ablation d’une glande cancéreuse.

3. Trouble de la croissance

Les troubles de la croissance comprennent l’acromégalie, gigantism, growth hormone deficiency, la petite taille, la puberté précoce, la puberté retardée, le syndrome de Klinefelter, le syndrome de Turner et d’autres troubles génétiques. Certains de ces troubles entraînent une croissance excessive ou prématurée. D’autres entraînent un retard de croissance ou une croissance incomplète, ainsi que learning disabilities et des retards de développement.

Dans certains de ces troubles, les hormones sexuelles sont à l’origine de la croissance anormale. Dans d’autres, c’est l’hormone de croissance qui est en cause. La régulation des hormones peut aider à corriger les problèmes de croissance et à prévenir les problèmes futurs. Comme les troubles de la croissance ne sont pas courants, il est essentiel de travailler avec un endocrinologue expérimenté.

4. Infertilité

Les personnes souffrant d’infertilité consultent un endocrinologue spécialisé, appelé endocrinologue de la reproduction. Ce médecin endocrinologue a la formation nécessaire pour diagnostiquer la cause de l’infertilité et recommander un traitement.

L’origine de l’infertilité peut être due à un problème reproductif féminin, à un problème reproductif masculin ou à une combinaison des deux. Le traitement dépend de la cause, mais les médicaments hormonaux sont courants. Les hormones peuvent aider à stimuler l’ovulation et à préparer l’utérus d’une femme pour artificial insemination et les technologies de reproduction assistée (ART). Parmi les techniques de procréation assistée, citons la FIV (in vitro fertilization) et l’ICSI (injection intracytoplasmique de spermatozoïdes).

5. Faible taux de testostérone

L’hypogonadisme est le terme médical pour désigner une faible quantité de testostérone – ou faible T. Il est difficile de savoir exactement combien d’hommes souffrent d’une faible T, car les études sur la question utilisent différentes définitions et populations. Les experts estiment qu’il touche des millions d’hommes américains, les hommes plus âgés étant plus susceptibles d’en être atteints. Les symptômes de l’hypotension comprennent une baisse du désir sexuel, un rétrécissement des testicules et hair loss. Les hommes peuvent également avoir moins d’énergie, depression, des muscles weakness, et des problèmes de sommeil.

La thérapie à la testostérone peut traiter l’hypotonie lorsque les tests de laboratoire confirment le problème hormonal. Il est important de consulter un endocrinologue expérimenté pour suivre un traitement à la testostérone, car il peut entraîner des effets secondaires néfastes s’il n’est pas suivi correctement.

6. L’ostéoporose

Osteoporosis est un amincissement des os et une perte de masse osseuse. Le risque d’ostéoporose, tant chez les hommes que chez les femmes, augmente avec l’âge, car les niveaux d’hormones sexuelles diminuent. Cependant, des taux élevés d’hormones thyroïdiennes, d’hormones parathyroïdiennes et de cortisol peuvent également entraîner l’ostéoporose. Ces troubles endocriniens perturbent l’équilibre normal de la reconstruction et du remodelage osseux.

Le principal traitement consiste à prendre des médicaments pour renforcer les os et diminuer la perte osseuse. Parfois, un traitement hormonal substitutif peut être utile. Cependant, cela s’accompagne de certains risques, dont le cancer et blood clots. L’expertise d’un endocrinologue peut expliquer les options et guider les décisions de traitement. Des modifications du mode de vie peuvent également contribuer à ralentir ou à arrêter la perte osseuse et à prévenir les fractures.

7. Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)

Les femmes atteintes du SOPK présentent des taux d’androgènes (hormones mâles) et d’insuline supérieurs à la normale. Cela entraîne les principaux symptômes : des ovaires hypertrophiés contenant de nombreux petits kystes, des règles irrégulières et des problèmes métaboliques, comme le diabète. Le SOPK peut également entraîner des problèmes d’infertilité, une pilosité excessive, weight gain et acne.

Comme pour les autres troubles endocriniens, le traitement consiste à équilibrer les hormones. Il peut comprendre des médicaments régulant l’insuline et les androgènes, une contraception hormonale et une perte de poids sous surveillance médicale. Des modifications du mode de vie peuvent également contribuer à réduire les symptômes.

8. Trouble de la thyroïde

Thyroid disorders est le deuxième type de trouble endocrinien le plus fréquent aux États-Unis. Les hormones thyroïdiennes régulent votre métabolisme – la vitesse à laquelle les systèmes de votre corps fonctionnent. Un excès d’hormones thyroïdiennes entraîne un fonctionnement excessif de l’organisme. Lorsque vous avez trop peu d’hormones thyroïdiennes, votre corps devient paresseux. L’hypothyroïdie, ou faible taux d’hormones thyroïdiennes, est plus fréquente que l’hyperthyroïdie, ou taux élevé d’hormones thyroïdiennes.

Les médicaments peuvent remplacer les faibles taux d’hormones thyroïdiennes ou bloquer la production d’hormones. Parfois, les médecins recommandent d’utiliser de l’iode radioactif pour détruire une thyroïde hyperactive. Cela signifie que la glande ne sera plus en mesure de produire suffisamment d’hormones thyroïdiennes. Si c’est le cas, vous devrez peut-être prendre des hormones de substitution. Le remplacement des hormones thyroïdiennes est généralement un traitement à vie.

Si vous êtes atteint d’une hyperthyroïdie ( endocrine disorder), consultez un spécialiste ayant une formation et une expertise avancées en endocrinologie, diabète et métabolisme, afin de recevoir un diagnostic précis et le traitement le plus efficace possible.

  1. Tumeurs endocriniennes. Société américaine d’oncologie clinique. http://www.cancer.net/cancer-types/endocrine-tumor/introduction
  2. Informations générales/Salle de presse. Association américaine de la thyroïde. http://www.thyroid.org/media-main/about-hypothyroidism/
  3. Gigantisme et acromégalie. Manuel Merck version professionnelle. http://www.merckmanuals.com/professional/endocrine-and-metabolic-disorders/pituitary-disorders/gigantism-and-acromegaly
  4. Fiche d’information sur l’infertilité. Office of Women’s Health, U.S. Department of Health and Human Services. http://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/infertility.html
  5. Low Testosterone Medscape CME Expert Column Series. Numéro 1 : Déficit en testostérone chez les hommes : Fréquent et méconnu. Medscape CME & Education. http://www.medscape.org/viewarticle/746602
  6. Rapport national sur les statistiques du diabète, 2014. Centres de contrôle et de prévention des maladies. http://www.cdc.gov/diabetes/pubs/statsreport14/national-diabetes-report-web.pdf
  7. Ostéoporose. Société d’endocrinologie. http://www.yourhormones.info/endocrine_conditions/osteoporosis.aspx
  8. Prévention de l’ostéoporose. Académie américaine des chirurgiens orthopédiques (AAOS). http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00315
  9. Troubles de la croissance en pédiatrie. Children’s National Health System. https://childrensnational.org/choose-childrens/conditions-and-treatments/stomach-digestion-gi/growth-disorders
  10. Fiche d’information sur le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK). Office on Women’s Health, U.S. Department of Health and Human Services. http://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/polycystic-ovary-syndrome.html
  11. Traitement des problèmes d’érection : Quand vous avez besoin d’un traitement à la testostérone – et quand vous n’en avez pas besoin. Fondation ABIM. http://www.choosingwisely.org/doctor-patient-lists/treatment-for-erection-problems/
  12. La valeur d’un endocrinologue. Endocrine Society. http://www.hormone.org/contact-a-health-professional/value-of-an-endocrinologist
  13. Qu’est-ce qu’un trouble de la croissance ? Fondation Nemours. http://kidshealth.org/en/parents/growth-disorder.html#
  14. Qu’est-ce qu’un endocrinologue ? Endocrine Society. http://www.hormone.org/contact-a-health-professional/what-is-an-endocrinologist
  15. Qu’est-ce que le SOPK ? Fondation PCOS. http://www.pcosfoundation.org/what-is-pcos

Retour haut de page