Hypertension pulmonaire : Pronostic et espérance de vie

L’hypertension pulmonaire est une affection rare mais grave. Cette maladie incurable se caractérise par une hypertension, ou high blood pressure, dans les artères pulmonaires, les vaisseaux sanguins qui vont du cœur aux poumons. Apprenez-en davantage sur cette maladie et sur ce que vous pouvez faire si vous recevez un diagnostic d’hypertension pulmonaire.

Hypertension pulmonaire primaire ou secondaire ?

L’hypertension pulmonaire touche des personnes de tous âges et de toutes races. Les jeunes adultes et les femmes sont nettement plus susceptibles de développer cette affection. Il existe quelques différences entre les deux types d’hypertension pulmonaire.

L’hypertension pulmonaire primaire est idiopathique, c’est-à-dire qu’elle n’a pas de cause connue. Également connue sous le nom d’hypertension artérielle pulmonaire idiopathique, cette maladie est progressive et les taux de survie sont faibles. Elle est plus fréquente chez les jeunes adultes.

Le site pulmonary hypertension secondaire est causé par une maladie sous-jacente, telle qu’une autre affection pulmonaire, cardiaque ou rénale. La liste des maladies sous-jacentes susceptibles de provoquer une hypertension pulmonaire est longue et comprend, entre autres, blood clots dans les poumons, emphysema, liver disease chronique et blood disorders métabolique. Elle peut également être causée par des mutations génétiques héréditaires ou congénitales heart disease, qui sont présentes à la naissance.

Symptômes de l’hypertension pulmonaire

L’hypertension pulmonaire oblige le côté droit du cœur à travailler beaucoup plus que chez les personnes en bonne santé. Les patients peuvent présenter des symptômes typiques de problèmes cardiaques et pulmonaires, mais la maladie ne présente souvent aucun symptôme jusqu’à un stade avancé. Les symptômes de l’hypertension pulmonaire primaire et secondaire sont les suivants :

• Shortness of breath pendant les activités normales ou au repos

• Fatigue

• Cœur palpitations

• Pouls rapide

• Pression ou pain dans la poitrine

Dans les derniers stades de la maladie, les symptômes sont les suivants :

• Dizziness ou fainting

• Gonflement des jambes et des chevilles

• Lèvres et peau bleuâtres

Pronostic de l’hypertension pulmonaire

Comme la maladie n’est souvent diagnostiquée qu’à un stade avancé, les taux de survie à l’hypertension pulmonaire sont faibles. Certaines études ont montré que l’espérance de vie liée à l’hypertension pulmonaire ne dépasse pas un an après le diagnostic, mais peut être de cinq ans ou plus. Cependant, l’espérance de vie s’est améliorée ces dernières années grâce à la disponibilité de nouveaux tests de diagnostic permettant de détecter la maladie à un stade plus précoce, ainsi que de nouveaux traitements, tels que des médicaments ciblés ou avancés, pour combattre la maladie.

Traitement de l’hypertension pulmonaire

L’hypertension pulmonaire ne se guérit pas, mais elle peut être prise en charge par un traitement. L’hypertension pulmonaire pouvant entraîner une insuffisance cardiaque, il est important de commencer le traitement immédiatement après le diagnostic pour améliorer le pronostic. Selon la cause de votre hypertension pulmonaire, il existe différents traitements. Le plus souvent, un traitement médicamenteux est nécessaire. L’hypertension pulmonaire secondaire nécessite également le traitement de l’affection sous-jacente, y compris l’adaptation du mode de vie.

Open-heart surgery ou une transplantation pulmonaire ou une transplantation à la fois du cœur et du poumon sont des options pour certains patients. Si vous souffrez de caillots sanguins chroniques dans les poumons, une intervention chirurgicale appelée thromboendarterectomy (PTE), qui est utilisée pour traiter l’hypertension pulmonaire thromboembolique chronique, pourrait éventuellement guérir cette forme de la maladie.

Des modifications du mode de vie peuvent contribuer à améliorer les symptômes de l’hypertension pulmonaire, bien que certaines ne conviennent pas à tout le monde. Ces changements comprennent :

• Faire des exercices légers à modérés, s’ils ne conduisent pas à l’épuisement.

• Arrêtez smoking, ce qui améliore la santé de votre cœur et de vos poumons.

• Éviter les hautes altitudes, qui peuvent augmenter la pression artérielle. Si vous devez voyager en haute altitude, un supplément d’oxygène peut réduire le risque de complications.

• Maintenir un poids santé et avoir un régime alimentaire sain.

• Éviter la grossesse ainsi que les pilules contraceptives. Pregnancy peut mettre en danger la vie de la femme et du fœtus, et les pilules contraceptives augmentent le risque de formation de caillots sanguins.

Le pronostic de l’hypertension pulmonaire reste mauvais pour de nombreuses personnes, mais il existe de nombreuses options pour aider à gérer la maladie. Les nouveaux diagnostics et les nouveaux traitements ont considérablement amélioré les taux de survie. Si vous pensez être atteint d’hypertension pulmonaire ( hypertension), parlez à votre médecin de vos symptômes et discutez avec lui de votre meilleure option pour aller de l’avant si vous recevez un diagnostic de cette maladie.