La présence de sang dans les selles peut sembler alarmante, mais la plupart du temps, il n’y a aucune raison de s’inquiéter. Cependant, dans certaines situations, du sang rouge vif blood in stool ou du sang plus foncé et plus ancien peuvent être le signe de quelque chose de sérieux et il est préférable de consulter votre médecin pour être évalué. Voici quelques-unes des causes de la présence de sang dans les selles et les cas où la présence de sang dans les selles peut constituer une urgence médicale.
Causes courantes de sang dans les selles
Votre tractus gastro-intestinal (GI) va de votre bouche à votre rectum. Tout sang présent dans votre tube digestif finira par quitter votre corps par le biais de vos selles. Lorsque le saignement se produit plus haut dans le tube digestif, il faut un certain temps pour que le sang métabolisé soit expulsé, de sorte que le sang est foncé, voire noir. On parle alors de méléna ou de selles goudronneuses. Le sang provenant du tube digestif situé plus près du rectum est plus frais, il est donc plus susceptible d’être rouge vif ou marron.
De nombreuses conditions peuvent être à l’origine de la présence de sang dans les selles, mais les plus courantes sont hemorrhoids et les fissures anales, de petites déchirures dans la paroi de l’anus. Les autres causes courantes de saignement dans la partie inférieure du tube digestif sont les suivantes :
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les ulcères
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les polypes, petites excroissances sur la paroi intestinale
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Diverticulitis , poches le long de la paroi intestinale
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Prolapsus rectal : une petite section de la paroi rectale dépasse de l’anus.
Les causes les plus courantes de saignement du tube digestif supérieur sont les suivantes
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Ulcères
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veines dilatées dans l’œsophage (varices œsophagiennes) ou l’estomac (varices gastriques)
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Traumatisme de l’œsophage
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Gastritis , inflammation de la muqueuse de l’estomac
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Gastroenteritis , inflammation de l’estomac et des intestins
Traitement à domicile du sang dans les selles
Si vous savez que le sang dans vos selles provient d’hémorroïdes, vous pouvez arrêter le saignement en aidant les hémorroïdes à guérir. Cela inclut :
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Ne pas forcer lorsque vous allez à la selle
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Utiliser du papier hygiénique humide, et non sec, pour nettoyer après être allé à la selle.
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S’asseoir dans de l’eau chaude (baignoire ou bain de siège) pendant 15 minutes après chaque selle.
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Augmenter la quantité de fibres dans votre alimentation
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Boire plus d’eau ou d’autres liquides
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envisager la prise quotidienne d’un émollient fécal en vente libre.
Quand consulter un médecin en cas de sang dans les selles ?
À moins que vous ne sachiez que le sang dans vos selles provient d’hémorroïdes, que le saignement ne soit pas continu et qu’il ne provoque aucun malaise ou weakness, tout signe de saignement rectal, y compris le sang mucus in stool, doit être signalé à votre médecin.
Ce dernier devra vous examiner et déterminer si vous évacuez du sang frais (rouge) ou du sang ancien (foncé ou goudronneux). La quantité de sang que vous évacuez est également importante. Votre médecin vous demandera également depuis combien de temps vous faites des saignements et si vous avez d’autres symptômes ou si vous ne vous sentez pas bien.
Rectal bleeding n’est généralement pas une urgence, mais dans certaines situations, les gens doivent demander une aide médicale immédiate ou appeler le 911. Faites-le si vous avez du sang dans vos selles et si vous présentez l’un de ces autres signes :
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Sweating ou du froid, clammy skin
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abdominal pain ou des crampes sévères
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Moins d’urines que d’habitude
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Nausea et/ou des vomissements, surtout s’il s’agit de vomiting sang ou de » marc de café « , qui pourrait être du vieux sang
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Confusion , désorientation
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Difficulté à voir
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Perte de poids
Qui consulter en cas de sang dans les selles
À moins que vous ne vous rendiez aux urgences pour une évaluation, le premier médecin que vous consulterez est votre family doctor ou votre médecin traitant. Après vous avoir examiné et écouté vos antécédents, votre médecin peut vous recommander des tests ou vous adresser à un gastroenterologist ou GI specialist. Les gastro-entérologues sont spécialisés dans les affections et les maladies qui affectent votre tube digestif. Si une intervention chirurgicale est nécessaire, vous serez orienté vers un colorectal surgeon. Vérifiez auprès de votre compagnie d’assurance si vous avez besoin d’une recommandation de votre médecin traitant avant de consulter un spécialiste.
Le sang dans les selles est souvent le résultat d’hémorroïdes, mais il peut aussi être le signe de quelque chose de plus grave. La seule façon de le déterminer est de consulter votre médecin. N’hésitez pas à parler du sang dans vos selles ou à fournir un échantillon lorsqu’on vous le demande. C’est essentiel pour que votre médecin puisse diagnostiquer votre état et élaborer le bon plan de traitement.
- Patient education : Sang dans les selles (saignement rectal) chez
adultes (Beyond the Basics). UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/blood-in-the-stool-rectal-bleeding-in-adults-beyond-the-basics - Saignement gastro-intestinal. Manuel Merck. https://www.merckmanuals.com/en-ca/home/digestive-disorders/gastrointestinal-bleeding/gastrointestinal-bleeding
- Saignement rectal. Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/symptoms/rectal-bleeding/basics/when-to-see-doctor/sym-20050740