Le syndrome d’Achenbach : Symptômes, causes et traitements

Moins de 100 cas de cette pathologie ont été rapportés dans la littérature médicale depuis que le syndrome d’Achenbach a été identifié pour la première fois en 1958. Également appelé « hématome paroxystique des doigts » et « doigt bleu », le syndrome d’Achenbach provoque des hématomes spontanés sur un ou plusieurs doigts.

Qu’est-ce que le syndrome d’Achenbach ?

Le syndrome d’Achenbach se traduit par des ecchymoses soudaines et inexpliquées sur un ou plusieurs doigts. Ces bleus caractéristiques apparaissent sans raison connue, comme un traumatisme au doigt. Cette affection semble se produire plus souvent chez les femmes d’âge moyen que dans tout autre groupe d’âge. Il affecte plus souvent les doigts de la main gauche que ceux de la main droite, et semble se manifester plus souvent au niveau de l’index. Le syndrome d’Achenbach réapparaît généralement après le premier épisode et peut continuer à se manifester tout au long de la vie de la personne.

Quels sont les symptômes du syndrome d’Achenbach ?

Le principal symptôme du syndrome d’Achenbach est le « doigt bleu », qui désigne un doigt meurtri sans cause connue. Les personnes atteintes du syndrome d’Achenbach se présentent souvent chez leur médecin ou aux urgences avec un doigt bleuâtre significatif bruising et un gonflement d’un ou plusieurs doigts qui ne peut être expliqué. Les autres symptômes peuvent être les suivants : pain, une sensation de brûlure, tingling, numbness, ou une réduction de l’amplitude des mouvements du doigt affecté.

Quelles sont les causes du syndrome d’Achenbach ?

Normalement, un doigt est meurtri à la suite d’un traumatisme. Cependant, dans le cas du syndrome d’Achenbach, l’hématome semble être causé par une rupture spontanée des vaisseaux sanguins sans raison connue. Les causes exactes du syndrome d’Achenbach ne sont pas encore connues. Les médecins pensent qu’il est possible que les personnes qui développent un doigt bleu aient des vaisseaux sanguins plus fragiles que les autres. Ces vaisseaux fragiles peuvent être plus susceptibles de se rompre lors d’activités quotidiennes, comme la saisie d’un objet.

Quels sont les traitements du syndrome d’Achenbach ?

Il n’existe pas de traitement pour le syndrome d’Achenbach car il est « autolimité », un terme utilisé par les professionnels de la santé pour signifier que l’affection s’améliore d’elle-même. Avant de confirmer un diagnostic de syndrome d’Achenbach, les médecins écarteront les autres causes potentielles du doigt bleu, telles que :

  • Inflammation des vaisseaux sanguins (vasculitis)
  • Traumatisme
  • le phénomène de Raynaud
  • Vasospasme (spasme des vaisseaux sanguins)

  1. Sigha B, Josselin M, et al. Hématome paroxystique des doigts (syndrome d’Achenbach). Annales de Dermatologie et de Vénéréologie 2016, 143 (2) : 130-3. https://read.qxmd.com/read/26774542/-paroxysmal-finger-haematoma-achenbach-syndrome
  2. L’image clinique du mois : Syndrome d’Achenbach. Brown Emergency Medicine Blog. http://brownemblog.com/blog-1/2018/12/10/clinical-image-of-the-month-achenbachs-syndrome
  3. Ribeiro F, Aveiro M, et al. Un doigt bleu aigu : A Case of Achenbach’s Syndrome. Eur J Case Rep Intern Med. 2019 ; 6(9) : 001231. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6774649/
  4. Van Twist DJL, Hermans W, Mostart GJM. Hématome paroxystique du doigt. Cleveland Clinic Journal of Medicine avril 2020, 87 (4) 194. https://www.ccjm.org/content/87/4/194

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