Meralgia Paresthetica – Symptômes, causes, traitements

Qu’est-ce que la méralgie paresthésique ?

La méralgie paresthésique, parfois appelée brûlure thigh pain, est une affection du système nerveux périphérique caractérisée par des picotements, une douleur ou un engourdissement dans la partie externe de la cuisse. Elle survient lorsque le nerf cutané fémoral latéral est comprimé. Ce nerf fournit des informations sensorielles de la peau de la partie externe de la cuisse au cerveau. Lorsqu’il est comprimé, il peut provoquer une sensibilité accrue ou des sensations anormales.

En général, la méralgie paresthésique se résout spontanément ou par des modifications du mode de vie, comme le port de vêtements amples. Dans les cas où la méralgie paresthésique est douloureuse, des médicaments anticonvulsivants ou antidépresseurs qui ciblent le système nerveux peuvent être utilisés. Dans les cas extrêmes de méralgie paresthésique, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour libérer le nerf comprimé.

La compression d’un nerf peut résulter d’un gonflement, d’une blessure, de vêtements serrés, weight gain, et de certains types d’activité physique. Dans la plupart des cas, le traitement de la cause de la méralgie paresthésique permet d’éviter toute complication. En revanche, si elle n’est pas traitée, la méralgie paresthésique peut entraîner de graves douleurs ou une paralysie.

Consultez rapidement un médecin en cas de systèmes persistants de méralgie paresthésique, tels qu’un engourdissement, tingling, ou une douleur légère, car une compression continue du nerf peut entraîner des dommages permanents et une paralysie.

Quels sont les symptômes de la méralgie paresthésique ?

Les symptômes de la méralgie paresthésique comprennent une sensation anormale ou accrue dans la partie externe de la cuisse. Les sensations anormales peuvent prendre la forme de picotements, numbness, d’une sensibilité au toucher ou d’une douleur brûlante. Dans de rares cas, la douleur peut s’étendre aux genoux, à l’aine ou aux fesses. Les symptômes se manifestent généralement d’un seul côté du corps.

Symptômes courants de la méralgie paresthésique

Vous pouvez ressentir les symptômes de la méralgie paresthésique tous les jours ou seulement de temps en temps. L’un ou l’autre de ces symptômes peut parfois être grave :

  • Sensation de brûlure à l’extérieur de la cuisse
  • Engourdissement de la partie externe de la cuisse
  • Douleur au genou, à l’aine ou à la fesse
  • Douleur à l’extérieur de la cuisse
  • Sensibilité au toucher
  • Picotements à l’extérieur de la cuisse

Symptômes pouvant indiquer une affection grave

Dans certains cas, la méralgie paresthésique peut être une affection grave qui doit être évaluée immédiatement dans un contexte d’urgence.
Consultez immédiatement un médecin (appelez le 911) si vous, ou une personne qui vous accompagne, présentez l’un de ces symptômes graves, notamment :

  • Leg weakness
  • engourdissement, picotement ou faiblesse dans d’autres parties du corps
  • Douleur intense de la cuisse qui interfère avec les activités normales.

Quelles sont les causes de la méralgie paresthésique ?

La méralgie paresthésique est causée par une pression sur le nerf cutané fémoral latéral. Ce nerf transmet les informations sensorielles de la partie externe de la cuisse au cerveau. Lorsque le nerf est comprimé en raison d’un gonflement, de vêtements trop serrés ou d’une autre cause, la signalisation normale par le nerf est empêchée, ce qui peut entraîner une sensibilité anormale. Les causes courantes de la méralgie paresthésique sont les suivantes :

  • Certains types d’activité physique
  • Blessure
  • Gonflement
  • Vêtements serrés
  • Prise de poids ou obesity

Quels sont les facteurs de risque de la méralgie paresthésique ?

Un certain nombre de facteurs augmentent le risque de développer une méralgie paresthésique. Toutes les personnes présentant des facteurs de risque ne seront pas atteintes de méralgie paresthésique. Les facteurs de risque de la méralgie paresthésique sont les suivants :

  • L’obésité
  • Profession nécessitant l’utilisation de vêtements contraignants

Réduire le risque de méralgie paresthésique

De nombreuses causes de la méralgie paresthésique sont des facteurs liés au mode de vie qui peuvent être modifiés. Vous pouvez réduire votre risque de méralgie paresthésique de la manière suivante :

  • en évitant les activités qui compriment la cuisse
  • en maintenant un poids santé
  • portant des vêtements amples.

Comment traite-t-on la méralgie paresthésique ?

Dans certains cas, la méralgie paresthésique se résout d’elle-même et ne nécessite aucun traitement. Dans la plupart des cas, cependant, elle est traitée en s’attaquant à la cause de la compression nerveuse, par exemple en portant des vêtements amples, en évitant certaines activités physiques ou en perdant du poids. Toutefois, si la méralgie paresthésique est douloureuse ou persistante, une intervention médicale peut être nécessaire.

Traitements médicaux de la méralgie paresthésique

Dans les cas graves de méralgie paresthésique, la modification du mode de vie peut ne pas suffire à soulager les symptômes. Dans ce cas, les traitements comprennent :

  • Des injections de corticostéroïdes pour soulager le gonflement autour du nerf.

  • Des médicaments qui contrôlent pain en supprimant l’activité nerveuse, comme les antidépresseurs et les anticonvulsivants.

  • une intervention chirurgicale pour libérer le nerf comprimé.

Ce que vous pouvez faire pour améliorer votre méralgie paresthésique

Pour réduire les symptômes de la méralgie paresthésique, vous pouvez bénéficier des mesures suivantes :

  • Maintenir un poids sain
  • arrêter les activités qui exercent une pression sur vos cuisses
  • Porter des vêtements amples

Traitements complémentaires

Certains traitements complémentaires peuvent aider certaines personnes dans leurs efforts pour faire face à la méralgie paresthésique. Ces traitements, parfois appelés thérapies alternatives, sont utilisés en conjonction avec les traitements médicaux traditionnels. Les traitements complémentaires ne sont pas destinés à remplacer des soins médicaux complets.

Les traitements complémentaires peuvent inclure :

Quelles sont les complications potentielles de la méralgie paresthésique ?

Les complications de la méralgie paresthésique sont rares et généralement faciles à prévenir. Cependant, les complications d’une méralgie paresthésique sévère non traitée peuvent être graves. Vous pouvez contribuer à minimiser le risque de complications graves en suivant le plan de traitement que vous et votre professionnel de la santé avez conçu spécifiquement pour vous. Les complications de la méralgie paresthésique sont les suivantes :

  • Paralysie
  • Douleurs intenses

  1. Page d’information du NINDS sur la méralgie paresthésique. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. http://www.ninds.nih.gov/disorders/meralgia_paresthetica/meralgia_paresthetica.htm.
  2. Douleur brûlante à la cuisse (meralgia paresthetica). Académie américaine des chirurgiens orthopédiques. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00340.

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