Œdème : Ce que c'est, les causes possibles, les symptômes et les traitements

Qu’est-ce qu’un œdème ?

L’œdème survenant dans les poumons (œdème pulmonaire) peut mettre la vie en danger. Consultez immédiatement un médecin (appelez le 911) en cas de symptômes graves, tels qu’une douleur ou une pression dans la poitrine, une difficulté à respirer ou une incapacité à reprendre son souffle.

L’œdème se produit lorsqu’un excès de liquide s’accumule dans les tissus de votre corps, entraînant un gonflement des pieds, des doigts, des mains, des jambes et d’autres parties du corps. Le liquide s’accumule à la suite d’une fuite des capillaires, les minuscules vaisseaux sanguins qui relient le système artériel (transportant le sang oxygéné du cœur) au système veineux (qui renvoie le sang désoxygéné vers le cœur et les poumons). Les capillaires peuvent laisser s’échapper du liquide dans les tissus en raison d’une lésion tissulaire, d’une inflammation, d’une augmentation de la pression du liquide ou d’une diminution de l’albumine sérique, la principale protéine du sang, qui agit pour retenir le liquide dans le système circulatoire.

Certains œdèmes sont bénins et peuvent même être attendus, comme swollen ankles pendant la grossesse. Mais l’œdème peut aussi être grave, causé par une maladie cardiaque (insuffisance cardiaque congestive), kidney disease, une cirrhose (due à une maladie chronique liver disease, comme hepatitis ou l’alcoolisme), un gonflement des ganglions lymphatiques et un traumatisme, comme les brûlures. Un apport excessif en sodium peut également augmenter la quantité de liquide retenue par les reins, ce qui augmente la pression à l’intérieur des capillaires et favorise la fuite de liquide.

Les symptômes de l’œdème comprennent le gonflement des mains, des pieds et des jambes, bien qu’il puisse se produire partout dans le corps. La peau peut sembler étirée, brillante ou crevassée, surtout après avoir été pressée. L’étendue et la gravité de l’œdème dépendent de la cause sous-jacente et de l’état de santé de la personne.

Quels sont les symptômes de l’œdème ?

Au début, l’œdème peut ne pas être très évident. Vous pouvez peut-être remarquer que vos chaussures sont un peu trop serrées, que votre montre-bracelet laisse une empreinte sur votre peau, que vos bagues sont trop serrées ou que votre ceinture n’est pas confortable.

L’œdème provoque principalement un gonflement de la peau des mains, des jambes, des doigts et des chevilles. Ce sont les sites les plus courants, bien que l’œdème puisse se produire dans toutes les parties du corps.

Symptômes courants de l’œdème

Les symptômes courants de l’œdème sont les suivants

Ballonnement abdominal

fossettes sous la peau qui restent après avoir été pressées ou pincées

Augmentation des dimensions des parties du corps affectées (abdomen, extrémités)

Gonflement des doigts, des chevilles ou des jambes

peau brillante

Décoloration de la peau

Gonflement sous la peau

Symptômes courants de l’œdème pulmonaire

Les symptômes courants de pulmonary edema sont les suivants

Poitrine pain ou pression

Difficulté à respirer ou respiration rapide

Symptômes graves pouvant indiquer une affection potentiellement mortelle

L’œdème qui se développe dans les poumons (œdème pulmonaire) peut mettre la vie en danger. Demandez des soins médicaux immédiats (appelez le 911) si vous, ou quelqu’un avec qui vous êtes, présentez l’un de ces symptômes mettant votre vie en danger :

Chest pain ou pression

Difficulté à respirer

Incapacité à reprendre son souffle

À quoi ressemble un œdème ?

Le gonflement de l’œdème peut se produire n’importe où dans le corps, mais on l’observe le plus souvent au niveau des chevilles, des jambes, des mains et des doigts.

Œdème de la cheville et de la partie inférieure de la jambe

Œdème de la main

Quelles sont les causes de l’œdème ?

L’œdème est le résultat d’une accumulation excessive de liquide dans les tissus, due à plusieurs causes différentes. Une fuite de liquide dans les espaces corporels peut se produire en raison d’une augmentation de la pression dans le système circulatoire, d’un blocage de la circulation sanguine, d’une diminution du taux d’albumine (protéine) dans le sang ou d’une lésion des tissus.

L’œdème peut survenir pendant la grossesse. Il peut également être causé par heart disease (insuffisance cardiaque congestive), une maladie rénale, cirrhosis (cicatrisation du foie) et des lésions tissulaires, comme des brûlures. Un apport excessif en sodium peut également augmenter les quantités de liquide retenues par les reins et accroître la pression du liquide, ce qui entraîne une fuite de liquide dans les espaces tissulaires.

L’œdème des poumons (œdème pulmonaire), qui peut être causé par une insuffisance cardiaque, est une forme particulièrement grave d’œdème.

Causes courantes d’œdème

Les causes courantes d’œdème sont les suivantes

Les brûlures

Certains médicaments

Cirrhose (cicatrisation du foie)

Congestive heart failure (détérioration de la capacité du cœur à pomper le sang)

Lésion des ganglions lymphatiques due à une intervention chirurgicale ou au site radiation therapy, ou gonflement des ganglions lymphatiques dû à une infection ou à une tumeur.

Consommation excessive de sel

Infection parasitaire telle que lymphatic filariasis

Grossesse

Quels sont les facteurs de risque d’œdème ?

Un certain nombre de facteurs augmentent le risque de développer un œdème. Toutes les personnes présentant des facteurs de risque n’auront pas d’œdème. Les facteurs de risque d’œdème sont les suivants

Alcoholism (qui peut entraîner une cirrhose et d’autres maladies du foie)

Cancer (primaire ou métastatique)

l’insuffisance cardiaque congestive

High blood pressure

une maladie rénale

insuffisance hépatique

mastectomy ou autres interventions chirurgicales antérieures impliquant l’ablation des ganglions lymphatiques environnants

Pregnancy

Chirurgie récente

Modes de vie sédentaires (modes de vie impliquant peu ou pas d’activité physique)

Smoking

Réduire le risque d’œdème

Certaines causes d’œdème peuvent être évitées, en particulier celles qui sont liées au mode de vie, comme le manque d’exercice, le tabagisme ou la consommation de sel.

Pour réduire le risque d’œdème, vous pouvez notamment

Évitant l’alcool si vous avez des antécédents de maladie du foie.

Faire de l’exercice régulièrement, surtout si votre travail vous oblige à rester assis ou debout pendant de longues périodes.

Limiter la consommation de sel

cesser de fumer.

Quels sont les conseils en matière de régime alimentaire et de nutrition pour l’oedème ?

La réduction de la consommation de sel peut être un moyen efficace de réduire les symptômes de l’œdème. Discutez avec votre médecin des moyens d’adapter votre régime alimentaire, notamment :

Ajouter des aliments ou des suppléments riches en potassium, en particulier si vous prenez un diurétique.

éviter l’alcool

éviter la viande rouge au profit de protéines maigres, comme le poulet, le poisson et le tofu

Consommer des antioxydants, qui peuvent réduire l’inflammation, par le biais d’aliments tels que les myrtilles, le chou frisé, les tomates et les poivrons.

Manger des aliments riches en fer et en vitamines B, notamment des légumes à feuilles vertes et des céréales complètes.

consommer des diurétiques alimentaires naturels, comme les asperges, les betteraves, les raisins, les ananas, les oignons, l’ail et les poireaux. Cependant, parlez à votre médecin des aliments qui peuvent interagir avec votre médicament diurétique.

Réduire la consommation d’aliments riches en sodium, notamment les légumes en conserve, les viandes salées ou les charcuteries, les pizzas congelées et les condiments, comme le ketchup ou la sauce barbecue.

Réduire ou éliminer les graisses trans, que l’on trouve souvent dans les aliments transformés, comme les biscuits, les beignets, les craquelins ou les frites.

Comment les médecins diagnostiquent-ils la cause de l’œdème ?

Votre médecin doit savoir si vous souffrez d’un œdème afin de déterminer la cause de votre œdème. Si une maladie ou une affection grave est à l’origine de l’œdème, elle doit être traitée pour soulager l’œdème et réduire le risque d’autres complications.

En général, votre médecin procédera à un examen physique et discutera de vos antécédents médicaux. En fonction de vos symptômes et de vos facteurs de risque, il pourra généralement déterminer la cause de votre œdème. Dans certains cas, des examens complémentaires, tels que des radiographies, des échographies, magnetic resonance imaging (IRM), des analyses de sang ou des analyses d’urine, peuvent être nécessaires pour en savoir plus sur la cause de votre œdème.

Si vous prenez des médicaments sur ordonnance, vous pouvez demander à votre pharmacien si l’un d’entre eux peut causer un œdème. Cependant, n’arrêtez pas de prendre vos médicaments si vous pensez que c’est le cas. Parlez-en d’abord à votre médecin, qui pourra modifier la dose ou changer complètement votre ordonnance.

Consultez votre médecin si vous souffrez d’un œdème et si vous :

êtes enceinte

avez un fever

Vous avez des antécédents de maladie rénale, cardiaque ou hépatique.

Vous voyez sores sur ou autour de la zone œdémateuse (enflée).

La peau sur ou autour de la zone œdémateuse est rouge et chaude au toucher.

Si vous avez des douleurs thoraciques ou shortness of breath (œdème pulmonaire), ou un changement de votre état mental (œdème cérébral), ce sont des urgences médicales. Appelez immédiatement le 911.

Comment traite-t-on l’œdème ?

Le traitement de l’œdème comprend des médicaments, comme les diurétiques, qui limitent la rétention d’eau ou augmentent la production d’urine par les reins. D’autres médicaments peuvent être nécessaires pour traiter la cause sous-jacente de l’affection.

Traitements de l’œdème à domicile et par le mode de vie

Si l’œdème est léger ou si votre médecin a déclaré qu’il n’est pas associé à une maladie grave, vous pouvez essayer de gérer l’œdème à la maison en suivant certains de ces conseils :

Surélevez vos jambes lorsque vous vous asseyez ou vous allongez.

À l’exception des chaussettes ou des bas de contention, évitez les vêtements qui serrent les jambes, jusqu’aux cuisses.

Gardez un poids santé.

Faites bouger vos jambes. Si vous êtes debout pendant de longues périodes, bougez vos jambes autant que possible. Si vous êtes assis pendant de longues périodes, levez-vous et marchez. Si vous ne pouvez pas le faire, essayez d’étirer vos jambes, de bouger vos pieds et de remuer vos chevilles et vos orteils.

Réduisez la quantité de sel que vous consommez, y compris les aliments emballés avec du sel ajouté.

lymphedema Demandez à votre médecin s’il est possible de consulter un spécialiste du massage à l’adresse massage therapist.

Portez des chaussettes ou des bas de contention. Consultez d’abord votre médecin si vous avez des problèmes de santé comme diabetes.

Médicaments pour l’œdème

Si les soins à domicile ne permettent pas de soulager l’œdème, ou si l’œdème est modéré ou grave, vous devez consulter votre médecin. Votre médecin devra déterminer la cause de l’œdème et, en traitant cette cause, l’œdème pourra probablement diminuer, voire disparaître complètement. On peut vous prescrire un diurétique, souvent appelé pilule pour l’eau. Les diurétiques vous obligent à uriner fréquemment pour éliminer le liquide de votre corps. Les exemples incluent les thiazides, furosemide (Lasix) et la spironolactone (Aldactone).

Si l’œdème est causé par une maladie cardiaque, rénale ou liver failure, votre médecin s’efforcera de traiter ces affections sous-jacentes.

L’œdème induit par la grossesse disparaît généralement après la naissance du bébé, mais l’œdème peut être le signe d’une complication très grave de la grossesse appelée preeclampsia. C’est pourquoi les femmes enceintes doivent toujours signaler les œdèmes. La plupart du temps, l’œdème est normal, mais il est préférable d’être prudent et de demander l’avis de son médecin.

Quelles sont les complications potentielles des œdèmes ?

Les complications d’un œdème non traité ou mal traité peuvent être graves, voire même mettre la vie en danger dans certains cas. Vous pouvez contribuer à minimiser le risque de complications graves en suivant le plan de traitement que vous et votre professionnel de santé avez conçu spécifiquement pour vous.

Les complications de l’œdème comprennent