Qu’est-ce qu’un œdème pulmonaire ?
L’œdème pulmonaire edema est une accumulation de liquide dans le poumon qui limite la respiration. L’œdème pulmonaire peut être grave et mettre la vie en danger.
La cause la plus fréquente d’œdème pulmonaire est une maladie ou une insuffisance cardiaque, qui empêche le cœur de pomper efficacement et entraîne une accumulation de liquide dans les poumons et d’autres parties du corps. Les dommages causés aux poumons eux-mêmes peuvent également provoquer un œdème pulmonaire. Ces dommages peuvent être le résultat d’un traumatisme, de toxines inhalées, d’une infection ou de certains médicaments. Plus rarement, l’exercice en haute altitude peut entraîner un œdème pulmonaire.
La cause sous-jacente de l’œdème pulmonaire doit être rapidement identifiée et traitée. Le traitement varie considérablement en fonction de la cause sous-jacente, mais comprend généralement un apport d’oxygène supplémentaire et des médicaments.
L’œdème pulmonaire peut mettre la vie en danger.
Consultez immédiatement un médecin (appelez le 911) en cas de symptômes graves, tels qu’une douleur thoracique, sweating, ou de graves difficultés respiratoires, qui peuvent être associées à des pâleurs ou à blue lips et à une respiration sifflante.
Consultez rapidement un médecin si vous êtes traité pour un œdème pulmonaire mais que les symptômes légers réapparaissent ou sont persistants.
Quels sont les symptômes de l’œdème pulmonaire ?
La plupart des symptômes de l’œdème pulmonaire résultent d’une difficulté à respirer. Certains symptômes peuvent être révélateurs de la cause sous-jacente de l’œdème pulmonaire.
Symptômes légers de l’œdème pulmonaire
Vous pouvez ressentir les symptômes de l’œdème pulmonaire tous les jours ou seulement de temps en temps. Parfois, l’un ou l’autre de ces symptômes d’œdème pulmonaire peut être grave :
- Cough
- Bruits de grognement ou de gargouillement lors de la respiration
- Étourdissement
- Mucus rose et mousseux dans le nez et la bouche
- Agitation
- Wheezing (sifflement produit par la respiration)
Symptômes graves pouvant indiquer une affection potentiellement mortelle
Dans certains cas, l’œdème pulmonaire peut mettre la vie en danger.
Consultez immédiatement un médecin (appelez le 911) si vous, ou une personne avec qui vous êtes, présentez l’un de ces symptômes mettant votre vie en danger :
- Coloration bleuâtre des lèvres ou des ongles
- Chest pain ou pression
- Coughing up blood (hémoptysie)
- Difficulté à respirer
- Difficulté à parler
- Fainting ou modification du niveau de conscience ou lethargy
- expectoration mousseuse
- Peau pâle (pâleur)
- Respiration rapide (tachypnée) ou essoufflement (dyspnée)
- Fréquence cardiaque rapide
- Transpiration
Quelles sont les causes de l’œdème pulmonaire ?
L’œdème pulmonaire se produit lorsque les sacs d’air des poumons sont remplis de liquide. Des sacs d’air sains permettent à l’oxygène que vous respirez de passer dans la circulation sanguine. Dans l’œdème pulmonaire, le liquide contenu dans les sacs d’air empêche l’entrée de l’oxygène. Il en résulte un shortness of breath.
Causes cardiovasculaires de l’œdème pulmonaire
La cause la plus fréquente d’œdème pulmonaire est une maladie ou une insuffisance cardiaque. Dans les cas de heart disease et d’insuffisance cardiaque, le cœur est incapable de pomper le sang hors des poumons, ce qui augmente la pression à l’intérieur des poumons. L’augmentation de la pression entraîne la pénétration de liquide dans les sacs d’air à l’intérieur des poumons. Les causes cardiovasculaires de l’œdème pulmonaire sont les suivantes :
-
Valvulopathie aortique (trouble de la valve qui contrôle le flux sanguin du cœur vers l’aorte, l’artère qui mène du cœur à l’abdomen).
-
Cardiomyopathie (affaiblissement ou anomalie du muscle et de la fonction cardiaques)
-
Maladie coronarienne
-
Hypertension (hypertension artérielle)
-
Maladie de la valve mitrale (maladie de la valve qui contrôle le flux sanguin entre les chambres supérieure et inférieure du côté gauche du cœur).
Autres causes d’œdème pulmonaire
Les lésions pulmonaires peuvent également provoquer un œdème pulmonaire. Les dommages entraînant un œdème pulmonaire peuvent être le résultat de :
-
Bactérienne pneumonia
-
Intravasculaire disséminé coagulopathy (DIC)
-
Embolism (blood clot, air, graisse)
-
Haute altitude (ascension rapide)
-
Infection
-
Toxines inhalées
-
Kidney disease (comprend tout type de problème rénal, comme kidney stones, kidney failure, et les anomalies rénales)
-
Certains médicaments
-
Traumatisme
Quels sont les facteurs de risque de l’œdème pulmonaire ?
Un certain nombre de facteurs augmentent le risque de développer un œdème pulmonaire. Les personnes présentant des facteurs de risque ne feront pas toutes un œdème pulmonaire. Les facteurs de risque d’œdème pulmonaire sont les suivants
-
Lésion du système nerveux central
-
Une maladie coronarienne
-
Diabetes (maladie chronique qui affecte la capacité de votre organisme à utiliser le sucre comme source d’énergie)
-
Haute altitude
-
Hypertension (high blood pressure)
-
Infection
-
Toxines inhalées
-
Traumatisme grave
-
Maladie valvulaire
Réduire le risque d’œdème pulmonaire
Vous pouvez réduire votre risque d’œdème pulmonaire de la manière suivante :
-
Adoptant un régime alimentaire pauvre en sodium, en graisses saturées, en graisses trans et en cholestérol.
-
en participant à un programme d’exercice régulier
-
Abandonnant le site smoking
Comment traite-t-on l’œdème pulmonaire ?
Le traitement de l’œdème pulmonaire comprend l’administration d’oxygène concentré au moyen d’un masque facial, de pinces (petits tubes en plastique) dans les narines ou d’un tube respiratoire, selon la gravité.
La cause sous-jacente de l’œdème pulmonaire doit être rapidement identifiée et traitée. Le traitement varie considérablement en fonction de la cause sous-jacente. Par exemple, le traitement de l’œdème pulmonaire dû à une insuffisance cardiaque visera à stabiliser le cœur, tandis que le traitement de l’œdème pulmonaire dû à une pneumonie bactérienne visera à contrôler l’infection avec antibiotics.
Médicaments pour traiter l’œdème pulmonaire
En fonction de la cause sous-jacente et de la gravité de l’œdème pulmonaire, votre médecin peut vous prescrire différents médicaments, notamment :
-
Des antibiotiques, qui combattent l’infection
-
des médicaments antihypertenseurs, qui abaissent la pression artérielle
-
la digoxine, qui augmente la capacité de pompage du cœur
-
des diurétiques, qui aident l’organisme à éliminer les liquides
-
Pain les médicaments de contrôle ou sédatifs, qui réduisent le site anxiety et diminuent la demande d’oxygène de l’organisme.
Quelles sont les complications potentielles de l’œdème pulmonaire ?
Les complications d’un œdème pulmonaire non traité ou mal contrôlé peuvent être graves, voire mettre la vie en danger dans certains cas. Vous pouvez contribuer à minimiser le risque de complications graves en suivant le plan de traitement que vous et votre professionnel de la santé avez conçu spécifiquement pour vous. Les complications de l’œdème pulmonaire comprennent :
-
Abdominal swelling, distension ou ballonnement
-
Effets indésirables du traitement
-
Cardiaque arrhythmia
-
Hypoxie (faible taux d’oxygène dans le sang)
-
Utilisation à long terme d’un appareil respiratoire
-
Défaillance ou dysfonctionnement d’un organe
-
Mort subite d’origine cardiaque
- Œdème pulmonaire. PubMed Health, un service de la NLM du NIH. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0001195/
- Insuffisance cardiaque. Medline Plus, un service de la National Library of Medicine des National Institutes of Health
- États-Unis. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000158.htm
- Ware LB, Matthay MA. Clinical practice. Acute pulmonary edema. N Engl J Med 2005 ; 353:2788.
- Bope ET, Kellerman RD (Eds.) Conn’s Current Therapy. Philadelphie : Saunders, 2013.
- Domino FJ (Ed.) Five Minute Clinical Consult. Philadelphie : Lippincott Williams & Wilkins, 2013.
des