Oignon : Symptômes, causes, facteurs de risque et traitement

Qu’est-ce qu’un oignon ?

L’oignon est une affection douloureuse du pied qui touche l’articulation à la base du gros orteil. Le gros orteil est constitué de plusieurs os : l’os phalangien de l’orteil lui-même est relié à l’os métatarsien du milieu du pied. L’os de la phalange rencontre l’os du métatarse au niveau de l’articulation métatarsophalangienne (MTP), communément appelée « l’avant-pied ». Normalement, ces os forment un alignement droit, le gros orteil étant dirigé vers l’avant. Cependant, lorsqu’un oignon se développe, l’extrémité de la phalange se tourne vers l’extérieur, vers le côté du pied, tandis que l’os métatarsien se tourne vers l’intérieur. Par conséquent, les os se rencontrent en formant un angle. Ce désalignement entraîne le développement d’une protubérance osseuse (oignon) à la base de l’orteil.

Les oignons du pied sont généralement douloureux car l’articulation MTP est irritée par le mauvais alignement des os. Un oignon commun peut se développer chez n’importe quel adulte, et les oignons adolescents peuvent toucher les enfants âgés de 10 à 15 ans. Parfois, l’oignon touche le petit orteil. Cette bunionette, ou « oignon du tailleur », peut également être très douloureuse. La plupart du temps, les oignons répondent à des traitements conservateurs, mais une intervention chirurgicale peut être nécessaire dans les cas graves. S’il n’est pas traité, l’oignon peut entraîner des complications, notamment une restriction du mouvement du gros orteil, une bursite et de l’arthrite.

Quels sont les symptômes d’un oignon ?

Les oignons se développent généralement très lentement, au fil des années, bien que dans le cas d’un oignon d’adolescent, l’affection puisse apparaître rapidement. En raison de la nature graduelle du développement de l’oignon, les symptômes peuvent être subtils au début.

Les symptômes typiques de l’oignon sont les suivants

  • Inflammation de l’articulation de l’orteil

  • Pain à la base du gros orteil ou du petit orteil

  • Épaississement de la peau, y compris des cors ou des callosités sur l’orteil ou la plante du pied dans la zone de l’oignon.

  • Désalignement visible des orteils, y compris une proéminence osseuse à la base de l’orteil.

Bien qu’ils ne mettent pas la vie en danger, les oignons doivent être évalués rapidement par un médecin car ils peuvent affecter votre façon de marcher. Ils peuvent également entraîner des complications comme l’arthrite. Les oignons répondent souvent bien à un traitement précoce.

Quelle est la cause des oignons ?

Un mauvais alignement des os du pied est à l’origine de l’oignon. Les os peuvent se désaligner pour de nombreuses raisons, notamment le port de chaussures serrées ou mal ajustées et des blessures antérieures au pied. Cependant, la tendance à développer des oignons peut être héritée. Les oignons peuvent également apparaître à la suite de maladies inflammatoires comme la polyarthrite rhumatoïde.

Quels sont les facteurs de risque d’oignons ?

Les facteurs de risque d’oignons sont les suivants

  • Des antécédents familiaux d’oignons

  • Des chaussures inadaptées ou mal ajustées qui compriment les orteils.

  • Maladies inflammatoires des articulations, notamment rheumatoid arthritis ou psoriasie. arthritis

  • les troubles neuromusculaires, notamment le syndrome d’Ehlers-Danlos et le syndrome d’Asperger. Marfan syndrome

  • des problèmes de mécanique du pied, comme la sur-pronation (lorsque le pied s’enroule trop vers l’intérieur lors de la foulée).

Réduire le risque de développer un oignon

Vous pouvez réduire votre risque en.. :

  • en évitant les talons hauts

  • Traiter les anomalies de la démarche dues à des problèmes tels que les pieds plats ou la pronation.

  • Porter des chaussures bien ajustées avec une boîte à orteils large.

Les symptômes de l’oignon étant similaires à ceux d’autres affections du pied, consultez le site podiatrist ou votre médecin traitant pour un diagnostic précis de tout problème de pied. Un traitement rapide augmente vos chances d’obtenir un meilleur résultat.

Comment traite-t-on l’oignon ?

Le traitement de l’oignon vise à soulager la douleur et à ralentir la progression de l’affection. Les médecins commencent généralement par épuiser toutes les mesures de traitement conservatrices avant de recommander une opération de l’oignon.

Les traitements non chirurgicaux de l’oignon comprennent

  • Des coussinets pour oignons conçus pour amortir l’articulation douloureuse.

  • des attelles d’oignon pour réaligner doucement les os de l’articulation MTP

  • des compresses froides ou de la glace appliquées sur l’oignon

  • Des chaussures qui ne serrent pas les orteils l’un contre l’autre et qui n’exercent pas de force vers le bas sur la plante du pied.

  • Médicaments pour soulager la douleur de l’oignon et l’inflammation de l’articulation.

  • des orthèses (semelles orthopédiques) pour corriger la mécanique du pied.

Si l’oignon ne répond pas aux traitements conservateurs, ou si l’oignon est si grave que le gros orteil se croise avec le deuxième orteil, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale. Bien qu’elle ne permette pas de guérir l’oignon, la chirurgie peut corriger la déformation et soulager la douleur.

Les principaux types de chirurgie de l’oignon sont les suivants

  • La bunionectomie

  • Fusion de la phalange et des os métatarsiens

  • le réalignement de la phalange et des os métatarsiens.

La convalescence après une opération de l’oignon est souvent très longue. Un diagnostic et une intervention précoces peuvent vous épargner le difficile processus de récupération après l’opération.

Quelles sont les complications potentielles d’un oignon ?

S’ils ne sont pas traités, les oignons peuvent rendre difficile le port de chaussures ou la marche sans douleur. Les oignons non traités peuvent également entraîner une perte de mouvement du gros orteil, de l’arthrite et bursitis dans l’articulation de l’orteil.

Les oignons répondent généralement très bien aux traitements conservateurs précoces, c’est pourquoi vous devez consulter un médecin si vous présentez des symptômes d’oignon. Votre médecin peut vous recommander le traitement le plus approprié en fonction de la gravité de votre oignon.

  1. Oignons. Académie américaine des chirurgiens orthopédiques. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00155
  2. Chirurgie des oignons. Académie américaine des chirurgiens orthopédiques. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00140
  3. Oignons. Le Collège américain d’orthopédie et de médecine du pied et de la cheville. http://www.acfaom.org/information-for-patients/common-conditions/bunions

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