Ongles d’orteil noirs dus à la course ou à la marche

À la fin d’une longue marche ou d’une course, vous pouvez remarquer qu’un ongle d’orteil est devenu noir, bleu ou gris, et que votre orteil est gonflé sous l’ongle. Vous avez un ongle d’orteil noir en raison d’un saignement sous l’ongle, également appelé hématome sous-unguéal. Cela peut également se produire si vous laissez tomber un objet sur votre orteil ou si vous le cognez contre un objet.

Causes de l’ongle noir

Lorsque vous marchez ou courez, votre pied glisse vers l’avant dans votre chaussure, heurtant vos orteils contre le dessus, l’avant et les côtés à chaque pas. Vos pieds gonflent également pendant la marche ou la course et sont comprimés par vos chaussettes et vos chaussures. Cette pression et cet impact peuvent endommager le lit de vos ongles d’orteil ou créer une ampoule sous l’ongle lui-même.

Lorsque cela se produit, le sang et le liquide supplémentaires font que l’ongle se détache du lit de l’ongle. Le sang colore l’ongle en noir et votre ongle continuera probablement à changer de couleur au cours de la guérison.

Traitement

S’il y a une ampoule sous l’ongle, vous verrez peut-être l’ongle soulevé et il sera peut-être gonflé et douloureux. Il est préférable d’essayer d’ignorer ce phénomène pendant 24 heures et de voir s’il disparaît de lui-même. Aucun traitement n’est nécessaire si l’ongle n’est pas soulevé et douloureux après 24 heures. La nature suivra son cours et vous devriez simplement laisser faire.

Si l’ongle est toujours en relief et douloureux au bout d’un jour, il est préférable de consulter un médecin. Si votre ongle noir est dû à un accident où votre orteil a été écrasé, vous devez consulter un médecin afin de vérifier qu’il n’y a pas d’autres blessures.

Drainage de l’ongle noir

Il n’est pas nécessaire de drainer un ongle d’orteil noir qui n’est pas en relief et douloureux. Si le problème est simplement une mare de sang sous l’ongle et qu’il continue d’être soulevé et gonflé, le médecin soulagera la pression en perçant un trou dans l’ongle, une procédure appelée trépanation.

Bien qu’il soit préférable que ce soit un professionnel qui le fasse, certaines personnes le font elles-mêmes à la maison. Si vous êtes diabétique, vous devez consulter un médecin plutôt que de faire un drainage à la maison, car une infection peut avoir de graves conséquences.

Si l’orteil continue à être gonflé et rouge après avoir drainé l’excès de liquide, consultez un médecin pour vérifier l’absence d’infection.

Prenez l’infection au sérieux. Si votre orteil continue à vous faire mal ou si la douleur augmente, c’est mauvais signe. Les infections de l’orteil peuvent conduire à des infections sanguines, à la gangrène, voire à pire, surtout si vous êtes diabétique.

Perte d’un ongle d’orteil

Si les cas mineurs d’ongle noir disparaissent simplement, si l’ongle est en relief, il est probable que vous perdiez l’ongle. Cela prendra quelques semaines ou quelques mois, mais comme l’ongle continue de pousser, il finira par expulser l’ongle endommagé et noirci.

L’ongle noir est soulevé du lit de l’ongle et sous lui se trouve souvent le reste de l’ongle sain. L’ongle noir va progressivement se détacher des côtés et vous pourrez le couper.

Si vous tenez à avoir de jolis orteils, vous pouvez peindre l’ongle noir ou même le nouvel ongle fin ou la peau nue. La plupart des gens ne verront pas la différence si vous utilisez une teinte de vernis plus foncée.

Le remplacement complet de votre ongle de pied prend environ trois mois, et le nouvel ongle de pied sera souvent un peu ondulé et fin à certains endroits et plus épais à d’autres. Après quatre à cinq mois, votre ongle devrait être redevenu normal.

Prévention des ongles noirs

Vos chaussures de course ou de marche et vos chaussettes doivent être correctement ajustées. Vos pieds gonflent d’une taille de chaussure complète au cours d’une longue course ou d’une longue marche, et vos orteils doivent avoir de l’espace pour se développer. La boîte à orteils doit être suffisamment large, mais pas trop, sinon vos orteils risquent de s’y cogner. Le meilleur moyen de vous assurer que vos chaussures de sport sont correctement ajustées est de vous faire ajuster dans un magasin de chaussures de course technique de votre région.

Le traumatisme causé par les orteils qui se cognent dans la chaussure peut être éliminé en laçant correctement vos chaussures afin de maintenir votre talon dans la boîte à talon plutôt que de laisser le pied glisser vers l’avant dans la chaussure à chaque pas. Ceci est particulièrement important si votre parcours d’exercice comporte des montées et des descentes, car c’est à ce moment-là que vous rencontrerez le plus de glissements.

Autres causes de l’ongle de pied noir

Les infections fongiques de l’ongle du pied peuvent également entraîner un changement de couleur de l’ongle, qui passe du gris au bleu, au brun ou au noir. Si votre ongle noir n’est pas apparu soudainement après une séance d’entraînement ou après avoir laissé tomber quelque chose sur votre orteil, vous pouvez soupçonner cette cause. Il existe des traitements antifongiques en vente libre, mais consultez votre médecin s’ils ne sont pas efficaces après quelques semaines.

Une cause rare de l’ongle noir est le mélanome sub-unguéal malin. Contrairement à un traumatisme de l’ongle de l’orteil, il n’apparaît pas soudainement. Au lieu de cela, vous verrez une ligne ou une bande noire s’étendant sur l’ongle à partir de la cuticule. La différence entre ce type de cancer et les traumatismes courants des ongles des pieds est que la ligne noire s’étend jusqu’à la cuticule. Consultez votre médecin si vous craignez que votre ongle d’orteil noir soit un signe de ce cancer.

Ne désespérez pas que vos activités physiques fassent mal à vos orteils. C’est le signe que vous devez faire plus attention en choisissant vos chaussures et en les laçant correctement. Vous pourriez changer votre état d’esprit et savoir qu’un corps sain vaut mieux que de jolis orteils. Mais en faisant attention à vos chaussures, vous devriez pouvoir avoir les deux.


Sources des articles
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  1. Pingel C, McDowell C. Subungual hematoma drainage. In : StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing ; Mis à jour le 18 mai 2019.

  2. Levit EK, Kagen MH, Scher RK, Grossman M, Altman E. The ABC rule for clinical detection of subungual melanoma. J Am Acad Dermatol. 2000;42(2 Pt 1):269-74. doi:10.1016/S0190-9622(00)90137-3


Lectures supplémentaires

  • Collège américain de dermatologie ostéopathique. Subungual hematoma,

  • Vonhof J. Fixing Your Feet : Prevention and Treatments for Athletes. Wilderness Press, 2011.

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