Pyélonéphrite – Symptômes, causes, traitements

Qu’est-ce que la pyélonéphrite ?

La pyélonéphrite est une infection rénale. Elle est généralement d’origine bactérienne et découle d’une infection dans une autre partie des voies urinaires, comme la vessie. La pyélonéphrite peut survenir chez n’importe qui, bien qu’elle soit plus susceptible de se produire chez les femmes.

Les symptômes de la pyélonéphrite comprennent des douleurs ou des brûlures pendant la miction, un besoin urgent d’uriner, de la fièvre, des nausées avec ou sans vomissements, hematuria (sang dans l’urine) et des douleurs, en particulier sur les côtés et dans l’aine. Si elle n’est pas traitée, la pyélonéphrite peut entraîner d’autres infections rénales, des cicatrices, chronic kidney disease, ou des lésions permanentes. Les infections graves peuvent se propager à d’autres parties du corps, y compris le sang (septicémie).

La pyélonéphrite est facilement diagnostiquée par un examen physique et des analyses d’urine. En cas d’infection bactérienne, la pyélonéphrite peut être traitée par des antibiotiques. En cas de douleur légère due à la pyélonéphrite, des remèdes maison, notamment des coussins chauffants, peuvent être utiles. Une fluidothérapie et des médicaments contre la douleur peuvent également être administrés si nécessaire. Tout dommage permanent causé par la pyélonéphrite peut nécessiter une intervention chirurgicale.

La prévention des infections urinaires peut être le meilleur moyen de prévenir la pyélonéphrite. Une bonne hygiène personnelle est essentielle pour prévenir les infections urinaires.

Consultez immédiatement un médecin (appelez le 911) en cas de symptômes graves de pyélonéphrite, tels qu’un high fever (plus de 101 degrés Fahrenheit), fainting ou un changement du niveau de conscience, une douleur sévère ou incontrôlée, ou des vomissements persistants.

Consultez rapidement un médecin en cas de symptômes douloureux ou persistants de pyélonéphrite, tels que des mictions douloureuses ou fréquentes.

Quels sont les symptômes de la pyélonéphrite ?

Les symptômes de la pyélonéphrite sont dus à une infection des reins et comprennent des douleurs, des problèmes de miction et d’autres symptômes d’infection générale.

Symptômes courants de la pyélonéphrite

Vous pouvez ressentir les symptômes de la pyélonéphrite quotidiennement ou seulement occasionnellement. Chacun de ces symptômes peut être grave :

Symptômes pouvant indiquer une affection grave

Dans certains cas, la pyélonéphrite peut être une affection grave qui doit être évaluée immédiatement dans un contexte d’urgence.
Consultez immédiatement un médecin (appelez le 911) si vous, ou une personne avec qui vous êtes, présentez l’un de ces symptômes graves, notamment

  • Confusion ou perte de conscience, même pour un bref instant
  • Forte fièvre (supérieure à 101 degrés Fahrenheit)
  • Incapacité d’uriner
  • Persistance de la maladie vomiting
  • Douleurs intenses

Quelles sont les causes de la pyélonéphrite ?

La pyélonéphrite résulte d’une infection, généralement bactérienne, des reins. Souvent, cette infection se propage des voies urinaires à la vessie et progresse vers les reins. Si elle n’est pas traitée, elle peut entraîner des dommages permanents. Dans les cas très graves, l’infection peut s’étendre à la circulation sanguine (sepsis).

Quels sont les facteurs de risque de la pyélonéphrite ?

Un certain nombre de facteurs augmentent le risque de développer une pyélonéphrite. Toutes les personnes présentant des facteurs de risque ne seront pas atteintes de pyélonéphrite. Les facteurs de risque comprennent :

  • Diabetes (maladie chronique qui affecte la capacité de votre organisme à utiliser le sucre comme source d’énergie).

  • Enlarged prostate

  • Incontinence fécale (incapacité à contrôler les selles)

  • Hospitalisation

  • Immobilité

  • État de santé immunodéprimé

  • Calculs rénaux

  • Urètre étroit

  • Âge avancé

  • Pregnancy

  • Antécédents de pyélonéphrite

  • Problèmes de vidange de la vessie

  • Infection récente des voies urinaires

  • Intervention chirurgicale

  • Sonde urinaire

Réduire le risque de pyélonéphrite

La meilleure prévention de la pyélonéphrite consiste à obtenir un traitement rapide pour toute urinary tract infection. Vous pouvez également réduire le risque de pyélonéphrite en prenant les mesures suivantes

  • Évitant l’alcool et la caféine

  • Éviter les pantalons serrés

  • Éviter les sous-vêtements en matières synthétiques

  • Évitez d’utiliser des produits parfumés autour de la zone génitale.

  • Baigner soigneusement et régulièrement l’orifice de l’urètre.

  • Boire du jus de canneberge (sauf si vous avez kidney stones)

  • Boire beaucoup de liquides

  • Consulter son médecin pour traiter les infections urinaires.

  • Prendre des douches plutôt que des bains

  • Uriner avant et après un rapport sexuel

  • S’essuyer d’avant en arrière après être allé à la selle.

Comment traite-t-on la pyélonéphrite ?

La pyélonéphrite est généralement traitée par des antibiotiques. En plus des antibiotiques, une fluidothérapie et des médicaments pour contrôler la douleur et nausea peuvent être utilisés pour traiter les symptômes de la pyélonéphrite.

Médicaments pour la pyélonéphrite

En général, un régime d’antibiotiques par voie orale est recommandé pour éliminer les infections non compliquées de la pyélonéphrite, ainsi que d’autres médicaments, notamment :

  • Antibiotics , comme l’amoxicilline, la doxycycline, les fluroquinolones et le triméthoprime-sulfaméthoxazole.

  • Médicaments pour réduire fever ou contrôler les nausées

  • Médicaments contre la douleur, tels que le chlorhydrate de phénazopyridine.

Autres traitements de la pyélonéphrite

En plus des médicaments, les autres traitements de la pyélonéphrite peuvent inclure :

  • Une fluidothérapie pour remplacer les liquides perdus en raison d’une miction excessive.

  • une intervention chirurgicale en cas de lésions graves et permanentes dues à la pyélonéphrite.

Ce que vous pouvez faire pour améliorer votre pyélonéphrite

En plus des traitements prescrits, vous pouvez améliorer les symptômes de la pyélonéphrite, y compris la douleur, de la manière suivante :

  • utilisant des remèdes maison comme des coussins chauffants
  • en utilisant des analgésiques en vente libre.

Quelles sont les complications potentielles de la pyélonéphrite ?

Si elle est traitée rapidement, la pyélonéphrite peut disparaître sans complications. Cependant, la pyélonéphrite est une infection, et cette infection peut se propager et devenir très grave. Les complications d’une pyélonéphrite non traitée ou mal contrôlée peuvent être graves, voire mortelles dans certains cas. Vous pouvez contribuer à minimiser le risque de complications graves en suivant le plan de traitement que vous et votre professionnel de la santé avez conçu spécifiquement pour vous. Les complications de la pyélonéphrite comprennent :

  • Les effets indésirables du traitement

  • Rein abscess

  • Kidney failure

  • Cicatrices rénales

  • Septicémie (infection sanguine bactérienne potentiellement mortelle)

  1. Pyélonéphrite : Infection rénale. National Kidney and Urologic Diseases Information Clearinghouse (NKUDIC). http://kidney.niddk.nih.gov/kudiseases/pubs/pyelonephritis/.
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