Quand consulter un médecin en cas de douleur à l’épaule – Diagnostic et traitement de l’épaule

Cela n’en a peut-être pas l’air, mais vos épaules comptent parmi les articulations les plus complexes de votre corps. Outre l’articulation à rotule elle-même, d’autres parties de l’épaule peuvent être à l’origine de douleurs, notamment les tendons, les muscles et d’autres tissus « mous ». Étant donné l’importance de l’épaule dans votre vie quotidienne, une épaule douloureuse peut avoir un impact significatif sur votre qualité de vie. Il se peut que vous puissiez gérer chez vous la douleur causée par des blessures légères, mais dans de nombreux cas, un médecin doit diagnostiquer et traiter le problème.

Causes courantes de la douleur à l’épaule

Compte tenu de l’amplitude des mouvements de l’épaule, il n’est pas surprenant que le site shoulder pain soit très répandu. On estime qu’environ 7,5 millions de personnes consultent chaque année un médecin pour une douleur à l’épaule, et que beaucoup d’autres gèrent la douleur à domicile. Votre épaule vous permet de déplacer vos bras d’un côté à l’autre, d’avant en arrière et au-dessus de votre tête. Une épaule douloureuse peut résulter de mouvements répétitifs ou de blessures aiguës et soudaines ; des maladies chroniques comme arthritis peuvent également endommager l’articulation. Voici les raisons les plus courantes pour lesquelles les gens ressentent des douleurs à l’épaule :

• Déchirure de la coiffe des rotateurs.. Quatre muscles de la partie supérieure de votre bras sont reliés par des tendons pour former la coiffe des rotateurs, qui – comme son nom l’indique – vous permet de faire pivoter votre bras. Ces tendons peuvent se déchirer avec suffisamment de force, ce qui entraîne une déchirure de la coiffe des rotateurs.

• Gel de l’épaule. Votre épaule peut devenir si raide que vous ne pouvez pas soulever ou déplacer votre bras loin de votre torse. Le gel de l’épaule peut survenir en présence de tissu cicatriciel ou simplement sans raison particulière.

• Tendinite. Les mouvements répétitifs peuvent provoquer une irritation et une inflammation des tendons.

• Entorses. Une chute, en particulier si vous atterrissez sur une main tendue, peut étirer ou déchirer les ligaments qui maintiennent l’articulation, provoquant une entorse de l’épaule.

• Entorses. L’entorse des muscles de l’épaule est causée par une surutilisation ou une augmentation soudaine de l’utilisation.

• L’arthrite. Le type d’arthrite le plus courant affectant l’épaule est osteoarthritis.

• Labursite. Bursitis se produit lorsque les petits sacs remplis de liquide qui empêchent vos os de frotter contre d’autres parties de votre épaule deviennent enflammés et douloureux.

• Fractures (cassures). La plupart des fractures de l’épaule se produisent lorsque vous tombez et atterrissez sur une main tendue.

• Séparation. Une épaule séparée peut se produire si vous tombez sur votre épaule ou si votre épaule est frappée par une force importante. Les ligaments qui relient votre épaule à votre clavicule sont étirés ou déchirés.

• Dislocation. Une shoulder dislocation est différente d’une shoulder separation. Un coup violent porté à l’épaule peut faire sortir la boule de l’humérus de la cavité de l’épaule. Une luxation peut être partielle ou totale.

Traitement de la douleur à l’épaule à domicile

À moins qu’il ne s’agisse d’une blessure nécessitant clairement l’intervention d’un médecin, certaines douleurs de l’épaule peuvent être traitées à domicile. Vous pouvez généralement traiter vous-même les douleurs de l’épaule dues à un usage répétitif en arrêtant l’activité. Cependant, plus vous poursuivez l’activité, plus la douleur peut s’aggraver et plus la structure de l’épaule peut être endommagée. Les recommandations de soins à domicile les plus courantes pour les douleurs à l’épaule sont les suivantes :

• Lerepos. Réduisez votre activité, en faisant une pause dans les mouvements répétitifs qui ont pu causer votre douleur. Si votre douleur à l’épaule est due à une blessure sportive ou d’entraînement, parlez-en à l’entraîneur ou à athletic trainer pour qu’il vous propose un entraînement alternatif.

• Glace. Appliquez de la glace sur votre épaule pendant environ 20 minutes, plusieurs fois par jour. N’appliquez pas de glace sur la peau nue.

• Chaleur. Les packs de chaleur sont bons pour les muscles, tendons et ligaments douloureux et les blessures légères qui ne provoquent pas de gonflement important. La chaleur augmente le flux sanguin dans la zone concernée, ce qui favorise la guérison et détend les tensions. Pour les blessures aiguës ou très douloureuses, commencez par la glace et alternez avec la chaleur après 48 heures (ou suivez les instructions de votre médecin).

Si vous pouvez prendre des analgésiques en vente libre sur pain, ceux-ci peuvent également vous aider en réduisant l’inflammation et la douleur.

Vous pouvez également protéger votre épaule avec une attelle ou un support pour éviter toute nouvelle blessure. Si le poids de votre bras pèse sur votre épaule et augmente la douleur, une écharpe peut être utile. Cependant, l’immobilisation de votre épaule peut entraîner d’autres problèmes, comme une épaule gelée. Si la douleur est suffisamment intense pour nécessiter une immobilisation, vous devez consulter un médecin pour obtenir un diagnostic.

Quand consulter un médecin pour une douleur à l’épaule

Contactez votre médecin pour une douleur à l’épaule si :

• La douleur ne s’atténue pas, malgré le repos de l’épaule et l’abstention des activités à l’origine de la douleur.

• La douleur est présente même si vous n’utilisez pas votre bras.

• La douleur est accompagnée de arm numbness, weakness, ou d’une paralysie.

• Le type ou l’intensité de la douleur change, passant par exemple d’une courbature à une douleur aiguë.

• La douleur réapparaît lorsque vous reprenez vos activités, par exemple lorsque vous tendez le bras ou soulevez quelque chose de lourd.

• Il y a un nouveau gonflement ou un lump près de l’épaule ou sur l’épaule.

Certains symptômes de douleur à l’épaule nécessitent des soins le jour même. Si vous souffrez d’une douleur à l’épaule sans blessure évidente, vous devez consulter votre médecin dès que possible si la douleur est intense ou si vous avez des difficultés à bouger votre épaule et à utiliser votre bras, ou si la sensation dans votre bras, votre main ou vos doigts est anormale. Si vous ne pouvez pas obtenir un rendez-vous le jour même, rendez-vous dans une clinique de soins d’urgence si possible.

Vous avez besoin de soins d’urgence lorsque vous avez une blessure causée par un traumatisme, comme une chute, et qu’il y a : une déformation évidente de votre épaule (dislocation possible) ; un gonflement ; une douleur intense ; un os a traversé votre peau ; ou vous avez perdu la sensation de votre bras, de vos doigts ou de votre main. Retarder le traitement pourrait causer des dommages permanents à votre épaule et à sa périphérie.

Qui consulter en cas de douleur à l’épaule

Si vous vous rendez dans un service d’urgence, le médecin urgentiste traitant ou un orthopedic specialist ( orthopedic surgeon) vous évaluera.

Les médecins de soins primaires peuvent traiter la plupart des cas de douleur à l’épaule qui ne sont pas urgents, mais votre médecin peut vous adresser à un autre médecin si vous avez besoin de soins plus spécialisés. Votre médecin peut demander ou non une radiographie de l’épaule ou un autre type d’examen d’imagerie.

En fonction de la cause sous-jacente de la douleur à l’épaule et de ses options de traitement, voici quelques spécialistes que vous pouvez consulter :

• Un spécialiste en orthopédie ou un chirurgien orthopédique.

• Rheumatologist

• Spécialiste en médecine physique ou en réadaptation

• Sports medicine doctor

• Physical therapist

• Entraîneur sportif

La douleur à l’épaule peut perturber de nombreux aspects de votre vie, du travail au jeu en passant par le sommeil. Il est important de faire examiner votre épaule si votre douleur ne disparaît pas, car dans le cas de certaines blessures, comme frozen shoulder, plus vous attendez pour obtenir une aide médicale, plus il peut être difficile de traiter le problème. Si vous souffrez d’une douleur ou d’un gonflement de l’épaule et que cela ne disparaît pas, parlez à votre médecin du diagnostic et des options de traitement.