Se remettre d’une broken leg peut varier d’une personne à l’autre. Cela dépend de la partie de la jambe que vous vous êtes cassée ou fracturée, et du type de traitement dont vous avez besoin. Pour toutes les fractures de la jambe, le rétablissement comprend presque toujours une longue période de physiothérapie.
Il y a trois os principaux dans votre jambe qui peuvent se fracturer. Le premier est le fémur, l’os de la partie supérieure de la jambe, qui est l’os le plus long du corps. Les personnes qui se fracturent cet os doivent généralement subir une intervention chirurgicale. Les deux autres os se trouvent dans la partie inférieure de la jambe : le tibia et le péroné, un os plus petit. Ces deux os se fracturent souvent ensemble. Dans certains cas, ces fractures peuvent également nécessiter une intervention chirurgicale.
Plusieurs types de fractures peuvent survenir dans votre jambe :
-
Fracture stable : Les morceaux d’os sont proches les uns des autres et ne sont pas déplacés. Une attelle et un plâtre constituent le traitement habituel.
-
Fracture déplacée : Les pièces osseuses sont déplacées. Si elles peuvent être remises en place, le traitement habituel est une attelle et un plâtre.
-
Fracture comminutive : Ce type de fracture implique plusieurs morceaux d’os brisés. Ces morceaux sont difficiles à remettre en place, la chirurgie est donc le traitement habituel.
-
Fracture ouverte : On l’appelle aussi fracture ouverte. Un morceau d’os cassé a percé la peau, ou une coupure dans la peau va jusqu’à l’os. Une intervention chirurgicale immédiate est nécessaire.
Récupération après une fracture du fémur
Une intervention chirurgicale est presque toujours nécessaire pour traiter une fractured femur. En général, le chirurgien place une longue tige métallique dans l’os pour le maintenir en place. Des plaques, des vis et des broches peuvent également être utilisées pour soutenir la fracture. Votre médecin vous prescrira probablement un analgésique puissant appelé opioïde. Utilisez ce médicament de la manière prescrite par votre médecin. Après plusieurs jours, votre médecin pourra vous faire passer à un médicament en vente libre ( pain ).
La kinésithérapie commence généralement pendant que vous êtes encore à l’hôpital. Votre kinésithérapeute peut vous aider à vous lever et à marcher dans un délai de 1 à 2 jours. Vous devrez utiliser des béquilles ou un déambulateur. Le site physical therapist vous aidera à apprendre à les utiliser. Votre médecin décidera du poids que vous pouvez mettre sur votre jambe.
Il se peut que vous deviez quitter l’hôpital pour aller dans un centre de réadaptation avant de pouvoir rentrer chez vous. Les prestataires de soins du centre de rééducation s’occuperont de la plaie résultant de votre opération. Vous aurez également accès à physical therapy pour vous préparer à être autonome à la maison. Votre kinésithérapeute peut soulager la douleur en appliquant de la glace, de la chaleur ou un traitement par ondes sonores sur votre jambe.
La physiothérapie commence par des exercices de mouvement pour la hanche, le dos, le genou et le pied. Avec le temps, vous ajouterez des exercices de renforcement. Vous devriez être en mesure de reprendre la plupart de vos activités au bout de six mois environ. Le retour complet à toutes les activités peut prendre jusqu’à un an.
Il est possible que des complications se développent après une opération pour une fracture du fémur. Il peut s’agir d’une infection, d’une lésion des nerfs ou des vaisseaux sanguins et du site blood clots qui peut se former dans la jambe et atteindre le cœur. Informez immédiatement votre médecin si vous présentez l’un des symptômes suivants :
-
froideur ou numbness dans votre jambe
-
Douleur qui n’est pas contrôlée par votre traitement antidouleur
-
Chaleur, rougeur et sensibilité dans votre jambe.
Appelez le 911 si vous avez chest pain ou des difficultés à respirer.
Rétablissement après une fracture de la jambe inférieure
Vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale si vous avez une fracture de la jambe inférieure qui est ouverte, très déplacée ou comminutive. L’opération consiste généralement à placer des plaques métalliques ou une tige dans l’os. Le rétablissement sera très semblable à celui d’une opération pour une fracture du fémur.
Si votre fracture est stable, vous n’aurez peut-être pas besoin d’être opéré. Au lieu de cela, vous pouvez commencer par mettre une attelle pour maintenir votre fracture dans la bonne position afin que l’os puisse guérir. L’attelle laisse une certaine place au gonflement. Desserrez l’attelle si elle est trop serrée et veillez à ce qu’elle reste sèche. Après plusieurs jours, votre médecin peut remplacer votre attelle par un plâtre. Gardez le plâtre au sec, sauf s’il s’agit d’un plâtre imperméable.
Vous devrez utiliser des béquilles ou un déambulateur pendant la guérison de votre fracture. Votre kinésithérapeute vous apprendra à utiliser ces aides techniques.
Pour traiter la douleur, votre médecin peut vous recommander de prendre des analgésiques en vente libre. L’utilisation d’une poche de glace et le fait de garder votre jambe élevée au-dessus du niveau de votre cœur autant que possible peuvent également aider à réduire la douleur et le gonflement.
Votre médecin vous fera passer des radiographies toutes les quelques semaines pour vérifier la guérison de votre fracture. Pendant que vous portez votre plâtre, vous pouvez commencer à faire des exercices spéciaux pour faire bouger votre cheville, votre genou et votre hanche. Ces exercices sont appelés exercices d’amplitude de mouvement. Votre médecin enlèvera votre plâtre lorsque les radiographies montreront une guérison suffisante. La plupart des gens ont besoin d’un plâtre pendant plusieurs semaines. Une fois le plâtre enlevé, votre médecin pourra vous mettre une attelle que vous pourrez enlever et remettre.
Votre médecin vous dira quand vous pourrez mettre tout votre poids sur votre jambe. Vous devriez être en mesure de reprendre la plupart de vos activités au bout de quatre mois environ. Le retour à toutes les activités peut prendre six mois ou plus.
- Fracture du fémur. Académie américaine des chirurgiens orthopédiques. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00521
- Guide du physiothérapeute sur la fracture du fémur. Association américaine de physiothérapie. http://www.moveforwardpt.com/symptomsconditionsdetail.aspx?cid=f85bbe8f-685c-43bf-bb51-9bc43dd8fb01
- Fractures du tibia (tibia). Académie américaine des chirurgiens orthopédiques. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00522