Récupération après un TAVR : à quoi s’attendre ?

Contrairement à la chirurgie traditionnelle de remplacement de la valve, le TAVR (remplacement de la valve aortique par cathéter) ne nécessite pas de grande incision chirurgicale à travers le sternum. La récupération après une intervention cardiaque par cathéter est très différente de celle après une chirurgie à cœur ouvert. Lisez ce qui suit pour découvrir quelques conseils sur la récupération après un TAVR.

Vos objectifs pendant la convalescence sont d’atteindre vos objectifs individuels, de suivre un régime et de faire de l’exercice, et de retrouver une vie saine. Cela peut prendre un certain temps et représenter un défi en fonction de la santé de votre cœur, de votre âge et de votre état de santé général. Il est important que vous ayez un plan réaliste qui vous aide à vous rétablir et à retrouver autant de santé que possible. Discutez dès le début avec votre médecin des meilleures stratégies pour atteindre vos objectifs et de ce à quoi vous pouvez vous attendre.

Il est courant de ressentir une douleur au niveau du site d’insertion du cathéter (souvent dans la jambe) pendant plusieurs jours après un TAVR. La douleur tend à disparaître progressivement à mesure que vous vous rétablissez et guérissez. Le contrôle de la douleur est important car il vous aide à terminer votre rééducation et à augmenter vos activités. Vous pouvez rentrer chez vous avec un analgésique narcotique pour vous aider à poursuivre votre rétablissement. Demandez à votre médecin avant de prendre d’autres analgésiques, comme l’ibuprofène (Advil, Motrin) ou le naproxène (Aleve).

La réadaptation cardiaque fera probablement partie de votre rétablissement. L’un des avantages du TAVR sur la rééducation est que vous n’aurez pas d’incision thoracique pour vous limiter. Cependant, les personnes qui remplissent les conditions requises pour un TAVR ont tendance à être plus malades que celles qui peuvent subir une chirurgie traditionnelle. Par conséquent, la rééducation peut prendre plus de temps et vous devrez peut-être y aller doucement. Discutez avec votre médecin ou votre thérapeute d’objectifs de rééducation réalistes.

Dans la plupart des cas, les médecins encouragent la marche pendant de courtes périodes après une TAVR. Progressivement, vous ajouterez des activités et de l’intensité au cours d’un mois environ. Suivez toutes les instructions pour monter les escaliers, soulever des objets et vous reposer. Faire trop de choses trop vite peut entraîner des problèmes. Demandez à votre médecin quand vous pourrez reprendre en toute sécurité vos activités quotidiennes, votre conduite, votre travail, vos activités sexuelles et vos loisirs. Il peut s’écouler plusieurs semaines ou mois avant que vous ne repreniez toutes vos activités habituelles, en fonction de votre état de santé général et de la santé de votre cœur.

La cicatrisation de la plaie au niveau de l’incision du cathéter prend environ deux semaines après un TAVR. Suivez toutes les instructions pour couvrir et panser la plaie, la garder au sec et prendre une douche. Au bout de deux semaines, il se peut que votre médecin doive retirer vos points de suture ou vos agrafes. Le site peut rester meurtri pendant quelques semaines. Appelez votre médecin si votre plaie est rouge, gonflée, chaude, si elle draine un excès de liquide, si elle saigne ou si elle commence à s’ouvrir.

Après le TAVR, vous continuerez probablement à prendre un grand nombre des médicaments que vous preniez avant l’intervention. Vous aurez également un nouveau médicament pour empêcher les caillots sanguins de se développer sur la nouvelle valve. En général, cet anticoagulant est nécessaire pendant environ six mois après un TAVR. Votre médecin vous donnera des instructions spécifiques concernant votre anticoagulant. Si vous avez des questions ou si vous présentez des effets secondaires, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien. N’arrêtez pas de prendre l’un de vos médicaments sans en parler d’abord à votre médecin.

Votre médecin peut vous recommander un régime alimentaire spécial pour le cœur après une TAVR. Si tel est le cas, suivez-le scrupuleusement une fois de retour chez vous. Il peut vous aider à récupérer et à protéger votre cœur. Veillez à consommer beaucoup de fruits, de légumes, de céréales complètes, de produits laitiers à faible teneur en matières grasses et de protéines maigres. Essayez de limiter les graisses saturées, le cholestérol et le sel. Cela peut être un défi si vos habitudes alimentaires sont très différentes de celles que vous aviez auparavant. Un diététicien peut vous aider à faire la transition.

Il est important d’être conscient des complications possibles pendant votre convalescence afin de pouvoir en parler à votre médecin. Appelez immédiatement votre médecin si vous avez de la fièvre, des symptômes de type grippal ou des palpitations cardiaques. Ces symptômes pourraient être les signes d’une complication. Parmi les autres signes d’alerte, citons un essoufflement accru, des douleurs thoraciques, des problèmes de vision ou d’élocution, ou encore un engourdissement, une sensation de fraîcheur ou un changement de couleur de votre jambe. Appelez le 9-1-1 ou consultez un médecin si vous remarquez ces problèmes.

La récupération idéale d’un TAVR est celle qui améliore votre qualité de vie et réduit autant de symptômes que possible. Cela peut prendre un certain temps, mais vous pouvez faire votre part pour y parvenir. Travaillez avec votre médecin pour fixer des objectifs et avoir des attentes réalistes en matière de récupération. Votre médecin vérifiera vos progrès au fur et à mesure de la guérison de votre cœur. Fêtez vos progrès et les étapes de guérison que vous franchissez. Suivez les recommandations de votre médecin et n’oubliez pas de l’appeler en cas de problème.