Si vous avez besoin d’une biopsie du sein biopsy pour étudier une anomalie de breast lump ou mammogram, votre rétablissement dépendra du type de biopsie du sein recommandé par votre médecin. Souvent, un échantillon de tissu peut être prélevé dans le sein à l’aide d’une aiguille, ce qui rend la récupération de la biopsie du sein rapide et simple. Dans d’autres cas, votre médecin peut recommander d’enlever la totalité de l’anomalie tissulaire au cours d’une procédure plus invasive. Ce type d’intervention peut nécessiter une période de récupération plus longue.
Types de biopsies mammaires
En général, les médecins choisissent l’un de ces types de biopsie du tissu mammaire :
- Biopsie par carottage à l’aiguille
- Aspiration à l’aiguille fine
- Biopsie chirurgicale par excision
- Biopsie chirurgicale incisionnelle
La biopsie à l’aiguille et la biopsie à l’aiguille fine ( aspiration ) impliquent l’insertion d’aiguilles dans le sein afin de retirer certaines cellules et de déterminer si elles sont cancéreuses. Les biopsies à l’aiguille peuvent également faire appel à une technologie d’imagerie, comme l’échographie ou la mammographie, pour guider le placement de l’aiguille pendant la procédure.
Parfois, votre médecin peut vouloir examiner une plus grande quantité de tissu. Dans ce cas, vous subirez une biopsie chirurgicale. Un type de biopsie chirurgicale est la biopsie excisionnelle, ou lumpectomie. Il faut un peu plus de temps pour se remettre d’une lumpectomie que d’une biopsie à l’aiguille.
Biopsie du sein et tumorectomie
Les biopsies chirurgicales du sein comprennent les biopsies incisionnelles et les biopsies excisionnelles. Une biopsie chirurgicale incisionnelle est une procédure ambulatoire au cours de laquelle le chirurgien pratique une petite incision dans le sein et prélève une petite quantité de tissu, et non la totalité de la lésion, bien qu’il s’agisse d’un échantillon de tissu plus important que celui obtenu par une biopsie mammaire à l’aiguille. Une biopsie par excision (lumpectomie) permet de retirer entièrement la zone suspecte et une couche supplémentaire de tissu normal environnant.
La tumorectomie est une intervention chirurgicale plus complexe qui consiste à enlever toute une zone de tissu mammaire anormal et d’autres tissus adjacents, comme les ganglions lymphatiques. La biopsie par excision est également pratiquée en ambulatoire, mais elle est plus longue que la biopsie chirurgicale par incision.
Alors que les biopsies à l’aiguille et les biopsies incisionnelles sont de nature purement diagnostique car elles confirment ou excluent la présence d’un cancer, la tumorectomie est davantage un traitement du cancer car elle élimine un cancer potentiel avant que la présence de cancer ne soit confirmée. Une personne subissant une tumorectomie peut ne pas savoir avec certitude si elle a un cancer du sein (ou quel type de cancer) jusqu’à ce que le chirurgien lui communique les résultats de la pathologie après l’intervention.
Période de récupération de la biopsie du sein
Les médecins effectuent généralement les biopsies à l’aiguille en utilisant uniquement un anesthésique local. En d’autres termes, ils engourdissent la zone du sein où l’aiguille sera insérée. Il est possible que vous ressentiez une certaine gêne dans la zone de la biopsie, mais vous pourrez vous rendre au rendez-vous et en revenir, et vous pourrez reprendre toutes vos activités normales le lendemain.
La période de récupération d’une biopsie mammaire chirurgicale incisionnelle est un peu plus longue que celle d’une biopsie à l’aiguille. Il se peut que vous receviez un sédatif léger pendant l’intervention, ce qui signifie que vous aurez besoin que quelqu’un vous ramène chez vous après le rendez-vous. La sédation peut vous rendre groggy pour le reste de la journée. Une biopsie chirurgicale laissera une petite incision qui pourra être fermée avec des bandes adhésives, et vous pourrez ressentir une douleur dans la zone chirurgicale. En un jour ou deux, cependant, vous devriez vous sentir mieux et pouvoir reprendre vos activités normales. Veillez à suivre les instructions de sortie de votre médecin.
La récupération après une biopsie excisionnelle (lumpectomy) est la plus longue. Réalisée sous anesthésie générale, une tumorectomie peut impliquer une incision plus grande que celle d’une biopsie excisionnelle, fermée par des bandes adhésives ou des sutures (points de suture). Votre médecin peut également placer un drain chirurgical dans le sein pour éliminer les fluides et les empêcher de s’accumuler dans les tissus. Si vous avez un drain, vous devrez le vider périodiquement et noter le débit. Le drain sera retiré quelques jours ou semaines après la tumorectomie.
Vous devrez peut-être aussi prendre des médicaments contre la douleur après la lumpectomie. Le retour aux activités normales peut être plus lent que pour les biopsies mammaires, bien que de nombreuses femmes puissent reprendre une vie normale dans la semaine qui suit l’intervention. Suivez attentivement les instructions de votre médecin pour éviter de développer des complications post-lumpectomie, comme une hematoma (poche de sang dans les tissus).
Étapes suivantes de la biopsie du sein
Après une biopsie du sein, suivez les instructions de votre médecin et les restrictions d’activité (le cas échéant). Vous devrez peut-être attendre jusqu’à une semaine pour recevoir les résultats de la biopsie du sein. Si l’échantillon de tissu mammaire ne contient pas de cancer, vous pouvez reprendre vos activités normales et suivre les recommandations de votre médecin.
Si les résultats de votre biopsie montrent que le tissu mammaire suspect est cancéreux, votre médecin vous recommandera le meilleur traitement du cancer du sein en fonction de votre situation. Vos options de traitement peuvent dépendre de la type of breast cancer et de sa présence éventuelle dans les ganglions lymphatiques proches du sein (si votre chirurgien les a prélevés). Vos options peuvent inclure la chirurgie, chemotherapy, radiation therapy, l’hormonothérapie ou un autre type de traitement.
La biopsie du sein est un outil important pour la détection et la détermination du stade du cancer breast cancer. Prenez le temps de discuter de vos options de biopsie mammaire avec votre médecin afin de choisir celle qui répond le mieux à vos besoins, tout en fournissant les résultats les plus précis. La plupart des femmes ne ressentent pas grand-chose à pain après une biopsie du sein, même chirurgicale, et peuvent rapidement reprendre leurs activités normales.
- Biopsie du sein. MedlinePlus. Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis. https://medlineplus.gov/lab-tests/breast-biopsy/
- Ablation d’une masse mammaire. MedlinePlus. U.S. National Library of Medicine. https://medlineplus.gov/ency/article/002918.htm
- Breast Biopsy. Société américaine du cancer. https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/breast-biopsy.html
- Biopsies. Fondation Susan G. Komen. https://ww5.komen.org/BreastCancer/Biopsies.html