Signes de surmédication de la thyroïde

Une personne sur cinq traitée pour hypothyroidism reçoit peut-être plus d’hormones thyroïdiennes que nécessaire. Cette surmédication peut entraîner des problèmes de santé. Il s’agit notamment de arrhythmia (un irregular heartbeat), de l’affaiblissement des os et de mood disorders. Voici comment repérer les signes avant-coureurs d’une surmédication de la thyroïde et ce qu’il faut faire.

Symptômes d’un surtraitement

La prise d’une trop grande quantité d’hormones thyroïdiennes peut entraîner des symptômes qui ressemblent à ceux d’une thyroïde hyperactive (hyperthyroidism). Vous pouvez ressentir :

  • Un cœur palpitations ou un rythme cardiaque plus rapide, même au repos
  • Difficulté à s’endormir
  • Sentiment de nervosité
  • Sweating beaucoup
  • Anxiété
  • Shaky hands
  • Diarrhée
  • Perte de poids
  • Mood swings
  • Troubles de la mémoire

Que faire en cas de surmédication

Parlez à votre médecin si vous présentez l’un de ces symptômes. Le médecin vérifiera probablement votre taux de TSH (thyroid-stimulating hormone) pour voir si votre dose d’hormones thyroïdiennes doit être ajustée. Ne modifiez pas la dose de votre propre chef. Il est important de faire mesurer d’abord votre taux de TSH. Ce n’est qu’alors que votre médecin pourra savoir s’il faut modifier votre dose.

Voici comment fonctionne le processus.

Lorsque vous souffrez d’hypothyroïdie, la glande thyroïde ne produit pas suffisamment d’hormones thyroïdiennes pour répondre aux besoins de votre organisme. C’est pourquoi vous prenez un traitement de substitution des hormones thyroïdiennes.

Un médecin vous prescrit une dose en fonction de votre poids, du fonctionnement de votre thyroïde et de la façon dont votre sang absorbe l’hormone. Le métabolisme de chaque personne est différent et les taux sériques d’hormones thyroïdiennes évoluent lentement. Votre médecin devra peut-être ajuster la dose une fois que vous aurez commencé à prendre le médicament. C’est tout à fait normal.

Au début du traitement, votre médecin vérifiera votre taux d’hormones thyroïdiennes toutes les quatre à huit semaines environ. Des analyses de sang montreront si votre hormone thyréostimulante (TSH) est au bon niveau. La fourchette normale des taux de TSH est de 0,3 à 4,0 mIU/L. Mais votre fourchette cible spécifique dépend de votre état de santé.

Trouver la bonne dose peut parfois être un processus d’essais et d’erreurs. Et de nombreux facteurs peuvent avoir un effet. Par exemple, le fait de prendre ou de perdre du poids affecte la quantité d’hormones thyroïdiennes dont vous avez besoin. Il en va de même pour la grossesse. La prise de médicaments pour d’autres problèmes de santé peut également avoir un effet. Lorsque vous aurez trouvé avec votre médecin la dose qui vous convient, votre TSH restera dans la fourchette normale. Vous passerez probablement votre prochaine analyse de sang dans six mois environ, puis tous les ans. Mais si votre dose ou le médicament lui-même change, vous devrez à nouveau effectuer des analyses plus fréquentes pour vous assurer que vous recevez la bonne quantité d’hormone.

Maintenant que vous connaissez les signes à surveiller, n’oubliez pas d’appeler immédiatement votre médecin si vous ressentez des symptômes inhabituels. C’est ainsi que vous éviterez la surmédication et que vous serez sûr de prendre la bonne dose.

Points essentiels à retenir

  • Au début du traitement de l’hypothyroïdie, votre médecin effectuera des prélèvements sanguins fréquents pour vérifier vos taux d’hormones et s’assurer que vous recevez la bonne dose.

  • Une trop forte dose d’hormones thyroïdiennes dans le cas d’une hypothyroïdie peut entraîner des problèmes de santé et déclencher des symptômes tels que des tremblements, anxiety, une perte de poids, diarrhea et des sautes d’humeur.

  • Vos besoins en hormones thyroïdiennes peuvent changer avec le temps. Il est bon de procéder à des contrôles annuels pour mesurer les niveaux d’hormones thyroïdiennes afin de s’assurer que vous recevez toujours la bonne dose, ni trop ni trop peu.

  1. Thyroïde sous-active : la vôtre est-elle trop traitée ? Cleveland Clinic. https://health.clevelandclinic.org/2014/01/underactive-thyroid-is-yours-being-overtreated/
  2. Hypothyroïdie. American Thyroid Association. http://www.thyroid.org/hypothyroidism/
  3. Tests de la thyroïde. Instituts nationaux de la santé. Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales. https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/diagnostic-tests/thyroid-tests/Pages/defa…
  4. Médicaments pour l’hypothyroïdie. Hormone Health Network. http://www.hormone.org/~/media/Hormone/Files/Questions%20and%20Answers/Thyroid/MedicinesforHypothyro
  5. Garber JR, et al. Lignes directrices ATA/AACE : Directives de pratique clinique pour l’hypothyroïdie chez les adultes : Coparrainé par l’American Association of Clinical Endocrinologists et l’American Thyroid Association. Encode Pract. 2012 Nov-Dec;18(6):988-1028.

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