Stéatorrhée – Symptômes, causes, traitements

Qu’est-ce que la stéatorrhée ?

La stéatorrhée est le terme médical désignant la présence de graisses dans les selles. La présence de graisse dans les selles peut provoquer des selles volumineuses qui flottent, ont un aspect huileux ou graisseux et sentent mauvais. La graisse dans les selles est une graisse que le tube digestif n’a pas pu absorber. Une stéatorrhée temporaire peut résulter d’un changement de régime alimentaire ou d’une infection intestinale. Une stéatorrhée persistante peut résulter de maladies des voies biliaires, du pancréas ou des intestins.

L’absorption des graisses dépend de la bile (qui est produite par le foie et stockée dans la vésicule biliaire), des lipases pancréatiques (enzymes qui décomposent les graisses) et du fonctionnement normal de l’intestin. L’absence de bile est souvent due à une obstruction des voies biliaires et peut entraîner des selles grasses de couleur pâle et jaundice. L’absence de lipases pancréatiques est rare, mais elle peut survenir à la suite d’une maladie du pancréas, de la fibrose kystique ou d’une anomalie présente à la naissance.

L’inflammation de la muqueuse intestinale, qui peut se produire dans le cadre d’affections telles que la maladie ulcéreuse colitis (inflammation du côlon et du rectum), la maladie de Crohn (inflammation des intestins) et celiac disease (sensibilité grave au gluten dans l’alimentation), peut interférer avec l’absorption des graisses. L’absorption des graisses peut également être affectée par l’ablation chirurgicale d’une partie des intestins.

Souvent, la stéatorrhée est un problème de courte durée lié à l’alimentation ou à une infection ; toutefois, si elle dure plus de deux semaines, s’aggrave ou s’accompagne d’autres symptômes, elle peut être due à une affection plus grave.
Consultez immédiatement un médecin (appelez le 911) si vous avez bloody stool, des selles noires ou goudronneuses, des selles avec du pus, un abdominal pain ou des crampes sévères, ou un fever élevé (plus de 101 degrés Fahrenheit).

Si votre stéatorrhée est persistante ou vous inquiète,
consultez rapidement un médecin.

Quels autres symptômes peuvent accompagner la stéatorrhée ?

La stéatorrhée peut s’accompagner d’autres symptômes, qui varient en fonction de la maladie, du trouble ou de l’affection sous-jacente. Les affections qui touchent le tube digestif peuvent également concerner d’autres systèmes de l’organisme.

Symptômes de l’appareil digestif pouvant accompagner la stéatorrhée

La stéatorrhée peut s’accompagner d’autres symptômes affectant le tube digestif, notamment :

• des douleurs ou des crampes abdominales
• Abdominal swelling , distension ou ballonnement
• des selles anormalement malodorantes
• Selles sanglantes (le sang peut être rouge, noir ou de texture goudronneuse).
• Diarrhée
• Gaz
• Nausea avec ou sans vomiting
• Selles pâles

Autres symptômes pouvant accompagner la stéatorrhée

La stéatorrhée peut s’accompagner de symptômes liés à d’autres systèmes corporels, notamment :

• Cough
• Dark urine
• Infections fréquentes
• démangeaisons de la peau
• Unexplained weight loss
• jaunissement de la peau et du blanc des yeux (jaunisse).

des symptômes graves pouvant indiquer une maladie potentiellement mortelle.

Dans certains cas, la stéatorrhée peut être le symptôme d’une affection potentiellement mortelle qui doit être évaluée immédiatement dans un contexte d’urgence.
Demandez des soins médicaux immédiats (appelez le 911) si vous, ou une personne avec qui vous êtes, présentez l’un de ces symptômes potentiellement mortels, notamment

• Selles sanglantes (le sang peut être rouge, noir ou de texture goudronneuse).
• Changement du niveau de conscience ou de vigilance, comme une perte de connaissance ou une absence de réaction.
• Chest pain , chest tightness, chest pressure, ou palpitations
• Forte fièvre (supérieure à 101 degrés Fahrenheit)
• Absence de production d’urine ou bébé qui ne produit pas la quantité habituelle de couches humides.
• Problèmes respiratoires, tels que shortness of breath, difficultés respiratoires ou respiration laborieuse.
• Rigidité de l’abdomen
• Douleurs abdominales sévères ou vives pain qui surviennent soudainement.

Quelles sont les causes de la stéatorrhée ?

Une stéatorrhée temporaire peut résulter d’un changement de régime alimentaire ou d’une infection intestinale. Une stéatorrhée persistante peut résulter de maladies affectant les voies biliaires, le pancréas ou les intestins.

Causes intestinales de la stéatorrhée

La stéatorrhée peut être causée par des affections affectant les intestins, notamment :

• Bactérien, parasitaire ou viral infection du tractus gastro-intestinal

• chirurgie bariatrique (perte de poids)

• la maladie cœliaque (sensibilité grave au gluten du blé et d’autres céréales qui provoque des lésions intestinales)

• Intolérances alimentaires (difficulté à digérer certains aliments sans les symptômes d’une food allergy)

• Inflammatory bowel disease (y compris la maladie de Crohn et ulcerative colitis)

• Le syndrome de l’intestin court (raccourcissement de l’intestin).

Causes de stéatorrhée liées aux voies biliaires

La stéatorrhée peut également être causée par des maladies des voies biliaires, notamment :

• L’atrésie biliaire (affection présente à la naissance qui implique un défaut de développement des voies biliaires).

• Sténose biliaire (rétrécissement du canal biliaire commun, le tube qui transporte la bile du foie et de la vésicule biliaire vers les intestins)

• Cholangiocarcinome (cancer des voies biliaires ou de la vésicule biliaire)

• Gallstones

Causes de stéatorrhée liées au pancréas

La stéatorrhée peut également être causée par des affections qui affectent le pancréas, notamment :

• Déficience congénitale en lipase pancréatique (anomalie de la production de lipase dans le pancréas présente à la naissance).

• Cystic fibrosis (trouble génétique qui interfère avec les fonctions pulmonaires et pancréatiques)

• Pancreatic cancer

• Pancreatitis (inflammation du pancréas)

Questions pour diagnostiquer la cause de la stéatorrhée

Pour diagnostiquer votre maladie, votre médecin ou professionnel de santé agréé vous posera plusieurs questions relatives à votre stéatorrhée, notamment :

• Quand avez-vous remarqué la stéatorrhée pour la première fois ?

• Avez-vous remarqué la présence de sang, de mucus ou de pus dans vos selles ?

• Avez-vous remarqué un changement dans la couleur de vos selles ?

• Avez-vous d’autres symptômes ?

• Avez-vous récemment apporté des modifications à votre régime alimentaire ?

• Est-ce que quelque chose fait disparaître vos symptômes ou les aggrave ?

• Avez-vous déjà eu de tels symptômes auparavant ?

• Avez-vous subi une intervention chirurgicale pour enlever une partie de vos intestins ?

• Quels sont les médicaments que vous prenez ?

Quelles sont les complications possibles de la stéatorrhée ?

La stéatorrhée pouvant être due à des maladies graves, l’absence de traitement peut entraîner de sérieuses complications et des dommages permanents. Une fois la cause sous-jacente diagnostiquée, il est important que vous suiviez le plan de traitement que vous et votre professionnel de la santé avez conçu spécifiquement pour vous afin de réduire le risque de complications potentielles, notamment :

• Anemia (faible taux de globules rouges)

• Défaut de croissance chez les nourrissons et les enfants

• Infections graves ou opportunistes fréquentes

• Problèmes de croissance chez les enfants

• Intestinal obstruction et rupture de la paroi intestinale

• Mauvaise alimentation due à des vomissements, diarrhea, ou à une diminution du désir de manger.

• Propagation du cancer

• Propagation d’une infection

• Chirurgie visant à retirer des parties du tube digestif en raison d’une infection grave ou d’une affection maligne.