Aux États-Unis, environ 200 000 personnes sont hospitalisées pour diverticulite chaque année. La diverticulose peut être une perturbation douloureuse et dérangeante du tube digestif et, dans les cas graves, elle peut conduire à une hospitalisation et à une intervention chirurgicale en raison de complications dues aux symptômes de la diverticulite.
Les aliments que vous consommez et divers autres facteurs de risque peuvent augmenter vos chances de développer une diverticulite, surtout après l’âge de 40 ans. À l’inverse, le fait de suivre un diverticulitis diet et changer vos habitudes de vie peut vous aider à soulager naturellement les symptômes de la diverticulite.
Qu’est-ce que la diverticulite ?
La diverticulite survient lorsqu’une ou plusieurs poches, ou sacs, se trouvent dans la paroi du côlon et sont enflammées. Ces petites poches (appelées diverticules), situées le plus souvent dans la partie inférieure du côlon appelée côlon sigmoïde, se forment et poussent vers l’extérieur à travers les points faibles de la paroi du côlon. Lorsque les poches se forment, on parle de diverticulose, qui ne provoque généralement aucun symptôme ou problème. Mais lorsque les poches s’enflamment ou s’infectent, cela peut entraîner de graves complications et une hospitalisation.
Bien que les termes diverticulose, diverticulite et maladie diverticulaire soient souvent utilisés de manière interchangeable, ils ont des significations différentes. La diverticulose fait référence à la présence de poches dans le côlon, la diverticulite à la présence d’une inflammation et d’une infection, et la maladie diverticulaire à l’ensemble des symptômes causés par la formation de poches.(1)
Lorsque les sacs diverticulaires sont obstrués par des matières fécales, ce qui permet aux bactéries de se développer, cela peut entraîner une infection et une inflammation. Au fur et à mesure que les sacs grossissent, ils exercent une pression croissante sur les parois de l’intestin, ce qui entraîne des douleurs, des gaz, un inconfort abdominal et d’autres symptômes de diverticulite.(2)
Symptômes de la diverticulite
Bien que la majorité des patients atteints de diverticulite ne présentent pas de symptômes, les recherches suggèrent qu’environ 10 % à 25 % des patients développent des symptômes, qui peuvent aller de douleurs abdominales importantes associées à de la fièvre et à une leucocytose (augmentation du nombre total de globules blancs) nécessitant une hospitalisation, à une grande proportion de patients présentant des douleurs abdominales récurrentes et de courte durée qui peuvent avoir des répercussions importantes sur leur mode de vie.
Selon une étude publiée dans Therapeutic Advances in Gastroenterology, environ 80 à 85 % des personnes atteintes de la maladie diverticulaire sont asymptomatiques. Parmi les 15 à 20 % de patients présentant des symptômes, 75 % d’entre eux souffrent d’une maladie diverticulaire douloureuse sans inflammation, 1 à 2 % nécessitent une hospitalisation et 0,5 % une intervention chirurgicale.(3)
Le symptôme le plus courant de la diverticulite est une douleur dans la partie inférieure gauche de l’abdomen, causée par l’inflammation des poches. Cette douleur sévère apparaît généralement de façon soudaine, et son intensité peut changer avec le temps, s’aggravant parfois sur plusieurs jours. La diverticulite aiguë se caractérise par une inflammation, une microperforation et la formation d’un abcès, et 25 à 33 % des patients connaissent des épisodes récurrents.
Les autres symptômes de la diverticulite sont les suivants
- une sensibilité dans le bas de l’abdomen
- crampes
- ballonnements
- constipation ou diarrhée
- fièvre et frissons
- nausées
- vomissements
Environ 25 pour cent des personnes atteintes de diverticulite développent des complications, qui peuvent inclure :(4)
- Abcès – une zone douloureuse, gonflée, infectée et remplie de pus, située juste à l’extérieur du côlon, qui vous rend malade avec des symptômes tels que fièvre, nausées, vomissements et forte sensibilité de l’abdomen.
- Perforation – une petite déchirure ou un trou dans une poche du côlon.
- Péritonite – inflammation ou infection de la muqueuse de l’abdomen, causée par la fuite de pus et de selles par une perforation.
- Fistule – un passage anormal, ou tunnel, entre deux organes, tels que le côlon et la vessie.
- Obstruction intestinale – blocage partiel ou total de la circulation des aliments ou des selles dans les intestins.
Facteurs de risque et causes profondes des symptômes de la diverticulose
Les personnes sont plus susceptibles de développer une diverticulose et une diverticulite en vieillissant. Des recherches publiées dans la revue Clinics in Colon and Rectal Surgery indiquent que la diverticulose est courante dans les pays industrialisés et que sa prévalence augmente considérablement avec l’âge. Avant l’âge de 30 ans, environ 1 % à 2 % des patients sont atteints de diverticulose, tandis que cette affection se retrouve chez plus de 40 % de la population après 60 ans. Environ 10 à 25 % des patients atteints de diverticulose développeront une diverticulite.
Les recherches suggèrent également que chez les personnes âgées de 50 ans et plus, les femmes sont plus susceptibles que les hommes de développer une diverticulite ; cependant, chez les personnes de moins de 50 ans, les hommes sont plus susceptibles de développer des symptômes de diverticulite.(5)
Les autres facteurs de risque de développement des symptômes de la diverticulite sont les suivants
- l’obésité
- le tabagisme
- le manque d’activité physique/unmode de viesédentaire
- un régime alimentaire riche en viande rouge et en graisses et pauvre en fibres
- certains médicaments, tels que les AINS, qui augmentent le risque de complications de la diverticulite.
La diverticulite se produit lorsque les diverticules, des poches de la taille d’une bille qui peuvent se former dans la paroi de votre système digestif, se développent lorsque les endroits naturellement faibles de votre côlon cèdent sous la pression. Les diverticules font alors saillie à travers la paroi du côlon. Lorsque les poches créent une déchirure dans la paroi du côlon, celle-ci s’enflamme ou s’infecte, ce que l’on appelle la diverticulite.
Traitement conventionnel des symptômes de la diverticulite
Le traitement de la diverticulite symptomatique est largement basé sur les symptômes. La thérapie traditionnelle comprend les fibres, le repos, les antibiotiques, le contrôle de la douleur et la chirurgie dans certains cas. L’objectif de la prise en charge de la maladie diverticulaire est de traiter l’infection, d’améliorer les symptômes et de prévenir la réapparition des symptômes ou le développement de complications graves.
Mésalamine est un médicament couramment utilisé pour traiter certaines maladies intestinales. Il agit en diminuant le gonflement du côlon et est utilisé pour réduire les symptômes, tels que les saignements rectaux, les douleurs d’estomac et la diarrhée.
Larifaximine est un antibiotique couramment utilisé dans le traitement des affections digestives et diverticulaires. Il est généralement utilisé pour traiter la diarrhée du voyageur et le syndrome du côlon irritable en freinant la croissance des bactéries qui provoquent la diarrhée. Les effets secondaires de la rifaximine comprennent des douleurs d’estomac, des nausées, des étourdissements, une fatigue excessive, des maux de tête, des tensions musculaires et des douleurs articulaires.
Si vous faites une crise grave ou si vous avez d’autres problèmes de santé, vous devrez probablement être hospitalisé. Le traitement comprendra généralement des antibiotiques par voie intraveineuse et l’insertion d’un tube pour drainer un abcès s’il s’est formé.
Si vous présentez des complications, telles qu’une perforation, un abcès, une fistule ou une occlusion intestinale, vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale pour traiter la diverticulite. On estime qu’environ 15 à 20 % de tous les patients admis à l’hôpital pour une diverticulite aiguë, qu’elle soit compliquée ou non, nécessitent une intervention chirurgicale lors de leur admission initiale. Les patients souffrant de diverticulite compliquée sont encore plus susceptibles de nécessiter une opération pendant leur hospitalisation initiale, dans plus de 50 % des cas.(6)
Il existe deux principaux types de chirurgie pour la diverticulite : La résection intestinale primaire permet de retirer les segments malades de votre intestin, puis de reconnecter les segments sains, ce qui vous permet d’avoir des selles normales. Si l’inflammation est trop importante pour réaliser une résection intestinale primaire, vous devrez peut-être subir une résection intestinale avec colostomie, qui consiste à créer une ouverture dans votre paroi abdominale reliée à la partie saine de votre côlon. Les déchets passent ensuite par l’ouverture dans un sac. Une fois l’inflammation réduite, la colostomie peut être inversée et l’intestin reconnecté.(7)
14 traitements naturels pour les symptômes de la diverticulite
Régime alimentaire
Au cours des quatre dernières décennies, les chercheurs ont examiné le rôle des fibres alimentaires dans le développement de la maladie diverticulaire. Des recherches récentes montrent que les fibres présentes dans les fruits et les légumes ont l’effet le plus protecteur, et qu’une consommation élevée de graisses totales et de viande rouge augmente l’incidence de la maladie diverticulaire. Dans le cadre d’une étude de suivi des professionnels de la santé portant sur 48 000 hommes, les personnes ayant la plus forte consommation de fibres (plus de 32 grammes par jour) présentaient une réduction du risque de diverticulite de 42 % par rapport aux personnes ayant la plus faible consommation de fibres.(8)
Sur la base de ces recherches approfondies concernant les facteurs alimentaires associés au développement de la diverticulite, je recommande les directives suivantes pour les patients atteints de maladie diverticulaire :
1. Augmenter la consommation de fibres à 20-30 grammes par jour.
Pour réduire le risque de diverticulite, consommez au moins 20 à 30 grammes de fibres par jour, en particulier celles contenues dans les fruits et les légumes. High-fiber foodsLa consommation d’aliments riches en fibres, comme les graines de lin, le son d’avoine, les épinards et les concombres, peut être particulièrement utile.
2. Manger plus d’aliments anti-inflammatoires.
Augmentez votre consommation de anti-inflammatory foodsAugmentez votre consommation de fruits et légumes, tels que les légumes verts à feuilles, le céleri, les betteraves, le brocoli, les myrtilles, les noix, les graines de chia, le bouillon d’os et l’huile de coco. L’inflammation étant la principale caractéristique de la diverticulite aiguë, l’ajout d’aliments anti-inflammatoires peut aider à réduire les symptômes de la diverticulite.(9)
3. Consommez des noix, des céréales et du maïs soufflé.
Bien que l’on ait longtemps conseillé aux personnes atteintes de diverticules d’éviter les noix, les céréales, le maïs ou le pop-corn, car on pensait que les particules non digérées resteraient logées dans certaines parties du diverticule, des recherches récentes montrent que la consommation de noix ou de pop-corn au moins deux fois par semaine peut réduire le risque de développer une diverticulite ou une hémorragie diverticulaire de 20 % pour les noix et de 27 % pour le pop-corn.(10)
4. Mangez plus d’aliments probiotiques
Mangez probiotic foods(10) Mangez des aliments probiotiques, comme le kimchi, la choucroute, le natto, le yaourt et le kéfir. Les probiotiques doivent être ajoutés à votre alimentation pour aider à neutraliser les sensibilités alimentaires et à soulager les problèmes de digestion, tels que la constipation, les gaz et les ballonnements. Si vous souffrez de diverticulite, vous avez besoin d’un afflux de ces bactéries saines pour aider à la guérison de votre côlon, tout en prévenant la récurrence de la maladie.
5. Réduisez votre consommation de viande rouge
Une étude cas-témoins a examiné 86 patients atteints de diverticulite et 106 témoins ; les chercheurs ont constaté que les personnes qui consommaient de la viande rouge au moins une fois par jour avaient 25 fois plus de risques de développer une diverticulose que celles qui en mangeaient moins d’une fois par semaine.(11)
6. Réduire la consommation d’alcool
Une étude transversale a révélé que les personnes qui consomment de l’alcool ont un risque de développer une diverticulose 2,2 fois plus élevé que celui des personnes qui ne consomment pas d’alcool.
Suppléments
7. L’orme rouge
Slippery elm est un démulsif, ce qui signifie qu’il protège les tissus irrités et favorise la guérison, ce qui est nécessaire pour traiter les symptômes de la diverticulite.(12)
8. Poudre protéinée à base de bouillon d’os
La poudre de protéines à base de bouillon d’os aide à guérir les fuites intestinales et le tube digestif. Bone broth Elle vous aide également à digérer facilement les nutriments essentiels dont votre corps a besoin, notamment le calcium, le magnésium, le phosphore, le silicium et le soufre.(13)
9. Probiotiques
Une étude de 2003 portant sur 15 patients souffrant de maladie diverticulaire non compliquée a constaté des périodes de rémission plus longues et une amélioration des symptômes abdominaux après avoir reçu une supplémentation en probiotiques par rapport au traitement précédent.(14)
10. Aloe Vera
L’aloe vera, sous forme de jus, facilite la digestion, aide à normaliser les niveaux de pH, régule le transit intestinal et encourage les bactéries digestives saines. Il est recommandé de prendre environ 12 à 16 onces de jus d’aloe vera (qui ne contient pas de latex d’aloès), mais toute quantité supérieure peut irriter davantage votre système.(15)
11. Racine de réglisse
Licorice root réduit les niveaux d’acide gastrique, soulage les brûlures d’estomac et agit comme un laxatif léger, ce qui peut vous aider à débarrasser votre côlon des déchets. Il contribue également à augmenter la quantité de bile, ce qui facilite votre digestion, et il aide à réduire les spasmes et l’inflammation dans le tractus gastro-intestinal.
Remèdes naturels
12. Augmenter l’activité physique
Les recherches montrent que l’augmentation de l’exercice physique peut être associée à une réduction du risque de développer des symptômes de diverticulite, et que le surpoids est un facteur de risque de développer une maladie diverticulaire.(16)
13. Arrêter de fumer
Une étude transversale a révélé que la probabilité de diverticulose était 30 % plus élevée chez les fumeurs.(17)
14. Évitez les AINS
Les recherches suggèrent que l’utilisation chronique d’anti-inflammatoires non stéroïdiens est presque deux fois plus fréquente chez les patients atteints de maladie diverticulaire que chez les témoins sains.(18)
Précautions contre la diverticulite
La première étape pour réduire vos risques de développer une diverticulite est d’augmenter votre consommation de fibres, mais en prendre trop rapidement peut entraîner une aggravation des symptômes, notamment la diarrhée, les gaz ou les ballonnements. Il est préférable d’augmenter progressivement votre consommation de fibres afin d’éviter ces problèmes digestifs.
Réflexions finales sur les symptômes de la diverticulite
- Les personnes sont plus susceptibles de développer une diverticulose et une diverticulite en vieillissant. Les autres facteurs de risque pour le développement des symptômes de la diverticulite sont le sexe, l’obésité, le tabagisme, le manque d’activité physique, une alimentation riche en viande rouge et en graisses et pauvre en fibres, et certains médicaments.
- La diverticulite survient lorsqu’une ou plusieurs poches, ou sacs, situées dans la paroi du côlon s’enflamment. Ces petites poches (appelées diverticules), situées le plus souvent dans la partie inférieure du côlon appelée côlon sigmoïde, se forment et poussent vers l’extérieur à travers les points faibles de la paroi du côlon.
- Le symptôme le plus courant de la diverticulite est une douleur dans la partie inférieure gauche de l’abdomen, causée par l’inflammation des poches.
- Le traitement de la maladie diverticulaire symptomatique est largement basé sur les symptômes. La thérapie traditionnelle comprend les fibres, le repos, les antibiotiques, le contrôle de la douleur et la chirurgie pour les cas sélectionnés.
- Les traitements naturels de la diverticulite consistent à suivre un régime riche en fibres et à consommer davantage d’aliments anti-inflammatoires et probiotiques, ainsi qu’à prendre des compléments alimentaires, tels que l’orme rouge, l’aloe vera et des protéines en poudre à base de bouillon d’os. Les changements de mode de vie comme l’augmentation de l’activité physique, la perte de poids et l’arrêt du tabac sont également utiles pour traiter les symptômes de la diverticulite.