On parle d’orteil de Morton lorsque le deuxième orteil est plus long que le premier (gros orteil). Il s’agit d’une variation courante observée chez 10 % de la population. L’orteil de Morton peut entraîner des douleurs aux pieds et la nécessité de trouver des chaussures mieux adaptées.
L’orteil de Morton peut également être appelé orteil long ou « orteil grec », car les pieds des statues grecques classiques présentent souvent l’orteil de Morton. La Statue de la Liberté, modelée d’après la sculpture grecque classique, est un bon exemple d’orteil de Morton. On le confond souvent avec le site Morton’s neuroma, qui provoque également des douleurs aux pieds mais n’a rien à voir avec l’orteil de Morton.
Causes
L’orteil de Morton est génétique. La longueur de chaque orteil est déterminée par la longueur des os métatarsiens, les os longs de la plante du pied. Chez les personnes atteintes de l’orteil de Morton, le métatarsien du gros orteil (premier métatarsien) est plus court que le deuxième métatarsien.
Le deuxième os de l’orteil (phalange) n’est pas réellement plus long que le premier ; c’est le métatarsien qui se raccorde à la phalange qui est plus long. L’orteil de Morton est une variation anatomique, plutôt qu’une affection qui nécessite une correction. Il n’est pas forcément douloureux pour tout le monde.
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Lien vers les douleurs du pied
Lorsque vous marchez ou courez, l’orteil le plus long subit une plus grande pression lors de la phase d’appui de chaque pas. Chez les personnes qui ne souffrent pas de l’orteil de Morton, le premier orteil, plus robuste, subit une plus grande charge de stress. La pression constante peut entraîner le développement d’un cal au niveau de la tête du deuxième métatarsien, sur la pointe du pied. Cela peut également signifier que le deuxième orteil se heurte à la boîte à orteils d’une chaussure, ce qui entraîne un ongle noir et des contusions.
L’orteil de Morton peut entraîner une surpronation, c’est-à-dire une rotation excessive du pied vers l’intérieur. Les chaussures à contrôle du mouvement peuvent aider à corriger la surpronation et les problèmes qu’elle entraîne.
Traitements
Des chaussures adaptées, avec une boîte à orteils haute et large, peuvent empêcher la pression constante sur l’extrémité du deuxième orteil. Le fait de lacer les chaussures pour éviter que le pied ne glisse vers l’avant dans la chaussure à chaque pas peut aider à prévenir les dommages aux ongles des orteils. Choisir des chaussures d’une demi-taille plus grande peut également soulager la pression sur le deuxième orteil lorsqu’elles sont utilisées en conjonction avec un bon laçage.
Pour les personnes souffrant de douleurs et de problèmes persistants au niveau des pieds, une orthèse personnalisée peut aider à réaligner et à amortir correctement le pied, de sorte que le gros orteil prenne sa part de la force lors des pas. Faites une analyse du pied dans un magasin de chaussures ou un atelier de podologie pour voir si des semelles en vente libre ou des orthèses sur mesure sont nécessaires. Un kinésithérapeute peut également suggérer des stratégies d’adaptation.
John Vonhof, ultrarunner et auteur de Fixing Your Feet, suggère aux personnes atteintes de l’orteil de Morton d’éviter les semelles intérieures lisses, afin d’empêcher le pied de glisser vers l’avant dans la chaussure. Elles peuvent également découper des fentes dans la boîte à orteils pour soulager la pression.
En cas de douleur non soulagée, une intervention chirurgicale peut être pratiquée pour allonger le premier métatarsien ou raccourcir le deuxième métatarsien.
Comment une analyse du pied peut aider