Écoulement postnasal : Symptômes, causes et traitement

Qu’est-ce que l’écoulement postnasal ?

L’écoulement postnasal se produit lorsque trop de mucus s’accumule à l’arrière du nez ou dans la gorge. Il crée généralement une sensation de « chatouillement » ou de démangeaison dans la gorge qui ne disparaît pas. Le mucus peut être clair et aqueux ou épais et de couleur verte, jaune ou blanche.

La gêne associée à l’écoulement postnasal entraîne généralement une toux, un raclement de gorge et watery eyes. Chez les personnes asthmatiques, l’écoulement postnasal peut rendre la respiration difficile.

Les causes de l’écoulement postnasal comprennent les allergies, le site common cold et la grippe. Il accompagne aussi parfois d’autres infections respiratoires bactériennes ou virales ou peut être provoqué par une simple irritation, comme la consommation d’aliments très épicés. Certains médicaments peuvent provoquer un écoulement postnasal, notamment les médicaments contenant des œstrogènes.

L’écoulement postnasal ne met pas la vie en danger et disparaît généralement de lui-même. Cependant, si le symptôme dure plus de quelques semaines et s’il s’accompagne d’un écoulement nauséabond, fever, ou de difficultés respiratoires, vous devez contacter un professionnel de la santé pour en identifier la cause. Consultez rapidement un médecin si vous avez des bosses au visage ou une plaie qui ne guérit pas dans le nez, des dents du haut mobiles ou douloureuses, une toux persistante ou produisant du mucus avec sore throat, des taches blanches et des rougeurs sur la langue ou dans la bouche, une fièvre persistante ou une sensation de quelque chose de coincé dans la gorge qui ne disparaît pas.

Quels autres symptômes peuvent accompagner l’écoulement postnasal ?

L’écoulement postnasal peut s’accompagner d’autres symptômes, en fonction du trouble sous-jacent.

Symptômes respiratoires pouvant accompagner l’écoulement postnasal

L’écoulement postnasal peut s’accompagner d’autres symptômes affectant le système respiratoire, notamment

• une toux persistante

• expectoration de mucus clair, jaune, brun clair ou vert

• Hoarse voice

• Pus ou des taches blanches recouvrant les amygdales ou la gorge.

• Runny nose

• Sneezing

• Throat clearing

Autres symptômes pouvant accompagner l’écoulement postnasal

L’écoulement postnasal peut s’accompagner de symptômes liés à d’autres systèmes corporels. Ces symptômes sont les suivants

• Corps aches

• Ganglions lymphatiques hypertrophiés dans la gorge

• Douleur ou gêne au niveau du visage ou des sinus

• Fatigue

• Fièvre et frissons

• Heartburn

Symptômes pouvant indiquer une affection grave

Dans certains cas, l’écoulement post-nasal peut s’accompagner d’autres symptômes qui peuvent indiquer une affection grave devant être évaluée immédiatement dans un contexte d’urgence. Consultez immédiatement un médecin (appelez le 911) si vous, ou une personne avec qui vous êtes, présentez un écoulement postnasal accompagné d’autres symptômes graves, notamment

• Difficulté à respirer

• Difficulty swallowing

• Fièvre

• Lump dans la gorge

• bosse ou plaie dans le nez qui ne guérit pas

• Pain dans les dents supérieures

• Douleur aux sinus ou headache

• Gonflement soudain de la langue ou de la gorge

Quelles sont les causes de l’écoulement postnasal ?

Les causes de l’écoulement postnasal sont les suivantes : allergies, un rhume, la grippe, une simple irritation et une infection des voies respiratoires supérieures. Certains médicaments peuvent également provoquer un écoulement postnasal.

Causes de l’écoulement postnasal liées au système respiratoire

L’écoulement postnasal peut également être causé par des maladies respiratoires spécifiques, notamment :

• Une croissance anormale dans la gorge

• Asthma, allergies et vasomotor rhinitis (nez trop sensible)

• le rhume (infection respiratoire virale)

• Deviated septum ou autre anomalie structurelle du nez

• Fungal infection (rare)

• Influenza (grippe)

• Obstruction des voies nasales, telle que nasal polyps

• Sinusitis (inflammation ou infection des sinus)

• Upper respiratory infection

• Viral infection

Autres causes de l’écoulement postnasal

L’écoulement post-nasal peut également être causé par d’autres facteurs qui produisent une augmentation de mucus clair et fin. Il s’agit notamment de :

• Les médicaments pour la pression artérielle

• les températures froides

• La consommation d’aliments épicés

• l’exposition à une lumière vive pendant une période prolongée

• Exposition à des fumées chimiques et autres irritants

• Systèmes de chauffage à air pulsé

• RGO (gastroesophageal reflux disease)

• Changements hormonaux

• Médicaments contenant des œstrogènes
• Pregnancy

Causes graves ou potentiellement mortelles de l’écoulement postnasal

Dans de très rares cas, l’écoulement postnasal peut être le symptôme d’une affection grave ou potentiellement mortelle qui doit être immédiatement évaluée par un professionnel de la santé. Il s’agit notamment de cancers du nez, du pharynx et des sinus paranasaux.

Questions pour diagnostiquer la cause de l’écoulement postnasal

Pour diagnostiquer votre état, votre médecin ou professionnel de santé agréé vous posera plusieurs questions relatives à votre écoulement postnasal, notamment

• Depuis combien de temps avez-vous un écoulement postnasal ?

• Avez-vous déjà consulté le site cough? Si vous crachez du mucus, à quoi ressemble-t-il ?

• Avez-vous de la difficulté à respirer ? Des difficultés à avaler ?

• Les glandes de votre cou sont-elles enflées ou sensibles au toucher ?

• Avez-vous des bosses inexpliquées au visage, dans la bouche ou dans la gorge ?

• Avez-vous eu de la fièvre ou chills?

• Avez-vous remarqué la présence de white patches ou de pus dans votre bouche ou votre gorge ?

• Avez-vous subi des tests d’allergies ?

• Quels médicaments prenez-vous ?

• Avez-vous été exposé à des produits chimiques ou à des fumées ?

• Avez-vous d’autres symptômes ?

Quels sont les traitements de l’écoulement postnasal ?

Pour décider comment se débarrasser de l’écoulement postnasal, les médecins doivent d’abord en déterminer la cause. Un examen complet par un médecin ORL (oto-rhino-laryngologiste) est utile pour obtenir un diagnostic précis. Cependant, l’écoulement postnasal est réputé pour être difficile à soigner.

Le traitement de l’écoulement postnasal varie en fonction de la cause sous-jacente. Les traitements peuvent inclure les éléments suivants :

• des antiacides, des bloqueurs de H2 ou des IPP (inhibiteurs de la pompe à protons) pour gérer le RGO

• Antibiotics pour traiter les infections bactériennes

• Antihistaminiques et décongestionnants pris par voie orale ou en spray nasal.

• Stratégies d’atténuation des mucosités, notamment la guaifénésine (Mucinex, Robitussin, etc.), les rinçages et irrigations au sérum physiologique, la consommation de liquides en abondance et l’utilisation d’humidificateurs.

• Les sprays nasaux, notamment le cromolyn sodium (NasalCrom), les inhibiteurs de leucotriènes et les corticostéroïdes.

Pour les cas les plus tenaces, les médecins peuvent recommander un produit sur ordonnance, l’ipratropium (Atrovent), pour inhiber la sécrétion de mucus.

Lorsque l’écoulement postnasal est dû à des allergies, il peut être utile de prendre des mesures pour réduire l’exposition aux allergènes. Cela peut inclure :

• Acheter un aspirateur avec un filtre HEPA (haute efficacité pour les particules d’air) pour les tapis, les moquettes et les meubles rembourrés ou retirer les tapis et moquettes de votre maison.

• Fermer les fenêtres pendant la saison allergy et faire fonctionner le ventilateur de la chaudière pour filtrer l’air.

• Empêcher les animaux domestiques d’entrer dans les chambres à coucher ou n’en avoir qu’à l’extérieur.

• Prévenir les moisissures en utilisant un déshumidificateur et des ventilateurs d’extraction.

• Utiliser des housses anti-allergènes sur les matelas et les oreillers.

• Laver la literie au moins une fois par semaine à l’eau chaude et la faire sécher sur la position la plus chaude.

Lorsque l’écoulement post-nasal est dû à GERD, ces mesures supplémentaires peuvent vous aider :

• éviter l’alcool et la caféine

• Surélever la tête du lit de 15 à 20 cm.

• Perdre l’excès de poids

• Ne pas manger ni boire pendant au moins trois heures avant le coucher.

Quelles sont les complications potentielles de l’écoulement postnasal ?

Les complications de l’écoulement postnasal sont relativement mineures et dépendent de la cause. Cependant, s’il n’est pas traité, l’écoulement postnasal peut entraîner de graves complications. Dans le cas rare où l’écoulement postnasal est causé par un cancer du nasopharynx, des complications liées à la propagation du cancer peuvent se développer. Une fois la cause sous-jacente diagnostiquée, le fait de suivre le plan de traitement que vous et votre professionnel de la santé avez conçu spécifiquement pour vous contribuera à réduire le risque de complications potentielles, notamment :

• Bad breath

• Congestion nasale chronique

• Toux

• Difficulté à respirer

• Difficulté à dormir

• Difficulté à avaler

• Propagation de l’infection cancer

• Propagation de l’infection