Réparation de l’occlusion intestinale – Détails de l’intervention

Qu’est-ce que la réparation d’une obstruction intestinale ?

La réparation d’une occlusion intestinale est une intervention chirurgicale visant à supprimer ou à soulager une obstruction dans l’intestin. La cause la plus fréquente d’une occlusion intestinale est la cicatrice d’une chirurgie abdominale antérieure. Les intestins peuvent se tordre ou se plier sous la cicatrice, ce qui peut entraîner l’obstruction.

L’intestin est la partie du tube digestif qui absorbe les nutriments des aliments. Une occlusion intestinale empêche le passage des selles et des gaz dans vos intestins. Les symptômes sont les suivants : abdomen distendu, plénitude, douleur spasms, constipation, impossibilité d’évacuer les gaz, diarrhea, nausea avec ou sans vomissements, et haleine nauséabonde. Il s’agit d’une affection grave, voire mortelle, qui peut nécessiter une intervention chirurgicale rapide. La réparation de l’occlusion intestinale est également appelée intestinal obstruction réparation.

La réparation de l’occlusion intestinale est une intervention chirurgicale majeure qui comporte des risques et des complications potentielles. Vous avez peut-être des options de traitement moins invasives. Les options varient en fonction de la localisation, de l’étendue ou du type d’obstruction intestinale. Envisagez d’obtenir un deuxième avis sur toutes vos options de traitement avant de procéder à la réparation de bowel obstruction.

Autres interventions chirurgicales pouvant être pratiquées

Une occlusion intestinale peut couper l’approvisionnement en sang d’une partie de l’intestin. Cela peut endommager définitivement l’intestin. Dans ce cas, votre chirurgien devra peut-être retirer la partie endommagée de l’intestin et rattacher les sections saines de l’intestin.

Il n’est pas toujours possible de reconnecter les parties saines de l’intestin. Si cela se produit, votre chirurgien fera passer l’extrémité de l’intestin à travers la paroi abdominale jusqu’à la peau dans ce cas. Cela crée une ouverture, appelée iléostomie ou colostomie.

Les selles quitteront le corps par l’ouverture dans un sac de collecte. Cette opération peut être temporaire. Votre chirurgien retirera la stomie et remettra les intestins en place après leur guérison.

Pourquoi une réparation de l’obstruction intestinale est-elle effectuée ?

Votre médecin peut recommander une réparation de l’occlusion intestinale afin de supprimer ou de soulager un blocage dans l’intestin. Votre médecin n’envisagera une réparation chirurgicale de l’intestin que si d’autres options thérapeutiques comportant moins de risques de complications se sont révélées inefficaces. Demandez à votre médecin quelles sont vos options de traitement et envisagez d’obtenir un deuxième avis avant d’opter pour une réparation de l’occlusion intestinale.

Une obstruction physique (mécanique) de l’intestin peut être à l’origine d’une occlusion intestinale. Les causes d’une obstruction mécanique comprennent

• Lescorps étrangers, qui sont plus susceptibles d’être la cause d’une occlusion intestinale chez les enfants que chez les adultes.

• Gallstones, qui peut user la paroi de la vésicule biliaire et se déplacer dans l’intestin grêle.

• Hernia, lorsqu’un organe ou une autre structure fait saillie à travers une partie faible du tissu ou du muscle en dehors de son emplacement normal.

• L’impact des selles, qui peut résulter d’une infection chronique. constipation

• Letissu cicatriciel, qui peut provenir d’anciennes interventions chirurgicales abdominales. C’est la raison la plus fréquente d’une occlusion intestinale.

• Lestumeurs, qui peuvent bloquer le passage des selles. Une tumeur peut se produire dans n’importe quelle partie de l’intestin ou dans une autre structure proche.

• Levolvulus (torsion des intestins), qui est souvent dû à une anomalie congénitale des intestins.

L’iléus est un autre type d’obstruction intestinale. Un iléus se produit lorsque les intestins cessent de bouger et de pousser les aliments digérés dans l’intestin. Les causes de l’iléus sont les suivantes :

• Appendicitis, qui est une inflammation ou une infection de l’appendice.

• Certains médicaments et drogues, comme les opioïdes et les sédatifs, peuvent ralentir le péristaltisme. Le péristaltisme est la série de contractions qui propulse les aliments dans le tube digestif.

• Lesdéséquilibres électrolytiques, qui peuvent être causés par des vomissements ou des diarrhées chroniques.

• Gastroenteritis, qui est une inflammation ou une infection de l’estomac et des intestins.

• Obstruction de l’artère mésentérique, le vaisseau sanguin qui alimente l’abdomen en sang.

• Pancreatitis, qui est une inflammation ou une infection du pancréas.

• lescomplications chirurgicales, notamment l’iléus, une complication de la chirurgie intestinale. L’occlusion intestinale est généralement temporaire, mais elle peut persister.

Qui pratique la réparation des obstructions intestinales ?

Les spécialistes suivants réparent les obstructions intestinales :

• Leschirurgiens généralistes sont spécialisés dans les soins chirurgicaux des maladies, blessures et déformations affectant l’abdomen, les seins, le tube digestif, le système endocrinien et la peau.

• Leschirurgiens pédiatriques se spécialisent dans le traitement chirurgical des maladies, des blessures et des déformations chez les prématurés, les nouveau-nés, les enfants et les adolescents.

• Leschirurgiens du côlon et du rectum sont spécialisés dans le traitement chirurgical des troubles du côlon, du rectum et de l’anus.

Comment la réparation d’une occlusion intestinale est-elle effectuée ?

La réparation de votre occlusion intestinale sera effectuée dans un hôpital. Votre chirurgien pratiquera une incision pour accéder à la cavité abdominale et localiser la zone bloquée de l’intestin. Il retire ensuite l’obstruction ou la corrige et recoud les intestins ensemble.

Approches chirurgicales de la réparation d’une occlusion intestinale

Votre chirurgien procédera à la réparation d’une occlusion intestinale en utilisant l’une des approches suivantes :

• Lachirurgie mini-invasive consiste à insérer des instruments spéciaux et un laparoscope par quelques petites incisions dans l’abdomen. Le laparoscope est un instrument fin et lumineux équipé d’une petite caméra. Il envoie des images de l’intérieur de votre corps sur un écran vidéo. Votre chirurgien regarde l’écran pour se guider pendant l’opération. La chirurgie mini-invasive implique généralement un rétablissement plus rapide et moins de douleur que la chirurgie ouverte. Cela est dû au fait qu’elle cause moins de traumatismes aux tissus et aux organes. Votre chirurgien pratiquera de petites incisions au lieu de la grande incision utilisée en chirurgie ouverte. Les outils chirurgicaux sont enfilés autour des muscles et des tissus au lieu de les traverser ou de les déplacer comme dans la chirurgie ouverte.

• Lachirurgie ouverte implique une grande incision dans l’abdomen. Une incision de chirurgie ouverte permet à votre médecin de voir et d’accéder directement à la zone chirurgicale. La chirurgie ouverte implique généralement une récupération plus longue et plus douloureuse que la chirurgie mini-invasive. La chirurgie ouverte nécessite une plus grande incision et davantage de découpe et de déplacement de muscles et d’autres tissus que la chirurgie mini-invasive. Malgré cela, la chirurgie ouverte peut être une méthode plus sûre ou plus efficace pour certains patients.

Votre chirurgien peut combiner une procédure mini-invasive avec une chirurgie ouverte. Il peut également décider, après avoir commencé une chirurgie mini-invasive, que vous avez besoin d’une chirurgie ouverte pour terminer l’opération de manière sûre et efficace.
Votre chirurgien vous conseillera sur l’intervention qui vous convient le mieux et sur la durée de votre séjour à l’hôpital en fonction de votre diagnostic, de votre âge, de vos antécédents médicaux, de votre état de santé général et éventuellement de vos préférences personnelles. Renseignez-vous sur les différentes procédures de réparation de l’occlusion intestinale et demandez pourquoi votre médecin utilisera un certain type d’intervention pour vous.

Types d’anesthésie qui peuvent être utilisés

Votre chirurgien procédera à la réparation de votre occlusion intestinale sous anesthésie générale. L’anesthésie générale est une combinaison de médicaments par voie intraveineuse (IV) et de gaz qui vous plongent dans un sommeil profond. Vous n’avez pas conscience de l’opération et ne ressentez aucune douleur.

Vous pouvez également recevoir une perfusion de bloc nerveux périphérique en plus de l’anesthésie générale. Une perfusion peripheral nerve block est une injection ou un goutte-à-goutte continu d’un liquide anesthésique. L’anesthésique circule dans un petit tube inséré près de votre site chirurgical pour contrôler la douleur pendant et après l’opération.

Ce à quoi vous devez vous attendre le jour de la réparation de votre occlusion intestinale

Le jour de l’intervention, vous pouvez généralement vous attendre à ce qui suit :

• Discuter avec une infirmière préopératoire. L’infirmière effectuera un examen et s’assurera que tous les tests nécessaires sont en ordre. Elle pourra également répondre à vos questions et s’assurera que vous avez bien compris et signé le formulaire de consentement à l’opération.

• Retirez tous vos vêtements et bijoux et mettez une blouse d’hôpital. Il est conseillé de laisser tous les bijoux et objets de valeur à la maison ou chez un membre de la famille. Votre équipe de soins vous donnera des couvertures pour votre modestie et votre chaleur.

• Discutez avec le site anesthesiologist ou nurse anesthetist de vos antécédents médicaux et du type d’anesthésie que vous allez subir.

• Un tube est placé dans votre trachée pour protéger et contrôler la respiration pendant l’anesthésie générale. Vous ne sentirez pas et ne vous souviendrez pas de cette intervention ni de l’opération au moment où elle aura lieu.

• Un membre de l’équipe chirurgicale posera une perfusion et insérera une sonde urinaire dans votre vessie. Le cathéter recueille l’urine pendant l’opération. Un tube est également inséré dans votre nez et dans votre estomac pour recueillir les liquides que votre estomac produit et pour vous protéger de vomiting. Ce tube est généralement retiré au bout d’un à trois jours, une fois que vous avez commencé à émettre des gaz.

• L’équipe chirurgicale surveillera vos signes vitaux et d’autres fonctions corporelles critiques. Elle le fera tout au long de l’opération et de votre convalescence jusqu’à ce que vous soyez alerte, que vous respiriez efficacement et que vos signes vitaux soient stables.

Quels sont les risques et les complications potentielles de la réparation d’une occlusion intestinale ?

Comme pour toutes les interventions chirurgicales, la réparation d’une occlusion intestinale comporte des risques et des complications possibles. Dans certains cas, les complications peuvent être graves et mettre la vie en danger. Les complications peuvent se développer pendant l’opération ou la convalescence.

Risques généraux de la chirurgie

Les risques généraux des interventions chirurgicales sont les suivants :

• Une réaction à l’anesthésie, telle qu’une allergic reaction et des problèmes de respiration.

• Hémorragie, qui peut entraîner un choc

• Caillot de sang, en particulier un deep vein thrombosis

• Infection

Complications potentielles de la réparation d’une obstruction intestinale

Les complications d’une réparation d’une obstruction intestinale sont les suivantes :

• Une hémorragie abdominale

• Complications propres à la colostomie ou à l’iléostomie si elles doivent être pratiquées pendant la réparation de l’occlusion intestinale

• Lésions d’autres organes abdominaux

• Développement d’un tissu cicatriciel sur l’intestin, qui pourrait provoquer une autre occlusion intestinale.

• Fuite intestinale à travers des sections endommagées ou cousues de l’intestin.

• Ouverture de l’incision chirurgicale

• Paralysie de l’intestin (également connue sous le nom de paralytic ileus, qui est généralement un état temporaire).

Réduire le risque de complications

Vous pouvez réduire le risque de certaines complications en suivant votre plan de traitement et :

• Respectant les restrictions et recommandations en matière d’activité, de régime alimentaire et de mode de vie avant l’opération et pendant la convalescence.

• Informant votre médecin ou votre radiologue si vous allaitez ou s’il y a une possibilité que vous ayez des complications. pregnancy

• Informez immédiatement votre médecin de toute préoccupation, telle qu’un saignement, fever, une augmentation de la douleur, ou une rougeur, un gonflement ou un drainage de la plaie.

• Prendre vos médicaments exactement comme indiqué

• Prévenir tous les membres de votre équipe soignante si vous avez un problème quelconque. allergies

Comment dois-je me préparer à la réparation de mon occlusion intestinale ?

Vous êtes un membre très important de votre propre équipe soignante. Les mesures que vous prenez avant l’opération peuvent améliorer votre confort et le résultat.

Vous pouvez vous préparer à la réparation de l’occlusion intestinale en.. :

• Répondant à toutes les questions concernant vos antécédents médicaux et vos médicaments. Cela inclut les prescriptions, les médicaments en vente libre, les traitements à base de plantes et les vitamines. Il est bon d’avoir toujours sur soi une liste à jour de vos problèmes médicaux, de vos médicaments et de vos allergies.

• Passez les tests préopératoires demandés. Les tests varient en fonction de votre âge, de votre état de santé et de l’intervention spécifique. Les tests préopératoires peuvent inclure un chest X-ray, un ECG (electrocardiogram), des analyses de sang et d’autres tests si nécessaire.

• Ne pas manger ou boire juste avant l’opération, conformément aux instructions. Votre opération peut être annulée si vous mangez ou buvez trop près du début de l’opération, car vous pouvez vous étouffer avec le contenu de l’estomac pendant l’anesthésie.

• Arrêter smoking dès que possible. Même un arrêt de quelques jours seulement peut être bénéfique et favoriser le processus de guérison.

• Prendre ou arrêter les médicaments exactement comme indiqué. Il peut s’agir de ne pas prendre d’aspirine, d’ibuprofène (Advil, Motrin) et d’anticoagulants. Votre médecin vous donnera des instructions pour la prise de vos médicaments et suppléments spécifiques.

Questions à poser à votre médecin

Subir une intervention chirurgicale peut être stressant. Il est fréquent que les patients oublient certaines de leurs questions lors d’une visite au cabinet du médecin. Vous pouvez également penser à d’autres questions après votre rendez-vous. Contactez votre médecin pour lui faire part de vos préoccupations et de vos questions avant l’opération et entre les rendez-vous.

Il est également judicieux d’apporter une liste de questions à vos rendez-vous. Les questions peuvent inclure :

• Pourquoi ai-je besoin d’une réparation de l’occlusion intestinale ? Existe-t-il d’autres options pour traiter mon problème ?

• De quel type de procédure de réparation de l’occlusion intestinale aurai-je besoin ?

• Combien de temps durera l’opération ? Quand pourrai-je rentrer chez moi ?

• Quelles seront mes restrictions après l’opération ? Quand pourrai-je reprendre mon travail et mes autres activités ?

• De quel type d’assistance aurai-je besoin à la maison ?

• De quels médicaments aurai-je besoin avant et après l’opération ? Comment dois-je prendre mes médicaments habituels ?

• Comment allez-vous traiter ma douleur ?

• Quand dois-je vous suivre ?

• Comment dois-je vous contacter ? Demandez des numéros à appeler pendant et après les heures normales d’ouverture.

À quoi puis-je m’attendre après la réparation de mon occlusion intestinale ?

Savoir à quoi s’attendre peut vous aider à vous rétablir le plus facilement possible après la réparation de l’occlusion intestinale.

Combien de temps faudra-t-il pour récupérer ?

Vous resterez dans la salle de réveil après l’opération jusqu’à ce que vous soyez alerte, que vous respiriez efficacement et que vos signes vitaux soient stables. Vous aurez un tube dans le nez qui descendra le long de votre gorge jusqu’à votre estomac. Ce tube libère l’air et draine le liquide de votre estomac. Il est retiré lorsque votre corps peut à nouveau traiter ces substances par lui-même.

Il est possible que le tube placé dans votre trachée au cours de l’opération vous fasse ressentir un sore throat. Cela est généralement temporaire, mais dites à votre équipe soignante si vous n’êtes pas à l’aise.

Votre équipe soignante vous installera dans une chambre d’hôpital ordinaire ou éventuellement dans une unité de soins intensifs (USI). Les unités de soins intensifs assurent une surveillance et des soins spécialisés 24 heures sur 24. La réparation d’une occlusion intestinale nécessite généralement un séjour à l’hôpital de sept jours.

Le rétablissement après une intervention chirurgicale est un processus progressif. Le temps de récupération varie en fonction de l’intervention, de votre état de santé général, de votre âge et d’autres facteurs. Le rétablissement complet prend six à huit semaines.

Aurai-je mal ?

Le contrôle de la douleur est important pour la guérison et un bon rétablissement. Vous ressentirez une certaine gêne après l’opération, notamment une douleur au niveau de l’incision. Votre médecin traitera votre pain pour que vous soyez à l’aise et puissiez vous reposer comme il se doit. Appelez votre médecin si votre douleur s’aggrave ou change de quelque façon que ce soit, car cela peut être le signe d’une complication.

Quand dois-je appeler mon médecin ?

Il est important de respecter vos rendez-vous de suivi après la réparation de l’occlusion intestinale. Contactez votre médecin pour toute question ou préoccupation entre les rendez-vous. Appelez votre médecin immédiatement ou demandez des soins médicaux immédiats si vous avez :

• Des saignements

• des problèmes respiratoires, tels que shortness of breath, une difficulté à respirer, une respiration laborieuse, ou wheezing

• Changement de la vigilance, tel que perte de connaissance, absence de réaction, ou confusion

• Chest pain, chest tightness, chest pressure, ou palpitations

• Fièvre. Une fièvre ( low-grade fever ) (inférieure à 101 degrés Fahrenheit) est courante pendant quelques jours après l’opération et n’est pas nécessairement le signe d’une infection chirurgicale. Cependant, vous devez suivre les instructions spécifiques de votre médecin pour savoir quand appeler en cas de fièvre.

• Incapacité d’uriner, d’aller à la selle ou d’évacuer des gaz.

• Leg pain, une rougeur ou un gonflement, en particulier au niveau du mollet, qui peut être le signe d’une infection chirurgicale. blood clot

• Numbness ou tingling dans l’extrémité concernée.

• Une douleur qui n’est pas contrôlée par votre traitement antidouleur

• Sévère abdominal pain ou abdominal discomfort qui est nouveau ou qui s’aggrave

• Soudaine et nouvelle abdominal swelling

• Drainage, pus, rougeur ou gonflement inattendus de votre incision.

Comment la réparation de l’occlusion intestinale peut-elle affecter ma vie quotidienne ?
La réparation de l’occlusion intestinale peut vous permettre de retrouver une vie active et normale. La réparation de l’occlusion intestinale entraîne généralement très peu de limitations ou de restrictions des activités quotidiennes.

La réparation de l’occlusion intestinale qui inclut une colostomie ou une iléostomie entraîne des changements majeurs dans le corps et dans la façon dont vous allez à la selle. Vous porterez un sac de collecte à l’extérieur de votre corps. Ce sac doit être vidé et nettoyé régulièrement.

Votre équipe soignante vous apprendra à utiliser les fournitures pour colostomie et iléostomie. L’équipe vous aidera également à vous adapter à de nouvelles habitudes intestinales et alimentaires et à d’autres changements. Les changements comprennent :

• Le changement de certains styles de vêtements, comme les maillots de bain.

• Changements alimentaires, y compris l’exclusion de certains types d’aliments et de boissons

• Changement significatif de l’image corporelle

• Changement important des habitudes d’élimination

Vous aurez besoin d’un certain temps pour vous adapter à ces changements et apprendre à les gérer. La plupart des personnes qui ont une colostomy ou une iléostomie finissent par profiter de bon nombre de leurs activités préférées, y compris les sports, les activités de plein air et de nombreux types de travail.