Qu’est-ce qu’un lipome ?
Un lipome est une grosseur ou une masse bénigne constituée de cellules graisseuses (adipocytes). Les lipomes sont un type commun et bénin (non cancéreux) de tumeur à croissance lente et sont les tumeurs bénignes les plus courantes situées sous la peau. Ils se développent le plus souvent juste sous la peau dans le tissu sous-cutané, situé sous la peau et au-dessus du muscle. Les lipomes peuvent atteindre une taille importante et des excroissances multiples peuvent se développer, le plus souvent dans le dos, le cou, les épaules ou les bras. Plus rarement, les lipomes peuvent se développer sur presque tous les organes du corps.
Les lipomes se développent généralement lentement, formant des bosses rondes et aplaties, de texture molle ou spongieuse, qui se déplacent facilement sous la peau. Les lipomes peuvent être inesthétiques, mais ils ne causent généralement aucune douleur, gêne ou sensibilité.
Les lipomes peuvent commencer à se développer après une blessure ou un traumatisme des tissus, et ils ont tendance à être présents dans les familles. Les lipomes apparaissent principalement chez les personnes d’âge moyen ou plus âgées et sont rares chez les enfants. Dans la plupart des cas, les lipomes ne nécessitent pas de traitement, bien qu’un traitement soit nécessaire dans certains cas si l’emplacement ou la taille d’un lipome provoque des douleurs, weakness ou d’autres problèmes.
Consultez rapidement un médecin si vous présentez un lump ou une zone enflée. Pour déterminer si la masse est bénigne ou cancéreuse, il faut un examen médical effectué par un professionnel de la santé agréé. Dans de rares cas, les lipomes peuvent être associés à une affection plus grave, comme la lipomatose multiple familiale ou l’adiposis dolorosa.
Quels sont les symptômes d’un lipome ?
Les symptômes d’un lipome comprennent généralement la formation d’une bosse ou de plusieurs bosses sous la peau. En général, les lipomes se développent lentement, et il se peut que vous ne remarquiez pas l’apparition d’un lipome avant plusieurs années. Les sites les plus courants pour les lipomes sont le cou, les épaules, le dos, l’abdomen, les bras ou les jambes, mais ils peuvent également se développer sur vos organes internes.
Le plus souvent, les lipomes sont relativement petits, de la taille d’une grosse bille. Dans certains cas, les lipomes peuvent devenir beaucoup plus gros. Les lipomes se développent sous la forme de bosses rondes et aplaties qui sont molles et caoutchouteuses au toucher. Ils ne sont pas sensibles et se déplacent facilement avec une très légère pression des doigts. Dans la plupart des cas, un lipome n’est pas douloureux, sauf s’il est fortement pressé ou meurtri. Selon son emplacement et sa taille, et si les tissus ou organes environnants sont touchés, un lipome peut provoquer des douleurs et d’autres problèmes, comme une pression sur les nerfs voisins.
Quelles sont les causes d’un lipome ?
La raison pour laquelle certaines personnes développent des lipomes n’est pas connue, bien que les antécédents familiaux semblent jouer un rôle. Vous êtes plus susceptible de développer un lipome si l’un de vos parents ou l’un de vos frères et sœurs en est atteint. Les personnes qui développent plus d’un lipome peuvent être atteintes d’une maladie héréditaire extrêmement rare appelée lipomatose multiple familiale.
Les lipomes peuvent également se développer dans les tissus sous-cutanés qui ont été blessés ou traumatisés.
Quels sont les facteurs de risque d’un lipome ?
On pense que certains facteurs et maladies augmentent le risque de développer un lipome. Cependant, toutes les personnes présentant des facteurs de risque ne développeront pas l’affection. Les lipomes peuvent se développer à tout âge, bien qu’ils soient rares chez les enfants et plus fréquents chez les personnes d’âge moyen, entre 40 et 60 ans.
Les facteurs de risque courants des lipomes sont les suivants
- La maladie de Dercum (également connue sous le nom d’adiposis dolorosa, qui provoque de multiples lipomes douloureux et d’autres problèmes graves, tels que des problèmes de santé mentale et neurologiques).
- Antécédents familiaux de lipomes
- Lipomatose multiple familiale (maladie héréditaire rare entraînant le développement de multiples lipomes bénins)
- Syndrome de Gardner (maladie héréditaire rare impliquant des masses tissulaires non cancéreuses ou précancéreuses qui se forment dans et sous la peau et dans différents organes).
- Âge moyen et plus avancé
- Traumatisme antérieur des tissus mous
Comment traite-t-on un lipome ?
La plupart des lipomes ne nécessitent pas de traitement. En général, ils ne sont enlevés que s’ils sont douloureux ou s’ils se développent trop rapidement. L’ablation d’un lipome peut également s’avérer nécessaire si celui-ci provoque de graves problèmes esthétiques qui vous empêchent de mener une vie normale.
Une fois qu’une grosseur sous la peau a été diagnostiquée comme étant un lipome bénin (non cancéreux), votre médecin ou votre prestataire de soins de santé déterminera la meilleure option de traitement. Les traitements courants des lipomes bénins sont les suivants :
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Des injections de stéroïdes, qui peuvent rétrécir mais pas éliminer complètement les lipomes.
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des interventions chirurgicales pour enlever les lipomes (excision).
D’autres traitements ou des évaluations diagnostiques supplémentaires peuvent être nécessaires pour déterminer la cause de la grosseur ou pour déterminer si elle est cancéreuse.
Quelles sont les complications potentielles d’un lipome ?
Les complications d’un lipome varient en fonction de sa localisation et de l’atteinte éventuelle des tissus ou organes environnants. Les lipomes ne sont généralement pas graves, mais dans de rares cas, ils peuvent appuyer sur les nerfs et provoquer pain ou être associés à d’autres affections graves. Vous pouvez traiter les lipomes et minimiser le risque de complications en suivant le plan de traitement que vous et votre prestataire de soins avez conçu spécifiquement pour vous. Les complications potentielles des lipomes comprennent la douleur et éventuellement la gêne due à une déformation visible.
- Syndrome de Gardner. National Institutes of Health Office of Rare Diseases Research. http://rarediseases.info.nih.gov/GARD/Condition/6482/Gardner_syndrome.aspx.
- Lipomes. FamilyDoctor.org. http://familydoctor.org/online/famdocen/home/articles/763.html.
- Informations sur la maladie de Dercum. Institut national de recherche sur le génome humain. http://www.genome.gov/17516629.
- Excision d’un lipome. PubMed Health, un service de la NLM du NIH. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11898962.
- Tumeurs cutanées bénignes courantes. American Family Physician (AAFP). http://www.aafp.org/afp/2003/0215/p729.html.
- Domino FJ (Ed.) Five Minute Clinical Consult. Philadelphie : Lippincott Williams & Wilkins, 2013.