Tuberculose – Symptômes, causes, traitements

Qu’est-ce que la tuberculose ?

La tuberculose est une maladie grave causée par une infection bactérienne des poumons, mais elle peut également toucher d’autres parties du corps, comme le cerveau, les reins et les os. La tuberculose, communément appelée TB, est causée par la bactérie
Mycobacterium tuberculosis (M. tuberculosis).

L’Organisation mondiale de la santé estime qu’un tiers de la population mondiale est actuellement infecté par la tuberculose. Deux millions de personnes dans le monde meurent chaque année de la tuberculose. À l’échelle mondiale, 86 % des cas de tuberculose surviennent en Afrique, en Asie du Sud-Est et dans le Pacifique occidental (Source :
OMS).

La tuberculose est une maladie contagieuse qui se propage lorsqu’une personne infectée tousse ou éternue. Cela projette des gouttelettes contaminées par
M. tuberculosis dans l’air où elles peuvent être inhalées dans les poumons par d’autres personnes.

Les personnes dont le système immunitaire est sain sont souvent capables de résister à la maladie après avoir été infectées par la bactérie M. tuberculosis.
M. tuberculosis. Ces personnes ne présentent aucun symptôme car leur système immunitaire sain est capable d’empêcher la bactérie de se développer et de se multiplier.

Dans ces cas, la tuberculose est dite latente. Les personnes atteintes de tuberculose latente ne sont pas contagieuses et ne peuvent pas transmettre la maladie à d’autres personnes. Cependant, tout ce qui stresse le système immunitaire, comme la malnutrition ou une maladie chronique, peut diminuer la résistance de l’organisme et permettre à la bactérie de devenir active et de se multiplier dans le corps.

Lorsque la bactérie
M. tuberculosis est capable de se développer et de se multiplier, on parle de tuberculose active. La tuberculose active touche souvent les poumons. Les personnes atteintes de tuberculose active semblent malades et présentent des symptômes, tels qu’une toux prolongée.

La tuberculose peut généralement être traitée par des médicaments, mais certaines nouvelles souches émergentes de tuberculose sont résistantes à de nombreux médicaments antituberculeux. Cela rend le traitement plus difficile dans certains cas.

En l’absence de traitement, une infection tuberculeuse active peut se propager dans l’organisme et entraîner de graves lésions des poumons et d’autres organes vitaux. La tuberculose peut finalement entraîner la mort.

Quels sont les symptômes de la tuberculose ?

Le Mycobacterium tuberculosis (M. tuberculosis) infecte principalement les poumons et provoque une mauvaise cough. Les symptômes de la tuberculose peuvent varier en fonction du type ou du stade de la tuberculose.

La tuberculose latente (tuberculose inactive) survient lorsqu’une personne est infectée par la tuberculose, mais que son système immunitaire est capable de résister à la maladie. Les personnes atteintes de tuberculose latente ne présentent pas de symptômes, ne se sentent pas malades et ne sont pas contagieuses.

La tuberculose active peut se développer dans les semaines qui suivent l’exposition à la bactérie, lorsque le système immunitaire de l’organisme ne peut pas empêcher la bactérie de se développer. La tuberculose active peut également se développer à partir d’une infection latente lorsque quelque chose stresse ou affaiblit le système immunitaire, comme une maladie chronique ou le VIH/SIDA. Cela peut permettre à la bactérie de la tuberculose de devenir active et de se multiplier dans l’organisme.

Les symptômes courants de la tuberculose active affectent les poumons et comprennent :

• Chest pain, surtout en cas de toux ou de respiration

• Toux pendant trois semaines ou plus

• Coughing up blood (hémoptysie)

• Fatigue

• Fever et chills

• Malaise

• Night sweats

• Ganglions lymphatiques nontendus et enflés

• Poor appetite

• Perte de poids

Symptômes graves pouvant indiquer une maladie potentiellement mortelle

La tuberculose active peut se propager en dehors des poumons vers d’autres organes et zones du corps, comme le cerveau, les reins, la moelle épinière, les ganglions lymphatiques et les os. C’est ce qu’on appelle la tuberculose disséminée, qui est rare aux États-Unis.
Consultez rapidement un médecin si vous avez swollen lymph nodes ou pain, un gonflement ou une limitation des mouvements de vos articulations.
Consultez rapidement un médecin (appelez le 911) pour les symptômes suivants qui peuvent indiquer un problème grave au niveau des poumons ou d’autres organes et tissus :

• Changement de l’état mental ou du niveau de conscience

• Muscle spasms

• Problèmes respiratoires ou de respiration, tels que shortness of breath, difficulté à respirer, respiration laborieuse, wheezing, absence de respiration ou étouffement.

• Grave headache

• Stiff neck

Quelles sont les causes de la tuberculose ?

La tuberculose est une infection des poumons causée par la bactérie
Mycobacterium tuberculosis (
M. tuberculosis)
.

La tuberculose est une maladie contagieuse qui se propage lorsqu’une personne infectée tousse ou éternue. Cela projette dans l’air des gouttelettes contaminées par
M. tuberculosis dans l’air où elles peuvent être inhalées dans les poumons par d’autres personnes.

Les personnes dont le système immunitaire est sain sont souvent capables de résister à la maladie après avoir été infectées par la bactérie M. tuberculosis.
Ces personnes ont toujours une infection tuberculeuse, mais ne présentent pas de symptômes car leur système immunitaire sain est capable d’empêcher la bactérie de se développer et de se multiplier. C’est ce qu’on appelle la tuberculose latente, qui n’est pas contagieuse.

La tuberculose active peut se développer après une infection initiale par
La tuberculose active peut se développer après une infection initiale par la bactérie M. tuberculosis, ou chez les personnes atteintes de tuberculose latente, à la suite d’un facteur de stress ou d’une altération du fonctionnement du système immunitaire, comme la malnutrition ou une maladie chronique. Les facteurs de stress du système immunitaire peuvent diminuer la résistance de l’organisme et permettre au bacille de la tuberculose de devenir actif et de se multiplier dans les poumons. En l’absence de traitement, la tuberculose active peut également se propager à d’autres parties du corps, comme le cerveau, la moelle épinière, les ganglions lymphatiques, les reins et les os.

Quels sont les facteurs de risque de la tuberculose ?

Un certain nombre de facteurs augmentent votre risque d’être infecté par
Mycobacterium tuberculosis (
M. tuberculosis) et de développer une tuberculose, notamment :

• Un contact étroit avec d’autres personnes dans un établissement de soins de santé ou travaillant avec des populations à haut risque.

• Contact étroit avec une personne atteinte de tuberculose active

• Médicaments corticostéroïdes

• Diabetes

• les travailleurs de la santé

• VIH/sida et autres maladies qui affaiblissent ou altèrent la fonction du système immunitaire

• Sans-abri et manque de soins médicaux

• IV drug abuse

• Kidney disease

• Exposition à des régions où le taux de tuberculose est élevé, comme l’Asie du Sud-Est et l’Afrique.

• Exposition à la promiscuité, par exemple dans une prison ou une maison de retraite.

• Malnutrition et insuffisance pondérale

• Médicaments immunosuppresseurs ou anti-rejet pour une transplantation d’organe.

Réduire le risque de tuberculose

Toutes les personnes à risque ou exposées à la tuberculose ne développeront pas la maladie. Vous pouvez réduire votre risque de contracter et de propager la maladie
M. tuberculosis et réduire votre risque de développer une tuberculose-maladie active en
:

• Réaliser le test cutané de dépistage et les tests de diagnostic de la tuberculose recommandés par votre prestataire de soins de santé ou votre employeur.

• Compléter votre traitement médicamenteux pour M. tuberculose infection ou la tuberculose active exactement comme indiqué

• Suivre les directives de votre employeur concernant le port d’un masque et le lavage fréquent des mains si vous travaillez avec une population à haut risque.

• Recevoir le vaccin BCG si vous présentez des facteurs de risque importants d’infection et si votre médecin vous le recommande.

• adopter de bonnes pratiques d’hygiène, comme se laver fréquemment les mains et se couvrir la bouche avec un mouchoir en papier lorsque vous toussez ou éternuez.

Comment traite-t-on la tuberculose ?

Le traitement de la tuberculose commence par un suivi médical régulier tout au long de votre vie. Un suivi médical régulier permet à votre professionnel de santé d’évaluer au mieux votre risque d’être infecté par
Mycobacterium tuberculosis (
M. tuberculosis) et de développer la maladie, et de prescrire rapidement un dépistage et des tests diagnostiques supplémentaires si nécessaire. Ces mesures augmentent considérablement les chances de diagnostiquer et de traiter la tuberculose à son stade le plus précoce et le plus curable.

La tuberculose est traitable. Un diagnostic et un traitement rapides peuvent réduire le risque de développer des complications graves, comme la méningite. Vous pouvez contribuer à la guérison de la tuberculose et à l’élimination de sa transmission en suivant systématiquement le plan de traitement conçu par vous et votre professionnel de la santé.

Traitement de la tuberculose latente

Les personnes atteintes de tuberculose latente ont moins de bactéries M. tuberculosis dans leur corps.
M. tuberculosis dans leur organisme que les personnes atteintes de tuberculose active, le traitement est donc plus facile. Le traitement comprend :

• L’isoniazide (INH), qui est un médicament qui doit être pris pendant au moins neuf mois pour tuer toutes les bactéries M. tuberculosis latentes dans le corps.

• le repos et une bonne alimentation, y compris le traitement des carences nutritionnelles.

Traitement de la tuberculose active

Les personnes atteintes de tuberculose active sont traitées selon le schéma suivant :

• Association de plusieurs médicaments antibiotic (isoniazide, rifampicine, éthambutol et pyrazinamide) pendant six à douze mois. La tuberculose résistante aux médicaments peut nécessiter des médicaments supplémentaires ou différents.

• Observation directe du patient qui prend les médicaments comme indiqué, pour les personnes qui risquent de ne pas respecter leur plan de traitement.

• Repos et bonne alimentation, y compris le traitement des carences nutritionnelles.

Quelles sont les complications possibles de la tuberculose ?

Les complications d’une tuberculose non traitée peuvent être graves et mettre la vie en danger. Vous pouvez contribuer à minimiser le risque de complications graves en suivant le plan de traitement que vous et votre professionnel de la santé avez conçu spécifiquement pour vous.

Les complications de la tuberculose comprennent :

• Les effets indésirables du traitement

• la résistance aux antibiotiques

• Arthritis

• tuberculose disséminée (tuberculose qui s’est propagée au-delà des poumons vers d’autres organes)

• Lésions pulmonaires et autres organes

• Médiastinite (inflammation à l’intérieur de la zone médiane de la poitrine)

• Meningitis (infection et inflammation des méninges, les membranes qui recouvrent le cerveau et la moelle épinière)

• Épanchement pleural (accumulation de liquide autour des poumons)

• Scrofula (infection tuberculeuse des ganglions lymphatiques)