Les opioïdes sont des narcotiques puissants mais très addictifs, pris pour aider à soulager pain. Ils comprennent les analgésiques délivrés sur ordonnance comme l’oxycodone et l’hydrocodone et les drogues de la rue comme l’héroïne. La dépendance aux opioïdes est une épidémie aux États-Unis. Chaque jour, 130 personnes meurent d’une overdose d’opioïdes. Pour 40 % d’entre elles, les opioïdes avaient été prescrits.
Même si vous n’abusez pas des opioïdes, lorsque vous arrêtez de les prendre, les symptômes de sevrage peuvent être très difficiles à tolérer. Le processus peut sembler décourageant, mais il existe de nombreux moyens, notamment des changements de mode de vie, pour le traverser plus confortablement.
Ce à quoi il faut s’attendre
Jusqu’à 29 % des personnes à qui l’on prescrit des opioïdes à l’adresse chronic pain développent une dépendance, et environ 80 % des personnes qui consomment de l’héroïne pour la première fois sont passées d’une dépendance aux opioïdes prescrits à une dépendance « graduelle ». Pour de nombreuses personnes, la peur des symptômes de sevrage est un facteur qui les incite à continuer à consommer. Et même les personnes qui prennent des opioïdes sur ordonnance pour soulager des douleurs chroniques peuvent éprouver des symptômes difficiles lors du sevrage. Les symptômes varient entre les premiers et les derniers stades du sevrage, et leur gravité dépend de chaque personne.
Les symptômes des premiers stades qui peuvent vous affecter pendant la première semaine de sevrage des opioïdes sont les suivants :
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Insomnie
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Anxiété
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Agitation
Les symptômes de la phase tardive, qui peuvent vous affecter quelques semaines après le début du sevrage, sont les suivants :
Vous pouvez également ressentir des tremblements et constipation. Prenez contact avec votre médecin avant de commencer votre plan de sevrage et restez en contact avec vos symptômes.
Apportez des changements à votre mode de vie
Un système de soutien solide est essentiel lorsque vous êtes en période de sevrage des opioïdes. Informez vos amis proches et votre famille de ce à quoi vous êtes confronté et faites-en une priorité pour prendre soin de vous. Si vous luttez contre la dépendance, envisagez de rejoindre un groupe de soutien tel que Narcotics Anonymous.
Apportez quelques changements à votre environnement domestique en tenant compte des symptômes de sevrage. Faites des provisions pour des repas réguliers et sains. Prévoyez des aliments fades comme des bananes, de la compote de pommes et du riz, qui seront plus faciles à digérer si vous avez des nausées. Prévoyez de boire plus d’eau que d’habitude pour rester hydraté. Gardez des livres, des films et d’autres divertissements que vous aimez à portée de main pour vous distraire et gardez un endroit frais et calme pour vous reposer et dormir.
L’exercice est peut-être la dernière chose à laquelle vous pensez pendant le sevrage des opioïdes, mais il a été démontré qu’il facilite l’accès à anxiety et, pour les toxicomanes, réduit les risques de rechute. Les professionnels de la santé considèrent l’exercice comme un comportement de substitution qui peut aider les gens à faire face de manière proactive au lieu de faire face uniquement par l’évitement. Les endorphines libérées pendant l’exercice peuvent également procurer un « high » de substitution. Demandez l’avis de votre médecin pour savoir si l’exercice peut vous aider.
Les remèdes naturels et l’acupuncture
Certaines personnes attribuent aux médicaments naturels ou à l’acupuncture le soulagement des symptômes de sevrage des opioïdes. Les médecines naturelles comprennent :
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Le Tai-Kang-Ning (TKN), un médicament traditionnel chinois à base de plantes, s’est avéré dans plusieurs études réduire efficacement les symptômes de sevrage des opioïdes avec des effets secondaires minimes.
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La passiflore est un complément alimentaire qui peut aider à réduire l’anxiété, la douleur et d’autres symptômes de sevrage des opioïdes. Quelques petites études ont conclu qu’elle était utile pour réduire ces symptômes, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires. Il est généralement considéré comme sûr, mais peut causer drowsiness.
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Le ginseng, un autre médicament traditionnel chinois, a montré dans certaines études qu’il améliorait les symptômes de sevrage des opioïdes ainsi que depression.
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Le gingembre est connu pour améliorer les symptômes de sevrage courants de abdominal pain et diarrhea.
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La graine noire, également connue sous le nom de cumin noir, peut aider à combattre fatigue associés au sevrage des opioïdes.
L’acupuncture est généralement utilisée pour atténuer les envies d’opioïdes, réduire l’anxiété et soulager insomnia. Des recherches scientifiques solides font toutefois défaut.
N’oubliez pas que « naturel » n’est pas synonyme de « sûr ». Ni les médicaments à base de plantes, ni le site acupuncture ne sont surveillés par le gouvernement américain en termes de sécurité ou d’efficacité. Le kratom, par exemple, a été associé à une aggravation de la dépendance physique, car il s’agit d’une substance de type opioïde. Consultez votre médecin avant d’utiliser un remède naturel pour le sevrage des opioïdes.
Envisagez les médicaments
Environ deux millions de personnes aux États-Unis ont une dépendance aux opioïdes. La gestion du sevrage sans surveillance médicale peut être difficile. Des médicaments sur ordonnance tels que la méthadone sont disponibles pour vous aider. En fait, le premier médicament sur ordonnance spécifiquement développé pour réduire les symptômes de sevrage des opioïdes, la lofexidine, a été approuvé par la Food and Drug Administration américaine en 2018. Les centres de désintoxication sont une autre ressource précieuse, car ils sont spécialisés dans l’aide au sevrage des opioïdes en toute sécurité et au « maintien de l’abstinence » grâce à des services de conseil. Ayez une conversation ouverte avec votre médecin sur ces options avant de voler en solo.
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- Tai-Kang-Ning, une formule de phytothérapie chinoise, atténue le sevrage aigu de l’héroïne. The American Journal of Drug and Alcohol Abuse.
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- La FDA approuve le premier médicament pour réduire les symptômes de sevrage des opioïdes. National Institute on Drug Abuse. https://www.drugabuse.gov/news-events/news-releases/2018/05/fda-approves-first-medication-to-reduce-opioid-withdrawal-symptoms
- Remèdes maison : Le kratom est-il efficace pour le sevrage des opioïdes ? Mayo Clinic. https://newsnetwork.mayoclinic.org/discussion/home-remedies-does-kratom-work-for-opioid-withdrawal/