Combien coûte la physiothérapie ?

La physiothérapie (PT) est une forme de soins médicaux dispensés par des prestataires de soins de santé agréés. Les soins spécialisés peuvent être coûteux. La physiothérapie ne fait pas exception. La bonne nouvelle est que la plupart des régimes d’assurance couvrent au moins certaines séances de physiothérapie. Mais il se peut que vous ayez des frais à payer, comme pour d’autres traitements.

Il est donc important de faire vos devoirs avant de commencer une séance de physiothérapie. Demandez à votre site physical therapist d’estimer le nombre de séances dont vous aurez besoin. Renseignez-vous également sur les frais. Ensuite, parlez à votre assureur pour savoir combien de séances sont couvertes. Demandez s’il y a un plafond pour les services de physiothérapie. Renseignez-vous sur le montant qui sera à votre charge.

Voici ce que vous devez savoir sur le paiement des soins de physiothérapie.

Options de couverture

Le coût de la physiothérapie dépend de deux choses : le type d’assurance dont vous disposez et la quantité de traitement dont vous avez besoin. Les types d’assurance maladie qui couvrent généralement physical therapy sont les suivants :

• Les régimes d’assurance privés

• Medicare

• Medicaid

• l’indemnisation des accidents du travail

• Assurance responsabilité civile automobile

• Autres programmes gouvernementaux, y compris le ministère des Anciens Combattants.

Si vous n’avez pas d’assurance, demandez à votre kinésithérapeute de modifier votre plan de traitement. Vous pourrez peut-être réduire le nombre de visites et faire davantage d’exercices à domicile. Demandez un plan de paiement. De même, prévenez immédiatement votre thérapeute si vous perdez votre couverture d’assurance.

Lacunes dans la couverture

Les assurances sont compliquées. Il peut y avoir des limites et des exceptions que vous devez connaître. De plus, certains régimes ne couvrent pas certains types de traitement physique. D’autres ne les couvrent pas du tout.

Vous pourriez être confronté à plusieurs problèmes. Par exemple :

• Vous pourriez ne pas être couvert si votre assureur ne pense pas que le physiothérapie soit médicalement nécessaire. Ou bien, votre assurance peut refuser de payer si votre kinésithérapeute n’est pas agréé dans votre État.

• Certains régimes d’assurance ne couvrent pas les séances de physiothérapie à moins que vous n’obteniez une recommandation de votre fournisseur de soins primaires. D’autres n’exigent pas l’ordonnance d’un médecin.

• Votre assureur peut ne payer que si vous travaillez avec un kinésithérapeute de son réseau. C’est le cas de Medicare et de nombreux HMO. Si vous consultez un thérapeute hors réseau, vous risquez de devoir débourser davantage.

• La plupart des compagnies d’assurance limitent le nombre de séances de physiothérapie que vous pouvez suivre au cours d’une année civile. Certains ont également fixé un montant maximal par séance ou au total. Votre régime d’assurance peut comporter une franchise. Il s’agit du montant que vous devez payer avant que l’assurance n’intervienne. Tous ces facteurs ont une incidence sur les frais que vous devez débourser.

• Certains services de physiothérapie peuvent ne pas être couverts. Il peut s’agir de programmes de conditionnement physique, d’amélioration ou d’entraînement athlétique et de programmes éducatifs pour le bien-être ou la prévention des maladies.

En résumé

La physiothérapie est un élément important de vos soins de santé. Presque tous les assureurs reconnaissent sa valeur. Toutefois, de nombreux régimes comportent des lacunes, des exceptions et des frais à payer. C’est pourquoi il est important de parler à votre kinésithérapeute et à votre compagnie d’assurance avant de commencer le traitement. Si vous le faites, vous n’aurez pas de surprises financières.