Hernie discale – Symptômes, causes, traitements

Qu’est-ce qu’une hernie discale ?

Une hernie discale se produit lorsque le disque situé entre deux vertèbres se rompt et que son contenu sort. Le disque s’affaisse alors et exerce une pression sur les nerfs rachidiens. Une hernie discale est généralement causée par le dessèchement et la dégénérescence d’un disque au cours du processus de vieillissement. Elle peut également être provoquée de manière aiguë par un mouvement physique inapproprié.

Votre dos et votre cou sont dotés de disques souples et caoutchouteux situés entre deux vertèbres de votre colonne vertébrale, qui absorbent les chocs et contribuent à la flexibilité de la colonne. Au centre de cette colonne vertébrale s’étend le canal rachidien creux, qui transporte la moelle épinière et un faisceau de racines nerveuses. Lorsqu’un disque est hernié, la protrusion du contenu du disque exerce généralement une pression sur ces nerfs et stimule l’inflammation. Les symptômes les plus courants sont les suivants : weakness, des picotements ou des douleurs dans les épaules ou les extrémités. Sciatica est un terme utilisé pour désigner une douleur vive et fulgurante qui parcourt toute la longueur de l’arrière d’une jambe et qui est souvent causée par une discopathie dans la partie inférieure de la colonne vertébrale et qui empiète sur le nerf sciatique.

La hernie discale survient le plus souvent avec l’âge et se produit le plus souvent dans la colonne lombaire, ou colonne inférieure. Avec un traitement approprié, qui combine généralement des analgésiques et une thérapie physique, les symptômes de la hernie discale peuvent disparaître en quatre à six semaines.

La hernie discale ne met pas la vie en danger, mais dans certains cas, elle peut entraîner des lésions nerveuses qui peuvent être débilitantes de façon permanente.
Consultez immédiatement un médecin (appelez le 911) en cas de symptômes graves de compression nerveuse, tels qu’une perte de sensation dans les membres ou les épaules, une perte totale d’équilibre ou une perte de contrôle de la vessie ou des intestins (surtout en combinaison avec une faiblesse dans les jambes). Demandez également des soins immédiats en cas de sensations anormales, de faiblesse ou de numbness dans les épaules ou les extrémités d’un côté du corps.

Consultez rapidement un médecin si vous êtes traité pour une hernie discale mais que les symptômes légers réapparaissent ou sont persistants.

Quels sont les symptômes d’une hernie discale ?

Les symptômes d’une hernie discale sont les suivants : douleur dans le bas du dos, surtout lorsqu’on se penche en avant ; sciatique, une douleur fulgurante dans toute la partie arrière d’une jambe ; muscle weakness dans un membre ; douleur, engourdissement, picotement ou sensation anormale dans une épaule, un membre ou une fesse ; et neck pain.

Symptômes courants d’une hernie discale

Vous pouvez ressentir les symptômes d’une hernie discale quotidiennement ou seulement de temps en temps. L’un ou l’autre de ces symptômes peut parfois être grave :

• Headache (en particulier à l’arrière de la tête)
• Bas du corps back pain
• Spasmes musculaires
• Faiblesse musculaire dans un membre
• Cou, épaule, ou arm pain
• Douleur, engourdissement ou tingling dans une jambe ou une fesse.
• Sciatique
• Contractions dans les bras ou les jambes

Symptômes pouvant indiquer une affection grave

Dans certains cas, l’hernie discale peut être une affection grave qui doit être évaluée immédiatement dans un contexte d’urgence.
Consultez immédiatement un médecin si vous, ou une personne avec qui vous êtes, présentez l’un de ces symptômes graves, notamment :

• Sensations anormales, picotements ou faiblesse d’un côté du corps.

• Troubles de l’équilibre et de la coordination

• Augmentation de la douleur la nuit

• Perte du contrôle de la vessie ou des intestins

• Perte de sensation dans un ou plusieurs membres

• Faiblesse musculaire dans les bras ou les jambes

• Douleur dans le cou

Quelles sont les causes d’une hernie discale ?

Une hernie discale survient lorsque le disque situé entre deux vertèbres se rompt et que son noyau central interne est expulsé. Le disque fait alors saillie vers ou contre le canal rachidien et exerce une pression sur les nerfs rachidiens. Bien que ce phénomène soit généralement dû à l’assèchement et à la dégénérescence d’un disque au cours du processus de vieillissement, il peut également être causé par un mouvement physique inapproprié.

Quels sont les facteurs de risque d’une hernie discale ?

Un certain nombre de facteurs augmentent le risque de développer une hernie discale. Toutes les personnes présentant des facteurs de risque n’auront pas une hernie discale. Les facteurs de risque de hernie discale sont les suivants :

• L’âge
• Poids corporel excessif
• Une mauvaise technique de levage de charges lourdes
• Groupe d’âge moyen à élevé
• Activité intense et répétitive
• Smoking

Réduire le risque de hernie discale

Vous pouvez réduire votre risque d’hernie discale de la manière suivante :

• Évitant de fumer
• En pliant les genoux et les hanches lorsque vous soulevez des objets
• Contrôlant votre poids
• S’étirer avant de faire de l’exercice
• Faire des pauses lors d’activités fatigantes

Comment traite-t-on une hernie discale ?

Les traitements non chirurgicaux sont efficaces dans la plupart des cas. Ils impliquent l’utilisation de médicaments relaxants musculaires, d’analgésiques et d’anti-inflammatoires, ainsi que la modification ou l’élimination de certaines activités jusqu’à ce que vous soyez guéri.

Si ces mesures ne sont pas efficaces, des injections épidurales d’un corticostéroïde ou d’un médicament similaire à la cortisone peuvent soulager la douleur, et sont particulièrement utiles pour soulager suffisamment la douleur afin que vous puissiez participer à un programme de physiothérapie. Dans certains cas, vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale.

Dans la plupart des cas, le fait de suivre votre plan de traitement composé de médicaments et de physical therapy est tout à fait efficace. Les interventions chirurgicales, lorsqu’elles sont nécessaires, se sont également avérées très efficaces.

Analgésiques et anti-inflammatoires pour la douleur et l’inflammation

Le traitement le plus courant de la douleur ou de l’inflammation associée à une hernie discale consiste à administrer des analgésiques (pour soulager la douleur) et des anti-inflammatoires. Ces médicaments comprennent :

• L’acétaminophène (Tylenol).
• Aspirine (Easprin, Ecotrin, Empirin)
• Le célécoxib (Celebrex)
• Diclofénac (Voltaren)
• Ibuprofène (Advil, Motrin)
• Indométhacine (Indocin, Indocin SR)
• Naproxène (Aleve, Naprosyn)
• Oxaprozine (Daypro)

Relaxants musculaires

En plus des analgésiques et des anti-inflammatoires, votre médecin peut ajouter ou remplacer un relaxant musculaire. Il s’agit le plus souvent de :

• Carisoprodol (Soma, Vanadom)
• Cyclobenzaprine (Flexeril)
• Diazépam (Valium)
• Métaxalone (Skelaxin)
• Méthocarbamol (Robaxin)
• Citrate d’orphénadrine

Corticostéroïdes épiduraux

Une injection épidurale de corticostéroïdes peut être utilisée pour vous permettre de participer pleinement à la thérapie physique. Il s’agit généralement d’une injection épidurale de corticostéroïdes.

Traitements chirurgicaux

Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire, notamment si un fragment de disque est logé dans le canal rachidien et exerce une pression sur un nerf, ce qui peut entraîner une perte de fonction importante.

Ce que vous pouvez faire pour améliorer votre hernie discale

En plus de suivre votre plan de traitement spécifique, vous pouvez également minimiser les douleurs dorsales en.. :

• Appliquant du froid pendant 20 minutes plusieurs fois par jour.

• Appliquer de la chaleur après muscle spasms

• Éviter les chaussures à talons hauts

• Éviter de dormir sur le ventre

• Fléchir les genoux et les hanches lorsque vous soulevez des objets (en gardant le dos droit), si vous êtes autorisé à le faire.

• Faire de l’exercice et des étirements de manière progressive, selon les indications de votre médecin.

• Surélevez vos genoux au-dessus de vos hanches lorsque vous êtes assis pendant une période prolongée.

• Adopter une bonne posture

• Déplacez votre poids si vous devez rester debout pendant une période prolongée.

Traitements complémentaires

Certains traitements complémentaires peuvent aider certaines personnes à mieux gérer une hernie discale. Ces traitements, parfois appelés thérapies alternatives, sont utilisés en conjonction avec les traitements médicaux traditionnels. Les traitements complémentaires ne sont pas destinés à remplacer les soins médicaux traditionnels. Veillez à informer votre médecin si vous consommez des compléments alimentaires ou des remèdes homéopathiques (en vente libre), car ils peuvent interagir avec le traitement médical prescrit.

Les traitements complémentaires peuvent inclure :

• Acupuncture

• La massothérapie

• les compléments alimentaires, les remèdes à base de plantes, les boissons à base de thé et les produits similaires

• Le yoga

Quelles sont les complications potentielles d’une hernie discale ?

Les complications d’une hernie discale non traitée peuvent être graves. Vous pouvez contribuer à minimiser le risque de complications graves en suivant le plan de traitement que vous et votre professionnel de santé avez conçu spécifiquement pour vous. Les complications d’une hernie discale sont les suivantes :

• Perte du contrôle de la vessie ou des intestins

• Invalidité permanente

• Lésion nerveuse permanente

• pain , faiblesse et perte progressive de la fonction musculaire.

• Anesthésie de la selle (perte permanente de la sensation à l’intérieur des cuisses, à l’arrière des jambes et dans la région rectale).