Arrachement du tendon d’Achille : Symptômes, causes, risques et traitement | Récupération en cas d’élongation ou de déchirure des ischio-jambiers

Qu’est-ce qu’une élongation du muscle ischio-jambier ?

L’élongation du muscle ischio-jambier est une blessure des tissus mous connue sous le nom de foulure. Les entorses peuvent concerner uniquement les fibres musculaires ou également les tendons. Les tendons sont de solides bandes de tissu conjonctif qui relient les muscles aux os. La flexion d’un muscle tire sur le tendon, ce qui déplace l’os.

Les muscles ischio-jambiers descendent à l’arrière de la cuisse. Ils sont au nombre de trois : le biceps femoris, le semi-membranosus et le semi-tendineux. La partie supérieure de ces trois muscles s’attache à la partie inférieure de l’os pelvien. La partie inférieure du biceps fémoral s’attache sous le genou au péroné. La partie inférieure des deux autres s’attache sous le genou au tibia, ou os du tibia. La flexion ou la contraction de ces muscles permet de tendre la jambe vers l’arrière au niveau de la hanche et de plier le genou.

Les médecins classent une entorse des ischio-jambiers en fonction de sa gravité. Le grade 1 correspond à une légère élongation des ischio-jambiers. Le grade 2 correspond à une déchirure partielle de l’ischio-jambier. Le grade 3 correspond à une déchirure complète de l’ischio-jambier. Ces blessures touchent généralement le centre, ou le ventre, du muscle ou la zone où le muscle et le tendon se rejoignent. Les blessures très graves – blessures par avulsion – peuvent même arracher un morceau d’os avec le tendon. Plus la blessure est grave, plus la douleur et les autres symptômes sont importants.

La plupart des claquages des ischio-jambiers se produisent lors d’une surcharge musculaire soudaine ou d’un étirement excessif. La charge sollicite le muscle au-delà de sa capacité et les fibres du tissu cèdent. Ce scénario peut se produire lors de la pratique de sports nécessitant un sprint ou des mouvements explosifs vers l’avant.

Consultez votre médecin si vous souffrez d’une blessure légère ou modérée aux ischio-jambiers. Consultez immédiatement un médecin (ou appelez le 911 pour obtenir de l’aide) si vous, ou une personne avec qui vous êtes, présentez les symptômes d’une déchirure ou d’une élongation grave des ischio-jambiers, notamment

  • sensation d’éclatement ou de déchirure pendant la blessure

  • Sensation de douleur débilitante soudaine à l’arrière de la cuisse qui vous oblige à vous arrêter immédiatement ou à tomber.

  • Incapacité à utiliser le muscle

  • Gonflement important

Quels sont les symptômes d’une élongation du muscle ischio-jambier ?

Les symptômes que vous rencontrerez dépendront de l’étendue de la blessure aux ischio-jambiers. Les entorses aux ischio-jambiers entraînent généralement des symptômes très visibles.

Symptômes courants d’une entorse des ischio-jambiers

Une douleur à l’arrière de la cuisse est presque toujours présente en cas d’élongation des ischio-jambiers. Le site pain est soudain et vous oblige généralement à interrompre votre activité. Vous pouvez vous retrouver à boiter sur l’autre jambe en cas d’entorse légère ou à tomber au sol en cas d’entorse grave ou de déchirure. Les autres symptômes courants de l’élongation du tendon du jarret sont les suivants :

  • Bruising, qui peut descendre à l’arrière de la jambe et même sous le genou.

  • Une amplitude de mouvement limitée

  • Crampes musculaires ou spasms

  • faiblesse musculaire

  • Gonflement

Symptômes pouvant indiquer une affection grave

Dans certains cas, les claquages des ischio-jambiers peuvent être graves. Consultez immédiatement un médecin (ou appelez le 911 pour obtenir de l’aide) si vous, ou une personne qui vous accompagne, présentez l’un des symptômes graves suivants :

  • Perte complète de la fonction musculaire

  • Sensation de déchirure ou d’éclatement pendant la blessure

  • Douleur intense et débilitante

  • Gonflement important

Si vous consultez un médecin immédiatement après l’apparition des symptômes, vous avez toutes les chances de vous rétablir et de reprendre vos activités.

Quelles sont les causes d’une élongation du muscle ischio-jambier ?

L’élongation du muscle ischio-jambier résulte d’une surcharge musculaire soudaine et violente ou d’un étirement du muscle au-delà de ses capacités. Le muscle n’est pas en mesure de supporter la contrainte et les fibres musculaires ou tendineuses s’étirent trop ou se déchirent. Cela se produit généralement lorsque le muscle est à la fois étiré et chargé d’une charge. On parle alors de contraction excentrique. Les ischio-jambiers font cela lorsque votre jambe est tendue et que vous poussez sur vos orteils.

Quels sont les facteurs de risque d’une élongation des ischio-jambiers ?

Un certain nombre de facteurs augmentent le risque d’une entorse des ischio-jambiers :

  • Fatigue musculaire ou weakness due à une mauvaise condition physique

  • Déséquilibre musculaire entre les ischio-jambiers et les quadriceps (ou quads), groupe de muscles situés à l’avant de la cuisse. Les quadriceps sont généralement un groupe de muscles plus forts que les ischio-jambiers. Cela signifie que les ischio-jambiers peuvent fatigue plus tôt que leurs muscles opposés plus puissants, ce qui augmente la probabilité d’une entorse.

  • Contrainte musculaire et manque de souplesse

  • Blessure antérieure aux ischio-jambiers

Certains athlètes ont également un risque plus élevé de se fouler les ischio-jambiers. Il s’agit notamment des danseurs, des coureurs, des sprinters et des personnes qui pratiquent des sports nécessitant des rafales de vitesse, comme le tennis, le football, le hockey et le basket-ball. Les personnes âgées qui ne marchent que pour faire de l’exercice ont tendance à présenter un risque plus élevé, tout comme les adolescents qui sont encore en pleine croissance. Chez les adolescents, l’os de la cuisse, ou fémur, peut se développer plus rapidement que les muscles ischio-jambiers. L’allongement de la cuisse rend les muscles tendus et plus sujets aux entorses.

Réduire le risque d’une élongation des ischio-jambiers

Vous pouvez réduire le risque d’arrachement, d’élongation ou de déchirure des muscles ischio-jambiers :

  • Évitez les activités intenses lorsque vos muscles sont déjà fatigués ou affaiblis.

  • Effectuant un entraînement croisé avec des activités variées

  • Maintenez une bonne condition physique, une bonne souplesse, une bonne force et un poids santé.

  • Renforcer les muscles ischio-jambiers pour favoriser l’équilibre musculaire avec les quadriceps.

  • S’échauffer convenablement avant une activité physique

Si vous présentez un risque d’élongation des ischio-jambiers, discutez avec votre médecin des moyens de vous protéger. Envisagez de travailler avec un athletic trainer pour obtenir un équilibre musculaire et une souplesse appropriés.

Comment traiter une élongation du muscle ischio-jambier ?

Les objectifs du traitement de l’élongation du muscle ischio-jambier sont de soulager vos symptômes, de guérir le muscle et de vous permettre de reprendre vos activités. La plupart du temps, vous pouvez y parvenir avec un traitement à domicile. Il s’agit du traitement RICE (repos, glace, compression et élévation) et des AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens), comme l’ibuprofène (Advil, Motrin) et le naproxène (Naprosyn). Les AINS ont pour effet de réduire le gonflement et de soulager la douleur. Vous aurez peut-être aussi besoin d’une attelle pour empêcher votre genou de se plier, ce qui empêchera également les ischio-jambiers de se contracter. Vous devrez peut-être même utiliser des béquilles ou une canne pour éviter que le poids de votre corps ne pèse sur les ischio-jambiers pendant leur guérison.

Physical therapy peut commencer après la disparition de la douleur et du gonflement. Vous apprendrez des exercices pour étirer les muscles, augmenter la souplesse et rétablir l’amplitude des mouvements. Ensuite, vous vous concentrerez sur le renforcement des muscles.

Une intervention chirurgicale est nécessaire si le tendon s’est complètement détaché de l’os. Votre médecin peut également recommander une intervention chirurgicale si le muscle lui-même s’est complètement déchiré.

Le temps de guérison d’une élongation du muscle ischio-jambier dépend de la gravité de la blessure. Une blessure légère ( strain ) guérit généralement en quelques semaines. Les blessures graves impliquant des déchirures peuvent mettre des mois à guérir complètement.

Quelles sont les complications potentielles d’une élongation du muscle ischio-jambier ?

La plupart des entorses aux ischio-jambiers guérissent sans complications. Cependant, cela dépend de votre dévouement à votre plan de traitement et de récupération. Si vous ne vous rétablissez pas correctement d’une entorse du tendon d’Achille, une nouvelle blessure du muscle peut survenir. Faire trop d’efforts trop tôt peut également entraîner des dommages permanents et des problèmes chroniques. La meilleure façon d’éviter ces complications est de consulter rapidement un médecin et de suivre scrupuleusement son plan de traitement. Ne reprenez le sport et d’autres activités que lorsque votre médecin vous dit que vous êtes prêt.

  1. Hamstring Injury. Fondation Mayo pour l’éducation et la recherche médicales. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hamstring-injury/symptoms-causes/syc-20372985
  2. Hamstring Muscle Injuries. Académie américaine des chirurgiens orthopédiques. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/hamstring-muscle-injuries/
  3. Entorses et foulures. National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. https://www.niams.nih.gov/health-topics/sprains-and-strains
  4. Entorses, foulures et autres lésions des tissus mous. Académie américaine des chirurgiens orthopédiques. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/sprains-strains-and-other-soft-tissue-injuries/

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