Une procédure de cardioversion est un traitement de l’afib qui n’implique pas d’opération. Son objectif est de ramener le rythme cardiaque à la normale. Il existe deux types de cardioversion :
- La cardioversion chimique consiste à prendre des médicaments pour convertir votre rythme.
- La cardioversion électrique envoie un choc électrique à votre cœur pour rétablir son rythme normal.
La cardioversion électrique pour l’afib fonctionne généralement immédiatement, mais l’afib revient souvent. Cela peut se produire en quelques jours ou même en quelques minutes. Dans ce cas, votre rythme cardiaque peut redevenir très rapide et irrégulier. Vous pouvez avoir l’impression de courir un marathon, même si vous êtes assis. Cela se produit parce que des signaux électriques irréguliers circulent dans votre cœur.
Certaines personnes ne remarquent pas les signes avant-coureurs de ce phénomène. D’autres ressentent des symptômes courants tels que
- Fatigue
- Sensation de « battement » ou de martèlement dans la poitrine
- étourdissement ou fainting
- Shortness of breath
Prévoir le succès de la cardioversion pour l’Afib
La cardioversion rétablit un rythme cardiaque normal dans 90 % des cas. Cependant, plus de la moitié de ces personnes développent à nouveau une afib après un an.
Lorsque cela se produit, on procède parfois à une nouvelle cardioversion électrique. Si l’afib réapparaît, les chances qu’une troisième procédure fonctionne sont encore plus faibles. Moins de 14 % des personnes ayant subi trois interventions parviennent à maintenir un rythme cardiaque normal.
Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles la cardioversion électrique cardioversion est plus efficace pour certaines personnes que pour d’autres. Par exemple, elle semble mieux fonctionner chez les personnes qui prennent également des médicaments pour contrôler leur rythme cardiaque. Elle ne semble pas fonctionner aussi bien chez les personnes qui sont en afib constant depuis plus d’un an. Les personnes présentant une hypertrophie de l’oreillette gauche peuvent ne pas répondre aussi bien à ce traitement. En outre, la cardioversion a plus de chances d’échouer chez les personnes souffrant de sleep apnea, un trouble du sommeil courant non traité.
Le choix de la cardioversion est une décision individuelle, mais votre médecin peut vous aider à décider. Parlez à votre médecin de cette procédure si :
- Vous présentez des symptômes inquiétants d’afib.
- Vous n’avez pas d’afib depuis longtemps.
-
Vous avez subi l’intervention dans le passé et votre rythme cardiaque est resté normal pendant longtemps après.
Vous devrez peut-être envisager d’autres options de traitement de l’afib si :
- Vous avez un autre heart disease affectant votre rythme cardiaque.
- Vous avez subi l’intervention dans le passé, et vos symptômes d’afib sont rapidement réapparus.
- Vous souffrez d’afib depuis longtemps.
Autres options de traitement
Si la cardioversion n’est pas une option pour vous ou si vous l’avez essayée et que l’afib est revenu, vous pouvez être candidat à un traitement appelé ablation. Cardiac ablation détruit des zones spécifiques du tissu cardiaque à l’origine de votre rythme cardiaque irrégulier. Votre médecin peut utiliser la congélation (cryothérapie), des lasers ou l’énergie électrique (radiofréquence) pour ce faire.
Certaines personnes ont besoin d’un pacemaker pour réguler leur rythme cardiaque après cette intervention. Un stimulateur cardiaque stimule le cœur lorsqu’il bat trop lentement. D’autres personnes peuvent avoir besoin d’un stimulateur cardiaque si elles prennent certains médicaments pour le cœur qui ralentissent leur rythme cardiaque.
L’intervention chirurgicale est une autre option thérapeutique. Les personnes qui ont recours à la chirurgie pour l’afib le font généralement parce que les autres traitements n’ont pas fonctionné pour elles. C’est également une option pour les personnes atteintes d’afib qui doivent subir une intervention chirurgicale pour un autre problème cardiaque, comme une valve cardiaque endommagée. La chirurgie de l’afib a généralement un taux de réussite élevé.
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