Compression de la moelle épinière : Symptômes, causes, facteurs de risque et traitement

Qu’est-ce que la compression de la moelle épinière ?

La moelle épinière est un épais faisceau de nerfs qui descend le long de votre colonne vertébrale et relie votre cerveau à toutes les différentes structures de votre corps. La compression de la moelle épinière se produit lorsque quelque chose comprime la moelle épinière et provoque une perturbation de la signalisation entre les nerfs dans tout votre corps. Le plus souvent, la compression de la moelle épinière est causée par une blessure, mais elle peut aussi résulter du rétrécissement du canal rachidien ou d’autres conditions qui exercent une pression sur la moelle épinière.

La compression de la moelle épinière est souvent causée par une blessure traumatique soudaine. Les personnes qui pratiquent des sports de contact présentent un risque plus élevé de telles blessures. Parfois, la pression s’accumule au fil du temps en raison d’autres affections, comme l’arthrose, ce qui augmente le risque de compression de la moelle épinière chez les personnes âgées.

Les symptômes de la compression de la moelle épinière comprennent des douleurs, numbness ou une faiblesse dans les bras, les mains, les jambes ou les pieds. Ces symptômes évoluent généralement de manière progressive. Dans le cas d’une lésion traumatique de la moelle épinière, les symptômes peuvent inclure des problèmes de respiration ou de pression sanguine et peuvent apparaître soudainement.

Le traitement de la compression de la moelle épinière est généralement la chirurgie, en particulier lorsqu’il y a un problème immédiat, comme une blessure grave. Sans traitement, la compression de la moelle épinière peut endommager les nerfs rachidiens, ce qui peut entraîner une perte du contrôle de la vessie ou des intestins ou une paralysie. Si vous éprouvez une incapacité soudaine à contrôler votre vessie ou vos intestins, ou si vous souffrez d’une faiblesse ou d’un engourdissement important, vous devez consulter immédiatement un médecin. Appelez le 911 pour obtenir de l’aide.

Quels sont les symptômes de la compression de la moelle épinière ?

Les symptômes de compression de la moelle épinière peuvent apparaître soudainement ou progressivement, en fonction de la cause de la pression. Des années d’usure de la colonne vertébrale peuvent entraîner une aggravation progressive de l’état, mais les symptômes peuvent passer inaperçus pendant un certain temps. Une tumeur ou une infection peut entraîner l’apparition de symptômes en quelques jours ou semaines. Une lésion de la moelle épinière ou un hématome (accumulation de sang) sur la colonne vertébrale peut provoquer une apparition soudaine des symptômes à l’adresse neurological symptoms.

Symptômes courants d’une compression mineure de la moelle épinière

Si la compression de la moelle épinière ne touche que quelques nerfs, il se peut que vous ne remarquiez que des symptômes légers, notamment

  • Pain et une raideur dans le cou ou le bas du dos qui peut irradier vers un bras, une main, une jambe ou un pied.

  • engourdissement ou tingling dans les doigts, les orteils, les mains ou les bras

  • Faiblesse dans les bras, les épaules ou les mains

  • Sensibilité de la zone, souvent causée par une tumeur, un abscess (causé par une infection) ou un hématome.

  • Problèmes de respiration, de pression sanguine ou de régulation de la température corporelle, si la compression a été causée par une blessure.

  • Erectile dysfunction

Symptômes d’une compression grave de la moelle épinière

La compression de la moelle épinière dans le bas du dos peut provoquer le syndrome cauda equina. Si vous présentez les symptômes suivants, consultez immédiatement un médecin ou appelez le 911.

  • Problèmes de contrôle de la vessie ou des intestins, entraînant soit une incapacité à uriner ou à déféquer, soit des fuites d’urine ou de selles.

  • Douleur sévère ou aggravée, weakness ou engourdissement des extrémités inférieures, comme entre les jambes et l’intérieur des cuisses et à l’arrière des jambes.

Quelles sont les causes de la compression de la moelle épinière ?

Toute affection exerçant une pression sur la moelle épinière peut provoquer une compression de la moelle épinière. Parmi les causes les plus courantes de compression de la moelle épinière, citons les suivantes

  • Blessure: Une blessure au dos est la cause la plus fréquente de compression de la moelle épinière. Une blessure peut provoquer une fracture ou une dislocation d’une vertèbre, et cette vertèbre peut exercer une pression sur la moelle épinière. Ces blessures peuvent être dues à un accident de voiture, une chute, une blessure par balle ou une blessure sportive. Les fractures vertébrales peuvent également être causées par des blessures mineures si les os sont déjà affaiblis en raison d’une autre affection.

  • Sténose vertébrale: Il s’agit d’une affection dans laquelle le canal rachidien se rétrécit, comprimant la moelle épinière. Cela se produit généralement dans le bas du dos (sténose lombaire) ou dans le cou (sténose cervicale). Elle est souvent due à l’usure normale, et peut résulter d’une complication de l’arthrose, mais peut aussi être causée par scoliosis ou des maladies génétiques.

  • Hématome: il s’agit d’une accumulation de sang. Un hématome autour de la moelle épinière est souvent causé par des blessures, mais les hématomes de la moelle épinière peuvent également résulter de la formation anormale de vaisseaux sanguins, de troubles de la coagulation ou de médicaments qui empêchent la coagulation du sang. Un hematoma peut survenir soudainement.

  • Abcès: Une accumulation de pus autour de la moelle épinière peut provoquer une compression. Cela se développe généralement sur quelques jours ou semaines.

  • Tumeur: Cela se produit généralement lorsqu’un cancer primaire a formé des métastases et s’étend de l’os dans l’espace épidural, qui est la partie du canal rachidien la plus proche de la peau. Parfois, une tumeur peut se former à l’intérieur de la moelle épinière, mais c’est rare. La compression due à une tumeur se développe généralement au fil du temps, en quelques jours ou parfois en quelques mois.

  • Rupture ou hernie discale: Le site herniated disc comprime plus souvent les racines des nerfs rachidiens (spinal nerve compression), mais peut également exercer une pression sur la moelle épinière.

Quels sont les facteurs de risque de lésion et de compression de la moelle épinière ?

Les facteurs de risque de compression de la moelle épinière comprennent :

  • Les affections qui affaiblissent les os, comme osteoporosis et certains cancers.

  • Les maladies qui affaiblissent les os, comme Spinal arthritis, osteoarthritis et d’autres formes dégénératives qui peuvent endommager la colonne vertébrale

  • Certains cancers susceptibles de métastaser dans la colonne vertébrale, comme breast cancer, le cancer du poumon, prostate cancer ou le cancer du rein.

  • Spinal deformity

  • Les troubles de la coagulation

  • la pratique de sports ou d’activités présentant un risque élevé de blessure au cou ou à la colonne vertébrale, comme la plongée en eau peu profonde.

Réduire le risque de lésion et de compression de la moelle épinière

Vous pouvez réduire le risque de compression de la moelle épinière de la manière suivante :

  • Faisant régulièrement de l’exercice physique pour renforcer les muscles de votre dos et soutenir votre colonne vertébrale, surtout si vous souffrez d’arthrose de la colonne vertébrale.

  • En utilisant un équipement de protection approprié lorsque vous pratiquez des sports ou des activités à haut risque.

  • protégeant votre colonne vertébrale en soulevant correctement les objets lourds.

Si vous souffrez d’un problème de santé qui augmente le risque de compression de la moelle épinière, discutez avec votre médecin de la prise en charge de ce problème. Bien que les blessures puissent être imprévisibles, veillez à vous protéger autant que possible, par exemple en bouclant votre ceinture de sécurité lorsque vous êtes en voiture.

Comment traite-t-on la compression de la moelle épinière ?

Le traitement de la compression de la moelle épinière est souvent la chirurgie, mais un orthopédiste ou un neurosurgeon spécialisé dans back and spine treatments peut recommander d’autres traitements médicaux thérapeutiques en fonction de la cause de la pression. Si la compression survient soudainement, l’intervention chirurgicale doit avoir lieu le plus rapidement possible pour éviter des dommages permanents à la moelle épinière. La chirurgie de la compression de la moelle épinière peut consister à retirer les éperons osseux, à réparer le site fractured vertebrae ou à stabiliser la colonne à l’aide de tiges et de vis ou d’une fusion.

Les traitements comprennent :

  • Une chirurgie d’urgence pour réparer une fracture de la colonne vertébrale, qui peut inclure l’ablation de fragments d’os ou de disques.

  • Radiation therapy et parfois une intervention chirurgicale pour retirer une tumeur

  • Drainage d’un abcès ou d’un hématome

  • Antibiotics pour traiter un abcès, et parfois une intervention chirurgicale pour le retirer, en fonction des symptômes qu’il provoque

  • Injections de vitamine K ou transfusion de plasma si l’hématome est causé par un cancer. bleeding disorder

  • Injections de corticostéroïdes pour réduire le gonflement autour de la moelle épinière, souvent suivies d’une intervention chirurgicale.

Quelles sont les complications potentielles de la compression de la moelle épinière ?

Sans traitement, la compression de la moelle épinière peut endommager de façon permanente les nerfs de la colonne vertébrale, ce qui peut entraîner une invalidité à long terme. Dans certains cas, la compression de la moelle épinière peut entraîner une paralysie. Le temps écoulé entre la blessure et l’intervention chirurgicale ou tout autre traitement peut influer sur le degré de compression de la moelle épinière et les lésions nerveuses.

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