Difficulté à marcher : Symptômes et causes | Anomalie de la démarche

Qu’est-ce que la difficulté à marcher ?

La difficulté à marcher est la façon courante dont les gens décrivent les anomalies de la démarche. Une démarche anormale est un changement inhabituel ou incontrôlable du schéma normal de la marche. Il existe plusieurs types d’anomalies de la démarche :

• Ladémarche antalgique est ce que la plupart des gens appellent communément une boiterie. Cette démarche consiste à déplacer rapidement le poids d’une jambe vers l’autre avec des pas courts.

• Ladémarche ataxique ou à base large est une posture large avec un placement erratique des pieds, ce qui entraîne une démarche instable.

• Ladémarche choréiforme ou hyperkinétique est une marche irrégulière, saccadée et involontaire.

• Ladémarche diplégique ou en ciseaux se traduit par une légère flexion des hanches et des genoux et par le fait que les jambes supérieures se frappent ou se croisent comme des ciseaux pendant la marche.

• Ladémarche hémiplégique consiste à traîner un pied en demi-cercle pour terminer une foulée.

• Ladémarche myopathique ou dandinante ressemble à une marche de canard. Le schéma déplace les hanches d’un côté ou d’avant en arrière.

• Ladémarche neuropathique, steppage ou équine ressemble à la marche des pattes avant d’un cheval. Le modèle soulève une jambe ou les deux jambes en pliant le genou vers le haut pour éviter de traîner les orteils sur le sol. Les orteils pointent ou pendent vers le bas.

• Ladémarche parkinsonienne ou propulsive consiste en des pas courts ou peu nombreux avec une démarche traînante. Il peut également être difficile de commencer à marcher et les pas peuvent involontairement s’accélérer. La personne a souvent une posture voûtée et raide, avec la tête et le cou penchés vers l’avant.

Consultez votre médecin si vous commencez à remarquer des problèmes de démarche. Une difficulté soudaine à marcher ou des changements dans la démarche peuvent être le signe d’une maladie grave ou potentiellement mortelle, comme stroke. Consultez immédiatement un médecin (appelez le 911) en cas de changements soudains de la démarche ou de l’un des symptômes suivants indiquant un AVC :

• Arm weakness

• Affaissement du visage

• Maux de tête sévères ou soudains vision changes

• Difficulté d’élocution ou confusion

Quels autres symptômes peuvent accompagner la difficulté à marcher ?

Les symptômes qui accompagnent les anomalies de la marche peuvent aider les médecins à déterminer la cause sous-jacente.

Symptômes liés à l’appareil locomoteur pouvant accompagner la difficulté à marcher

Les difficultés à marcher peuvent s’accompagner d’autres symptômes affectant les muscles, les articulations ou les os. Cela comprend :

• Back pain ou une douleur ou un gonflement des articulations ou des membres

• Diminution de l’amplitude de mouvement d’une articulation

• Déformations des membres

• Mouvements musculaires involontaires

• Muscle weakness, spasticité ou rigidité

• Courbures de la colonne vertébrale, notamment cyphose (courbe en dos d’âne) et scoliosis (courbe en S).

Symptômes neurologiques pouvant accompagner les difficultés à marcher.

Des symptômes affectant le système nerveux et les nerfs peuvent accompagner les difficultés à marcher. Cela comprend :

• Confusion et cognitive impairment

• Dizziness, des vertiges ou une perte de conscience.

• Numbness

• Réflexes hyper-réactifs

• Tremblements

Autres symptômes pouvant accompagner les difficultés à marcher

D’autres symptômes peuvent accompagner la difficulté à marcher :

• Mouvements anormaux des yeux

• des problèmes d’équilibre

• Chest pain, shortness of breath, et le cœur palpitations

• Problèmes d’audition, changements de la vision, ou hallucinations

• Urinary incontinence

• Vertigo

Symptômes pouvant indiquer une maladie grave ou mettant la vie en danger

Dans certains cas, la difficulté à marcher peut s’accompagner d’autres symptômes qui peuvent indiquer une affection grave ou potentiellement mortelle, qui doit être évaluée immédiatement dans un contexte d’urgence. Demandez des soins médicaux immédiats (appelez le 911) si vous, ou quelqu’un avec qui vous êtes, avez une difficulté soudaine à marcher ou l’un de ces symptômes qui mettent votre vie en danger :

• Confusion ou difficulté à comprendre la parole

• Difficulté à parler, slurred speech, ou incapacité à parler

• Abaissement du visage, des paupières ou de la bouche, surtout d’un côté du visage.

• Engourdissement du visage, d’un bras ou d’une jambe, surtout d’un côté du corps.

• Grave headache, changements de la vision, ou difficulté à voir d’un ou des deux yeux

• Weakness dans un bras

Quelles sont les causes des difficultés à marcher ?

Les anomalies de la marche peuvent résulter de blessures ou de maladies affectant les pieds, les chevilles, les genoux, les jambes, les hanches, la moelle épinière, le cerveau ou l’oreille interne.

Causes musculo-squelettiques des difficultés à marcher

Les difficultés à marcher peuvent résulter de problèmes au niveau des pieds, des chevilles, des genoux, des jambes, des hanches ou du dos, notamment :

• Arthritis

• Des problèmes de dos, tels que herniated disc

• Les fractures et les blessures des tissus mous, notamment les entorses et les foulures. tendonitis

• Déformations congénitales ou conditions présentes à la naissance.

• Cors, callosités, sores ou verrues

• Déséquilibres musculaires

Causes des difficultés à marcher liées à des troubles neurologiques et du mouvement

Les troubles du mouvement et les troubles neurologiques affectant le cerveau ou la moelle épinière peuvent causer des difficultés à marcher, notamment :

• SLA (amyotrophic lateral sclerosis), ou maladie de Lou Gehrig

• Infection, tumeur ou traumatisme du cerveau ou de la moelle épinière

• Cerebellar ataxia

• Infirmité motrice cérébrale

• Le pied tombant

• la maladie de Huntington

• Multiple sclerosis

• Dystrophie musculaire

• Maladie de Parkinson

• Peripheral neuropathy

• Accident vasculaire cérébral

Causes sensorielles et de l’oreille interne des difficultés à marcher

Les difficultés à marcher peuvent résulter de problèmes de l’oreille interne et des sens, notamment :

• Ear wax impaction

• la labyrinthite, ou une affection aiguë de l’oreille interne. ear infection

• Maladie de Ménière

• Sensorielle deafness

• Problèmes de vision

Autres causes de difficultés à marcher

La difficulté à marcher peut également être causée par d’autres affections ou problèmes, notamment :

• Dementia, y compris la maladie d’Alzheimer

• Heart disease, y compris arrhythmia, congestive heart failure, et coronary artery disease

• Hypothyroidism

• Les effets secondaires des médicaments

• Empoisonnement, comme l’empoisonnement au monoxyde de carbone

• Pregnancy

• Un mode de vie sédentaire avec déconditionnement

• Carences en vitamines, telles que la carence en B12

Dans certains cas, le traitement de la cause sous-jacente de l’anomalie de la démarche peut améliorer la marche et les autres mouvements. Il existe également des médicaments contre la spasticité musculaire qui peuvent améliorer le schéma de marche ou le mouvement.

Quelles sont les complications potentielles des difficultés à marcher ?

Les chutes sont le principal problème lié aux anomalies de la démarche. Les chutes peuvent entraîner des blessures importantes, une invalidité et même la mort, surtout chez les personnes âgées. Les blessures causées par une chute peuvent prendre un certain temps à guérir. Souvent, elles nécessitent une rééducation pour retrouver la vie quotidienne.

Pour les personnes présentant des anomalies de la démarche, les chutes peuvent survenir lors d’activités de base, comme le bain ou les travaux ménagers. Il est vital pour toute personne ayant des difficultés à marcher de prendre des mesures pour prévenir les chutes. Cela comprend :

• Appareils d’assistance et de mobilité aids, y compris les appareils orthopédiques, les cannes et les déambulateurs.

• des mesures de sécurité à domicile, notamment l’enlèvement des tapis, l’application de bandes antidérapantes sur les sols, l’éloignement des fils électriques et l’installation de barres d’appui dans les salles de bain.

• Médicaments pour traiter ou améliorer les symptômes de la maladie ou du trouble sous-jacent.

• Mesures de sécurité personnelle, notamment le port de chaussures bien ajustées, soutenantes et stables.

• Physical therapy pour améliorer la force, l’équilibre et la coordination

Discutez avec votre prestataire de soins des stratégies qui vous conviennent pour réduire le risque de chute.