Douleur thoracique – Symptômes, causes, traitements

Qu’est-ce qu’une douleur thoracique ?

La douleur thoracique comprend tout type de pain ou de gêne qui se produit entre la zone supérieure du ventre et le bas du cou. La douleur thoracique peut survenir dans n’importe quelle tranche d’âge ou population et peut être décrite comme suit : chest tightness, chest pressure, ou une sensation de brûlure ou de plénitude dans la poitrine. La douleur thoracique peut également être vive, sourde, lancinante, écrasante, déchirante, douloureuse ou sous forme de crampes.

La douleur thoracique peut être un symptôme grave, mettant la vie en danger, et est le symptôme classique d’une crise cardiaque. La douleur thoracique est souvent associée à un heart attack et à d’autres types de maladies cardiaques et cardiovasculaires, mais elle peut également survenir dans le cadre d’une grande variété d’autres maladies, troubles et affections. Par exemple, la douleur thoracique peut résulter d’une affection relativement légère à modérée et relativement facile à traiter, comme le fait de boire trop de café, d’être occasionnel indigestion, hyperventilation, ou d’une crise d’angoisse.

La douleur thoracique peut également être le symptôme d’affections plus graves du tractus gastro-intestinal, comme le reflux acide et le RGO, ou d’affections respiratoires graves. Il s’agit notamment du pneumothorax, de la bronchiolite aiguë bronchitis, de l’asthme, de la bronchopneumopathie chronique obstructive (COPD), de l’embolie pulmonaire, de l’œdème pulmonaire et du poumon cancer. Chez les enfants, la douleur thoracique n’est généralement pas due à une crise cardiaque, mais peut être causée par un problème cardiaque congénital, pneumonia, une pleurite ou une anomalie congénitale.

Selon la cause, la douleur thoracique peut être brève et disparaître rapidement, par exemple lors d’une hyperventilation ou de l’inspiration d’air très froid. Une douleur thoracique aiguë qui survient dans un épisode soudain et sévère peut être due à une crise cardiaque ou à une maladie pulmonaire embolism. Une douleur thoracique chronique et continue peut être due à une BPCO ou à lung cancer.

Il n’est pas possible d’identifier la cause précise à domicile.
Consultez immédiatement les services d’urgence (appelez le 911) si vous ressentez une douleur thoracique inexpliquée ou une sensation d’écrasement dans la poitrine, si la douleur irradie vers les omoplates, la mâchoire ou le bras gauche, ou si vous êtes essoufflé, transpirez ou ressentez une douleur thoracique au repos. En outre, une douleur thoracique soudaine accompagnée d’un essoufflement après une longue période d’inactivité, comme un repos prolongé au lit, peut être le signe d’un pulmonary embolism et constitue une urgence vitale.

Quels autres symptômes peuvent accompagner une douleur thoracique ?

Les douleurs thoraciques sont souvent associées à d’autres symptômes, qui varient en fonction de la maladie, du trouble ou de l’affection sous-jacente. Par exemple, si la douleur thoracique est liée à une infection, il se peut que vous ayez de la fièvre et que vous vous sentiez mal aches. Les maladies et les affections des organes et des tissus de la poitrine ou de l’abdomen, tels que les poumons, l’estomac, l’œsophage, les côtes, le pancréas, la vésicule biliaire, les muscles et les nerfs, peuvent également entraîner des douleurs thoraciques.

La douleur peut également se déplacer du cou, du dos et du ventre vers la poitrine. Les symptômes coexistants peuvent également être liés au tube digestif. Certains signes ou symptômes, tels qu’un faible taux d’oxygène ou un taux élevé de dioxyde de carbone, peuvent n’être mis en évidence que par des tests médicaux ; par conséquent, consultez toujours un médecin si vous ressentez une douleur thoracique.

Autres symptômes thoraciques pouvant accompagner une douleur thoracique

Les douleurs thoraciques peuvent accompagner d’autres problèmes cardiaques et lung symptoms, notamment :

• Toux (peut être une toux productive cough avec du flegme)

• narines dilatées

• Wheezing

Symptômes digestifs pouvant accompagner la douleur thoracique

La douleur thoracique peut accompagner des symptômes liés au système digestif, notamment :

• Abdominal pain

• Difficulty swallowing , éventuellement avec une sore throat

• Sensation que la nourriture est coincée dans la poitrine

• Régurgitation d’aliments

• Nausea et vomiting

D’autres symptômes peuvent accompagner la douleur thoracique

D’autres symptômes peuvent accompagner une douleur thoracique :

• Anxiété et sentiments de panique ou de peur

• Pensées rapides

• Stress

• Sweating paumes de mains

Symptômes graves pouvant indiquer une maladie potentiellement mortelle

La douleur thoracique peut s’accompagner d’autres symptômes indiquant une affection grave ou potentiellement mortelle qui doit être évaluée immédiatement dans un service d’urgence.
Demandez des soins médicaux immédiats (appelez le 911) pour les symptômes suivants :

• Changement du niveau de conscience ou de vigilance, tel que perte de connaissance ou absence de réaction.

• Douleur thoracique qui s’étend au bras gauche, à la mâchoire, à l’épaule ou au dos.

• Douleur thoracique lors de la respiration ou de la toux

• Froid, clammy skin ou cyanosis, une couleur bleuâtre de la peau, des lèvres ou des ongles.

• expectoration de flegme (mucus) jaune-vert avec shortness of breath ou respiration sifflante

• Dizziness ou désorientation

• Cœur palpitations ou sensation de palpitation dans la poitrine

• Haut fever (plus de 101 degrés Fahrenheit)

• Sensation de pression, de crampes, d’oppression ou de déchirement dans la poitrine

• Problèmes respiratoires ou de respiration, tels qu’essoufflement, difficulté à respirer, respiration laborieuse, respiration sifflante, absence de respiration ou étouffement.

• Transpiration

Quelles sont les causes des douleurs thoraciques ?

Les douleurs thoraciques sont causées par une variété de troubles, de maladies ou d’états légers à graves. La douleur thoracique peut résulter d’une infection, d’un infarctus, d’une inflammation, d’un traumatisme, d’une tumeur maligne et d’autres processus anormaux. Si de nombreux cas de douleurs thoraciques sont dus à des problèmes cardiaques, les douleurs thoraciques peuvent également être dues à des maladies respiratoires, à des problèmes de digestion, à des troubles de l’anxiété ou à un pulled muscle ou un tendon. Chez les enfants, les douleurs thoraciques ne sont généralement pas causées par une crise cardiaque, mais peuvent être dues à un grave problème cardiaque congénital ou à une anomalie congénitale.

Causes cardiovasculaires potentiellement mortelles des douleurs thoraciques

Les douleurs thoraciques peuvent résulter de problèmes au niveau des structures entourant le cœur et du cœur lui-même :

• Aortic dissection

• Cardiaque arrhythmias (rythmes cardiaques irréguliers)

• Anomalies et troubles cardiaques congénitaux et malformations congénitales, tels que la coarctation de l’aorte et les anomalies de l’aorte. aortic valve stenosis

• Congestive heart failure

• Coronary artery disease (heart disease) y compris le spasme des artères coronaires ou angina dû à atherosclerosis (durcissement et rétrécissement des artères)

• Endocardite (inflammation ou infection de la paroi interne du cœur)

• Crise cardiaque

• Mitral valve prolapse et autres problèmes de valves cardiaques

• Péricardite (inflammation ou infection de la paroi qui recouvre le cœur)

Causes de douleurs thoraciques graves ou potentiellement mortelles liées aux poumons

Les douleurs thoraciques peuvent également être causées par des problèmes graves du système respiratoire, notamment :

• Asthma

• Bronchite

• Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)

• Pleurisy (inflammation de la paroi du poumon)

• Pneumonie

• Pneumothorax ou hémothorax (collapsed lung ou sang autour du poumon)

• Pulmonary edema

• Embolie pulmonaire

• Pulmonary hypertension

Causes de douleurs thoraciques liées à l’appareil digestif

Les douleurs thoraciques peuvent être dues à des problèmes gastro-intestinaux, notamment :

• Achalasia (trouble de l’œsophage)

• Œsophage de Barrett (revêtement anormal de l’œsophage causé par l’acide gastrique)

• Heartburn

• spasme œsophagien

• Affections de la vésicule biliaire, telles que cholecystitis (inflammation de la vésicule biliaire) et gallstones

• Gastritis

• Reflux gastro-œsophagien (GERD)

• Hiatal hernia (mouvement anormal de l’estomac dans la poitrine)

• Pancreatitis et autres affections du pancréas

• Peptic ulcer

Autres causes de douleurs thoraciques

Parmi les autres causes de douleurs thoraciques figurent les troubles psychologiques et inflammatoires :

• Anxiety attaque

• Blessure ou traumatisme à la poitrine, comme rib fracture ou une contusion à la poitrine

• Costochondrite (inflammation des côtes et du sternum)

• Déchirure d’un muscle de la paroi thoracique (muscle strain).

• Shingles

Quelles sont les complications potentielles des douleurs thoraciques ?

Les complications d’une douleur thoracique non traitée ou mal contrôlée varient en fonction de la maladie, du trouble ou de l’état sous-jacent. Tout type de douleur thoracique, qu’elle survienne seule ou qu’elle soit accompagnée d’autres symptômes, doit être évalué par votre médecin ou votre prestataire de soins de santé. Une fois la cause sous-jacente identifiée, le fait de suivre le plan de traitement que vous et votre fournisseur de soins de santé avez élaboré spécifiquement pour vous permettra de minimiser le risque de complications des causes sous-jacentes graves ou potentiellement mortelles de la douleur thoracique, notamment :

• Cardiac arrest

• Arythmies cardiaques (rythme cardiaque anormal)

• des taux élevés de dioxyde de carbone et acidosis

• Faible taux d’oxygène

• Respiratory failure et arrêt respiratoire

• Sepsis

• Choc