Douleurs au foie |

Qu’est-ce qu’une douleur au foie ?

La douleur hépatique peut être difficile à identifier et à localiser car la douleur provenant des organes abdominaux, comme le foie, est souvent perçue de manière vague et mal définie par le cerveau. Les récepteurs de la douleur du foie se trouvent principalement à sa surface, notamment dans la capsule qui recouvre une partie du foie, ce qui signifie qu’une pression sur la capsule est le plus souvent à l’origine de pain. Cette douleur est généralement ressentie dans la partie supérieure droite de l’abdomen, souvent sous la cage thoracique, et est presque toujours associée à un gonflement ou à une hypertrophie du foie, à une inflammation aiguë ou à une distension de la surface du foie, ou à toute autre sorte de blessure qui exerce une pression sur la capsule.

Un certain nombre de troubles peuvent provoquer des douleurs dans le quadrant supérieur droit, ou le foie. Les causes de douleur provenant du foie lui-même comprennent l’hépatite chronique (inflammation du foie), fatty liver disease, l’abcès du foie et le foie cancer. Parmi les autres affections susceptibles de produire des douleurs hépatiques en irritant ou en exerçant une pression sur le foie, citons ascites (accumulation de liquide dans l’abdomen), les calculs biliaires, gastritis (inflammation de l’estomac), la douleur provenant de pneumonia située dans la partie inférieure du poumon droit, et irritable bowel syndrome. La douleur qui prend naissance dans le foie est souvent référée à l’épaule droite ou perçue dans celle-ci.

La douleur hépatique peut être confondue avec une douleur plus générale abdominal pain, à moins qu’elle ne se manifeste spécifiquement dans la partie supérieure droite de l’abdomen. Même dans ce cas, la douleur du quadrant supérieur droit peut être due à gallstones, à des douleurs intestinales, pancreatitis, ou à d’autres troubles abdominaux. La douleur dans la région du foie pouvant être causée par de nombreuses affections différentes, dont certaines sont graves, il est important que vous contactiez votre professionnel de la santé pour déterminer la cause sous-jacente.

Consultez immédiatement un médecin (appelez le 911) si vous présentez des symptômes graves associés aux complications de hepatitis, tels que confusion, hallucinations, problèmes de mémoire, fatigue extrême, fainting, fièvre (surtout si elle est associée à un gonflement de l’abdomen), ou vomiting blood.

Consultez rapidement un médecin si vous ressentez une douleur dans la partie supérieure droite de l’abdomen ou dans l’épaule, accompagnée de l’un des symptômes suivants, notamment une difficulté à respirer, fatigue, un trouble de l’alimentation, des démangeaisons de la peau, une douleur à la respiration ou une douleur à la toux.

Quels autres symptômes peuvent accompagner une douleur au foie ?

Les douleurs hépatiques peuvent s’accompagner d’autres symptômes, qui varient en fonction de la maladie, du trouble ou de l’affection sous-jacente. Les symptômes qui affectent fréquemment le tube digestif peuvent également concerner d’autres systèmes corporels.

Symptômes gastro-intestinaux pouvant accompagner les douleurs hépatiques

Les douleurs hépatiques peuvent accompagner d’autres symptômes affectant le système gastro-intestinal, notamment :

  • Gonflement, distension ou ballonnement de l’abdomen
  • Diarrhea
  • une perte d’appétit
  • Nausea avec ou sans vomissements
  • Selles pâles ou de couleur argileuse

Autres symptômes pouvant accompagner les douleurs hépatiques

Les douleurs hépatiques peuvent accompagner des symptômes liés à d’autres systèmes corporels, notamment :

Symptômes graves pouvant indiquer une maladie potentiellement mortelle

Dans certains cas, les douleurs hépatiques peuvent être le symptôme d’une maladie potentiellement mortelle qui doit être évaluée immédiatement dans un contexte d’urgence.
Demandez des soins médicaux immédiats (appelez le 911) si vous, ou quelqu’un avec qui vous êtes, présentez l’un de ces symptômes mettant la vie en danger :

  • Changement de l’état mental ou changement soudain de comportement, tel que confusion, délire, lethargy, hallucinations et délires

  • High fever (plus de 101 degrés Fahrenheit)

  • Mouvements saccadés

  • Fréquence cardiaque rapide (tachycardie)

  • Problèmes respiratoires, tels que shortness of breath, difficulté à respirer ou incapacité à respirer, respiration laborieuse, wheezing, ou étouffement.

  • Douleurs intenses

  • Vomiting ou vomissement de sang

Quelles sont les causes des douleurs hépatiques ?

Les douleurs abdominales, même si vous les ressentez dans la région du foie, dans le quadrant supérieur droit, peuvent être causées par d’autres troubles que des problèmes de foie. Les calculs biliaires et les troubles et obstructions intestinaux sont d’autres sources de douleur dans cette région. Toutefois, si votre douleur est liée au foie, elle peut être causée par une inflammation du foie, qu’il s’agisse d’une inflammation soudaine ou de la poussée d’une affection de longue date. Elle peut également être due à un foie abscess ou à une croissance, un gonflement, une cicatrisation (cirrhose), liver fibrosis, ou une distension de l’abdomen. L’ascite, qui est l’accumulation de liquide dans l’abdomen, peut également provoquer des douleurs abdominales. Vous pouvez constater que vos douleurs hépatiques s’aggravent après avoir consommé de l’alcool.

Causes courantes des douleurs hépatiques

Les douleurs hépatiques peuvent être causées par divers troubles liés au foie, notamment :

  • l’ascite (accumulation de liquide dans l’abdomen, qui est une complication fréquente de la cirrhose)

  • Maladie auto-immune (trouble dans lequel le système immunitaire de l’organisme attaque les tissus sains)

  • Cirrhose (cicatrisation du foie entraînant un dysfonctionnement grave)

  • Hépatite (liver inflammation)

  • Hépatomégalie (enlarged liver)

  • Liver abscess

  • Insuffisance hépatique

  • Tumeur du foie (primaire ou métastatique provenant d’un autre site du corps)

Causes graves ou potentiellement mortelles des douleurs hépatiques

Dans certains cas, les douleurs hépatiques peuvent être le symptôme d’une affection grave ou potentiellement mortelle qui doit être évaluée immédiatement en urgence. Il s’agit notamment de :

  • Les infections sanguines
  • Carcinome hépatocellulaire (liver cancer)
  • Lésion du foie ou des tubes d’évacuation de la bile
  • Métastases hépatiques (propagation du cancer à partir d’autres parties du corps).

Questions pour diagnostiquer la cause des douleurs hépatiques

Pour diagnostiquer votre état, votre médecin ou praticien de santé agréé vous posera plusieurs questions relatives à vos douleurs hépatiques, notamment :

  • Depuis combien de temps avez-vous cette douleur ?

  • La douleur se situe-t-elle toujours dans la partie supérieure droite de votre abdomen ? Se déplace-t-elle parfois ?

  • Avez-vous eu des abdominal swelling, une distension ou des ballonnements ?

  • Avez-vous eu de la fièvre ou chills?

  • Avez-vous constaté des changements dans votre peau ? Un changement de couleur ? De nouveaux vaisseaux sanguins ? Des démangeaisons ?

  • Avez-vous remarqué une augmentation de votre sweating?

  • Quels sont les médicaments que vous prenez ?

  • Quelle quantité d’alcool diriez-vous que vous consommez sur une période donnée ? Si vous buvez, la consommation d’alcool a-t-elle un effet sur votre douleur ?

Quelles sont les complications potentielles des douleurs hépatiques ?

Comme les douleurs hépatiques peuvent être dues à des maladies graves, l’absence de traitement peut entraîner de sérieuses complications et des dommages permanents. Une fois la cause sous-jacente diagnostiquée, il est important que vous suiviez le plan de traitement que vous et votre professionnel de la santé avez conçu spécifiquement pour vous afin de réduire le risque de complications potentielles, notamment :

  • Cirrhosis (cicatrisation du foie qui entraîne un dysfonctionnement grave)

  • Encéphalopathie hépatique (trouble cérébral causé par liver disease)

  • Cancer du foie

  • Liver failure

  • Portail hypertension (augmentation de la pression sanguine dans les veines autour du foie, de l’estomac et de l’œsophage)

  • Propagation du cancer

  • Propagation d’une infection

    1. Métastases du foie. Medline Plus, un service de la National
      Library of Medicine National Institutes of Health. https://medlineplus.gov/ency/article/000277.htm
    2. Qu’est-ce que l’hépatite virale ? Institut national du diabète et des maladies
      Digestive and Kidney Diseases. https://www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/viral-hepatitis/what-is-viral-hepatitis
    3. Qu’est-ce que l’hépatite virale ? Centers for Disease Control and
      Prevention. https://www.cdc.gov/hepatitis/abc/index.htm

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