Engourdissement des jambes – fourmillements dans les jambes – Symptômes, diagnostic, traitements et causes

Qu’est-ce que l’engourdissement des jambes ?

L’engourdissement des jambes est un état anormal dans lequel vous ressentez une perte de sensation dans les jambes. Vous pouvez avoir un engourdissement d’une (unilatéral) ou des deux (engourdissement bilatéral) jambes. L’engourdissement des jambes peut également s’étendre à vos orteils.

L’engourdissement des jambes est généralement dû à un manque d’apport sanguin dans une zone ou à une lésion nerveuse. L’engourdissement des jambes peut également résulter d’une infection, d’une inflammation, d’un traumatisme et d’autres processus anormaux. Dans la plupart des cas, l’engourdissement des jambes n’est pas dû à des troubles potentiellement mortels, mais il peut survenir dans le cas de stroke et de tumeurs.

L’engourdissement des jambes est souvent associé ou précédé d’une douleur, comme des aiguilles, des picotements ou des brûlures, appelée paresthésie. Alors que l’engourdissement des jambes est une perte de sensation, la paralysie implique une perte de mouvement, avec ou sans perte de sensation dans la zone concernée.

Selon la cause, la perte de sensation peut disparaître rapidement, comme l’engourdissement des fesses et des jambes après être resté longtemps assis les jambes croisées. L’engourdissement peut survenir soudainement ou progresser lentement. L’engourdissement chronique des jambes indique généralement un certain niveau d’atteinte des nerfs. L’engourdissement des jambes peut également être pire la nuit, ce qui est courant pour les paresthésies en général.

Étant donné que l’engourdissement des jambes ou l’engourdissement en général peut être le symptôme d’une maladie, d’un trouble ou d’une affection sous-jacente, vous devez parler à votre médecin de toute sensation inhabituelle ou de tout engourdissement des jambes qui dure plus de quelques minutes.

Si vous ressentez un engourdissement de la jambe accompagné d’une perte de contrôle de la vessie ou des intestins, d’une paralysie, confusion, d’une faiblesse de la jambe ou de troubles de l’élocution,
consultez immédiatement un médecin dans un établissement d’urgence. Si l’engourdissement de votre jambe est persistant, récurrent ou vous inquiète, contactez un professionnel de la santé.

Quels autres symptômes peuvent accompagner l’engourdissement des jambes ?

L’engourdissement des jambes peut s’accompagner d’autres symptômes ou d’une combinaison de symptômes. Par exemple, si vos jambes sont engourdies à cause d’un nerf comprimé dans la colonne lombaire (bas du dos), vous pouvez également ressentir pain dans les jambes et le dos. L’engourdissement des jambes dû à la sclérose en plaques peut être associé à des picotements et à des démangeaisons extrêmes. Tout symptôme accompagnant l’engourdissement des jambes peut aider votre médecin à poser un diagnostic.

Symptômes pouvant accompagner l’engourdissement des jambes

L’engourdissement des jambes peut s’accompagner d’autres symptômes, dont les suivants :

Symptômes graves pouvant indiquer une maladie potentiellement mortelle

Dans certains cas, l’engourdissement de la jambe peut s’accompagner d’autres symptômes indiquant une affection grave ou potentiellement mortelle qui doit être évaluée immédiatement dans un service d’urgence.
Obtenez une aide immédiate si vous, ou une personne avec qui vous êtes, présentez l’un de ces symptômes mettant votre vie en danger :

  • Confusion ou perte de conscience, même pour un bref instant

  • Difficulté à respirer

  • Difficulty walking

  • Dizziness

  • Engourdissement des jambes suite à une blessure au dos

  • Perte du contrôle de la vessie ou des intestins

  • Perte de la vision ou changements dans la vision

  • Paralysie

  • Slurred speech

  • Engourdissement soudain

  • Weakness (perte de force)

Quelles sont les causes de l’engourdissement des jambes ?

L’engourdissement des jambes peut être le symptôme d’une grande variété de maladies, de troubles ou d’affections qui limitent la circulation sanguine ou causent des lésions aux nerfs.

Un engourdissement temporaire de la jambe peut survenir après une pression prolongée sur un ou plusieurs nerfs, par exemple après s’être assis les jambes croisées ou avoir fait du vélo sur une longue distance.

Un engourdissement de la jambe peut survenir en cas de maladie modérée à grave orthopedic conditions qui peut entraîner des lésions de la colonne vertébrale ou des nerfs périphériques. Les affections plus graves comprennent multiple sclerosis.

Le fait que l’engourdissement se produise dans une ou deux jambes peut aider votre médecin à diagnostiquer la cause sous-jacente. Par exemple, l’engourdissement d’une jambe peut indiquer une compression d’un nerf dans le bas de la colonne vertébrale, tandis que l’engourdissement des deux jambes (et d’autres extrémités) peut être le signe d’une maladie plus systémique (dans laquelle plusieurs parties du corps sont touchées) comme la sclérose en plaques ou le syndrome pernicieux anemia.

Dans certains cas, l’engourdissement des jambes peut être le signe d’une maladie ou d’un état grave ou potentiellement mortel qui doit être évalué dès que possible ou dans un contexte médical d’urgence.

Causes circulatoires de l’engourdissement des jambes

L’engourdissement des jambes peut être causé par un manque de circulation sanguine dans une zone, en raison de conditions telles que :

  • Malformation artério-veineuse (nœud d’artères et de veines emmêlées).

  • Maladie de Buerger (inflammation aiguë et coagulation des artères et des veines)

  • Deep vein thrombosis (blood clot dans la jambe qui peut se détacher de la jambe et provoquer un pulmonary embolism dans le poumon, un heart attack, voire un accident vasculaire cérébral)

  • Engelures ou températures extrêmement froides

  • Maladie artérielle périphérique (MAP, également appelée peripheral vascular disease, ou PVD, qui est un rétrécissement des artères dû à une accumulation de graisse et de cholestérol sur les parois artérielles, ce qui limite la circulation sanguine vers les extrémités).

Causes orthopédiques de l’engourdissement des jambes

L’engourdissement des jambes peut également être dû à des affections orthopédiques modérées à graves qui endommagent les nerfs, notamment :

  • une blessure au dos

  • Fractures osseuses ou plâtre trop serré

  • Maladie dégénérative du disque

  • Hernie discale

  • Piégeage ou pression d’un nerf, par exemple en restant assis trop longtemps.

  • Osteoporosis

Causes neurologiques de l’engourdissement des jambes

L’engourdissement de la jambe causé par la compression ou l’endommagement d’un nerf peut être dû à des conditions telles que :

  • Alcoholism

  • Dos ou neck injury

  • Neuropathie diabétique (lésions nerveuses dues à un taux élevé de sucre dans le sang, associé à diabetes)

  • Empoisonnement aux métaux lourds tels que lead poisoning

  • Hypothyroidism (thyroïde sous-active)

  • Sclérose en plaques (maladie qui affecte le cerveau et la moelle épinière)

  • Périphérique neuropathy (trouble des nerfs périphériques)

  • Lésion ou tumeur de la moelle épinière

  • Accident vasculaire cérébral

  • Systemic lupus erythematosus (maladie dans laquelle l’organisme attaque ses propres cellules et tissus sains)

  • Myélite transverse (trouble neurologique provoquant une inflammation de la moelle épinière)

  • Vitamin BDéficit en12 (comme dans pernicious anemia)

Quelles sont les complications potentielles de l’engourdissement des jambes ?

L’engourdissement des jambes pouvant être dû à des maladies graves, l’absence de traitement peut entraîner des complications et des dommages permanents. Il est important de contacter votre prestataire de soins de santé si vous ressentez un engourdissement persistant ou d’autres symptômes inhabituels. Une fois la cause sous-jacente diagnostiquée, il est important de suivre le plan de traitement décrit par votre prestataire de soins afin de réduire le risque de complications potentielles liées à l’engourdissement de la jambe, telles que :

  • Amputation

  • Handicap

  • Incapacité de marcher

  • Défaillance d’un organe

  • Paralysie

  • Perte permanente de sensation

  • Douleur permanente

  • Mauvaise qualité de vie

Références :

  1. Numbness et picotements. Medline Plus, un service de la National Library of Medicine National Institutes of Health. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003206.htm.

    1. Engourdissement et picotements comme signe de la sclérose en plaques, About.com http://ms.about.com/od/signssymptoms/a/numbness.htm
    2. Engourdissement et picotement des jambes, encyclopédie MedLine Plus http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003206.htm

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