Espérance de vie et pronostic en cas d’insuffisance rénale

Kidney failure, parfois appelée insuffisance rénale terminale ou stade 5 kidney disease, est la forme la plus grave de chronic kidney disease. Cela signifie que plus de 80 % de votre fonction rénale a disparu et que vous avez besoin d’un traitement pour survivre. Les complications sont les suivantes : fluid retention, anemia, et les os ou heart disease. La dialyse, un traitement qui débarrasse votre sang des déchets dangereux, peut traiter l’insuffisance rénale et prolonger l’espérance de vie. Si vous êtes candidat à une transplantation rénale et que vous avez un donneur compatible, une transplantation réussie peut vous offrir une durée de vie normale.

Sans dialyse ni transplantation, l’espérance de vie des personnes souffrant d’insuffisance rénale varie généralement de quelques jours à quelques semaines. Il n’existe pas de remède à l’insuffisance rénale, mais le traitement peut prolonger votre vie de plusieurs années.

À quoi faut-il s’attendre pendant une dialyse rénale ?

La dialyse est une méthode qui consiste à éliminer les déchets de votre circulation sanguine en filtrant artificiellement votre sang. La dialyse peut prolonger votre espérance de vie de 10 ans ou plus. Il existe deux grands types de dialyse :

• L’hémodialyse utilise une machine et un filtre appelé rein artificiel, ou dialyseur, pour nettoyer votre sang et éliminer les produits toxiques. Le dialyseur comporte deux sections, une pour votre sang et une pour un liquide de lavage appelé dialysat. L’appareil dialysis prélève le sang par un tube dans votre bras, le mélange au liquide de lavage et le renvoie dans votre organisme. En général, vous serez dialysé trois fois par semaine pendant quatre heures par séance.

• Ladialyse péritonéale utilise votre paroi abdominale comme filtre. Il existe deux approches de la dialyse péritonéale. Dans l’une, appelée DPCA, vous videz une poche de liquide de nettoyage du dialysat dans votre abdomen, puis vous l’évacuez. Vous effectuez généralement ce processus trois à cinq fois par jour. Cela prend environ une demi-heure à chaque fois. L’autre technique, appelée APD, utilise une machine pour administrer et drainer le liquide de nettoyage dans votre abdomen, généralement pendant votre sommeil.

Il faut s’habituer à la dialyse et vous pouvez vous sentir fatigué au début, mais vous vous sentirez plus à même de vaquer à vos occupations habituelles. La dialyse n’est pas aussi efficace pour éliminer les toxines que des reins sains et peut entraîner d’autres problèmes de santé, comme low blood pressure, mais elle peut permettre de vivre beaucoup plus longtemps avec une insuffisance rénale.

Insuffisance rénale et transplantation rénale

Lorsque vous bénéficiez d’une greffe de rein, un rein sain est placé dans votre organisme pour effectuer le travail que vos propres reins ne peuvent plus faire. De nombreuses transplantations rénales sont couronnées de succès. Les personnes concernées se sentent beaucoup mieux et sont souvent en mesure de reprendre une vie normale. Après une transplantation, vous devrez prendre des médicaments toute votre vie pour éviter que votre rein ne soit rejeté. Un certain nombre de personnes auront besoin de plus d’une greffe au cours de leur vie. Le rein d’un donneur vivant dure de 12 à 20 ans, et celui d’un donneur décédé, de 8 à 12 ans.

Les personnes ayant bénéficié d’une transplantation rénale vivent en moyenne 10 à 15 ans de plus que celles sous dialyse. Les jeunes adultes sont ceux qui bénéficient le plus d’une greffe ( kidney transplant), mais les personnes âgées de 75 ans et plus vivent en moyenne quatre ans de plus que les personnes sous dialyse. Tout le monde n’est pas candidat à une transplantation, mais celle-ci peut signifier le retour à une vie normale et active.