Lumpectomie mammaire : Pourquoi elle est pratiquée, à quoi s’attendre et le temps de récupération

Qu’est-ce qu’une tumorectomie ?

Une tumorectomie est l’ablation chirurgicale d’une tumeur cancéreuse ou non cancéreuse du sein. Une tumorectomie comprend également l’ablation d’une petite quantité de tissu mammaire normal autour d’une tumeur cancéreuse. D’autres noms pour la tumorectomie du sein incluent partial mastectomy, chirurgie de conservation du sein, chirurgie d’épargne du sein et excision large. Les médecins ont le plus souvent recours à la tumorectomie pour traiter les petites tumeurs cancéreuses du sein à un stade précoce chez les femmes. Le rétablissement de la lumpectomie se déroule sans problème pour la plupart des patients ; le temps de rétablissement de la lumpectomie est d’environ un mois.

Votre chirurgien peut également retirer des ganglions lymphatiques pour vérifier si le site cancer s’est propagé. Une tumorectomie conserve la plupart des tissus mammaires et préserve généralement la forme et l’apparence du sein. En revanche, une mastectomy est l’ablation de la totalité du sein.

Une tumorectomie pour le cancer du sein est associée à une radiothérapie. Un traitement hormonal et/ou chemotherapy peuvent également être recommandés.

La tumorectomie est une intervention chirurgicale courante mais majeure, qui comporte des risques importants et des complications potentielles. Vous pouvez disposer d’options de traitement plus efficaces en fonction de votre type et de stage of breast cancer. Vous pouvez également disposer d’options de traitement moins invasives pour les tumeurs non cancéreuses. Pensez à obtenir un deuxième avis sur vos choix de traitement avant de subir une tumorectomie.

Pourquoi une tumorectomie est-elle pratiquée ?

Votre médecin peut recommander une tumorectomie pour traiter un cancer du sein ou pour enlever une tumeur bénigne (non cancéreuse) du sein (fibroadenoma). Votre médecin n’envisagera une tumorectomie que si d’autres options thérapeutiques comportant moins de risques de complications se sont révélées inefficaces. Demandez à votre médecin quelles sont vos options de traitement et envisagez de demander un deuxième avis avant d’opter pour une tumorectomie.

Qui pratique une tumorectomie ?

Un chirurgien généraliste pratique une tumorectomie. Le site general surgeon est spécialisé dans le traitement chirurgical d’une grande variété de maladies, de troubles et d’états. Certains chirurgiens généralistes sont spécialisés dans le traitement des patients souffrant d’une maladie du sein ; ils peuvent utiliser le terme de « chirurgie du sein ». le chirurgien du sein.

Comment une tumorectomie est-elle pratiquée ?

Votre tumorectomie sera pratiquée dans un hôpital. Votre chirurgien pratiquera une incision dans le sein et retirera le site lump. Si la tumeur est cancéreuse, votre chirurgien retirera également une partie du tissu mammaire normal autour de la tumeur et prélèvera (biopsie) les ganglions lymphatiques voisins dans votre aisselle pour détecter des signes de cancer. Un pathologiste confirmera que le tissu et les ganglions lymphatiques ne contiennent pas de cellules cancéreuses. Si le pathologiste trouve des cellules cancéreuses dans le tissu, le chirurgien retirera davantage de tissu mammaire et de ganglions lymphatiques si nécessaire.

Votre chirurgien vous conseillera sur l’intervention qui vous convient le mieux et sur la durée de votre séjour à l’hôpital en fonction de votre diagnostic, de votre âge, de vos antécédents médicaux, de votre état de santé général et éventuellement de vos préférences personnelles. Renseignez-vous sur les différentes procédures de tumorectomie et demandez pourquoi votre chirurgien utilisera un type particulier pour vous.

Types d’anesthésie qui peuvent être utilisés

Votre médecin pratiquera une tumorectomie sous anesthésie générale ou sous anesthésie régionale :

  • L’anesthésie générale est une combinaison de médicaments et de gaz administrés par voie intraveineuse (IV) qui vous plongent dans un sommeil profond. Vous ne sentirez rien. En plus de l’anesthésie générale, vous pouvez également recevoir une perfusion de bloc nerveux périphérique. Une perfusion peripheral nerve block est une injection ou un goutte-à-goutte continu d’un liquide anesthésique. L’anesthésique circule dans un petit tube inséré près de votre site chirurgical pour contrôler la douleur pendant et après l’opération.

  • Anesthésie régionale est également connu sous le nom de bloc nerveux. Il consiste à injecter un anesthésique autour de certains nerfs pour engourdir une grande partie du corps. Pour engourdir une zone plus petite, votre médecin injecte l’anesthésique dans la peau et les tissus autour de la zone d’intervention (anesthésie locale). L’anesthésie régionale sera probablement accompagnée d’une sédation pour vous permettre de rester détendu et confortable.

Ce à quoi vous devez vous attendre le jour de votre tumorectomie

Le jour de l’opération, vous pouvez vous attendre à.. :

  • Discuter avec une infirmière préopératoire. L’infirmière effectuera un examen et s’assurera que tous les tests nécessaires sont en ordre. L’infirmière peut également répondre à vos questions et s’assurera que vous avez compris et signé le formulaire de consentement à l’opération.

  • Enlevez tous vos vêtements et bijoux et mettez une blouse d’hôpital. Il est conseillé de laisser tous les bijoux et objets de valeur à la maison ou chez un membre de la famille. Votre équipe de soins vous donnera des couvertures pour votre modestie et votre chaleur.

  • Discutez avec le anesthesiologist ou l’infirmière anesthésiste de vos antécédents médicaux et du type d’anesthésie que vous allez subir.

  • Un membre de l’équipe chirurgicale installera une perfusion.

  • Pour une anesthésie générale, l’anesthésiste ou nurse anesthetist commencera votre anesthésie. Votre chirurgien peut pratiquer une anesthésie locale.

  • Un tube peut être placé dans votre trachée pour protéger et contrôler la respiration pendant l’anesthésie générale. Vous ne sentirez pas et ne vous souviendrez pas de l’opération au moment où elle aura lieu.

  • L’équipe chirurgicale surveillera vos signes vitaux et d’autres fonctions corporelles critiques. Elle le fera tout au long de l’intervention et de votre convalescence jusqu’à ce que vous soyez alerte, que vous respiriez efficacement et que vos signes vitaux soient stables.

Quels sont les risques et les complications potentielles d’une tumorectomie ?

Comme pour toutes les interventions chirurgicales, une tumorectomie comporte des risques et des complications possibles. Dans certains cas, les complications peuvent devenir graves et mettre la vie en danger. Les complications peuvent se développer pendant la chirurgie ou la convalescence.

Risques généraux de la chirurgie

Les risques généraux de la chirurgie sont les suivants :

  • Une réaction à l’anesthésie, telle qu’une allergic reaction et des problèmes de respiration.

  • Hémorragie, pouvant entraîner un choc

  • Blood clot

  • Infection

Complications potentielles d’une tumorectomie

Les complications d’une tumorectomie sont rares, mais elles peuvent inclure les éléments suivants

  • Des dommages aux organes voisins, tels que les ganglions lymphatiques et les poumons.

  • Différences de taille des seins après l’ablation d’une masse

  • Numbness du sein affecté qui peut disparaître ou non

  • Ouverture ou infection de l’incision externe

Réduire le risque de complications

Vous pouvez réduire le risque de certaines complications en suivant votre plan de traitement et :

  • En suivant les restrictions et les recommandations en matière d’activité, de régime alimentaire et de mode de vie avant l’opération et pendant la convalescence. Cela inclut la physiothérapie, l’ergothérapie et d’autres traitements de réadaptation.

  • En informant votre médecin si vous allaitez ou s’il y a une possibilité d’allaitement. pregnancy

  • Informez immédiatement votre médecin de toute préoccupation, telle qu’un saignement, fever, une augmentation de la douleur, ou une rougeur, un gonflement ou un drainage de la plaie.

  • Prendre vos médicaments exactement comme indiqué

  • Prévenir tous les membres de votre équipe soignante si vous avez des allergies.

Comment dois-je me préparer à ma tumorectomie ?

Vous êtes un membre important de votre propre équipe soignante. Les mesures que vous prenez avant la chirurgie peuvent améliorer votre confort et le résultat.

Vous pouvez vous préparer à une tumorectomie en :

  • Répondant à toutes les questions concernant vos antécédents médicaux et les médicaments que vous prenez. Cela inclut les prescriptions, les médicaments en vente libre, les traitements à base de plantes et les vitamines. Il est bon d’avoir sur soi, en tout temps, une liste à jour de vos conditions médicales, de vos médicaments et du site allergies.

  • Passez les tests préopératoires demandés. Les tests varient en fonction de votre âge, de votre état de santé et de l’intervention spécifique. chest X-ray Les examens préopératoires peuvent inclure une biopsie de la masse mammaire ( mammogram), un électrocardiogramme (electrocardiogram), des analyses de sang et d’autres examens si nécessaire.

  • Perdre l’excès de poids avant l’opération grâce à un régime alimentaire sain et à un programme d’exercices.

  • Ne pas manger ou boire avant l’opération selon les instructions. Votre opération peut être annulée si vous mangez ou buvez trop près du début de l’opération, car vous risquez de vous étouffer avec le contenu de votre estomac pendant l’anesthésie.

  • Arrêter smoking dès que possible. Même un arrêt de quelques jours seulement peut être bénéfique et favoriser le processus de guérison.

  • Prendre ou arrêter les médicaments exactement comme indiqué. Il peut s’agir de ne pas prendre d’aspirine, d’ibuprofène (Advil, Motrin) et d’anticoagulants.

Questions à poser à votre médecin

La perspective d’une intervention chirurgicale peut être stressante. Il est fréquent que les patients oublient certaines de leurs questions lors d’une visite au cabinet du médecin. Vous pouvez également penser à d’autres questions après votre rendez-vous. Contactez votre médecin pour lui faire part de vos préoccupations et de vos questions avant l’opération et entre les rendez-vous.

Il est également judicieux d’apporter une liste de questions à vos rendez-vous. Les questions peuvent inclure :

  • Pourquoi ai-je besoin d’une tumorectomie ? Existe-t-il d’autres options pour traiter mon problème ?

  • Quelle partie de mon sein sera enlevée ? À quoi ressemblera mon sein après l’opération ?

  • Combien de temps l’intervention durera-t-elle ? Quand pourrai-je rentrer chez moi ?

  • Quelles seront mes restrictions après l’opération ? Quand pourrai-je reprendre mon travail et mes autres activités ?

  • De quelle assistance aurai-je besoin à la maison ?

  • Aurai-je besoin de physical therapy ou d’une rééducation ?

  • Comment dois-je prendre mes médicaments ?

  • Comment allez-vous traiter ma douleur ?

  • Quand et comment recevrai-je les résultats de mon test des ganglions lymphatiques biopsy?

  • De quel autre traitement aurai-je besoin ?

  • Quand dois-je vous suivre ?

  • Comment dois-je vous contacter ? Demandez des numéros à appeler pendant et après les heures de bureau.

À quoi puis-je m’attendre après ma tumorectomie ?

Savoir à quoi s’attendre peut aider à rendre votre chemin vers la guérison après une tumorectomie aussi facile que possible.

Combien de temps faut-il pour se rétablir ?

La plupart des tumorectomies sont des interventions ambulatoires au cours desquelles vous rentrez chez vous le jour de l’opération. Dans certains cas, un bref séjour à l’hôpital est nécessaire.

Vous resterez dans la salle de réveil après l’opération jusqu’à ce que vous soyez alerte, que vous respiriez efficacement et que vos signes vitaux soient stables. Vous pouvez avoir un sore throat si un tube a été placé dans votre trachée pendant l’opération. Cela est généralement temporaire, mais dites à votre équipe soignante si vous n’êtes pas à l’aise.

Il est possible que vous ayez un petit tube dans votre poitrine au niveau du site de l’opération. Ce tube sera relié à de petits sacs dans lesquels le liquide pourra s’écouler. Votre médecin retirera le tube au bout d’une semaine environ. Pendant cette période, vous devrez vider le drain plusieurs fois par jour. Votre équipe soignante vous montrera comment le faire avant que vous ne rentriez chez vous.

Le rétablissement après une opération est un processus progressif. Le temps de récupération varie en fonction de l’intervention, du type d’anesthésie, de votre état de santé général, de votre âge et d’autres facteurs. Le rétablissement complet peut prendre jusqu’à un mois.

Vais-je ressentir de la douleur ?

Pain Le contrôle de la douleur est important pour la guérison et un rétablissement en douceur. Vous aurez quelques douleurs après votre opération. Votre médecin traitera votre douleur afin que vous soyez à l’aise et que vous puissiez vous reposer comme il se doit. Appelez votre médecin si votre douleur s’aggrave ou change, car cela peut être le signe d’une complication.

Quand dois-je appeler mon médecin ?

Il est important de respecter vos rendez-vous de suivi après. Contactez votre médecin pour toute question ou préoccupation entre les rendez-vous. Appelez votre médecin immédiatement ou demandez des soins médicaux immédiats si vous avez.. :

  • Des saignements

  • Problèmes respiratoires, tels que shortness of breath, difficulté à respirer, respiration laborieuse, ou wheezing

  • Changement du niveau de vigilance, tel que perte de connaissance, absence de réaction, ou confusion

  • Chest pain, chest tightness, chest pressure, ou palpitations

  • Fièvre. Une fièvre ( low-grade fever ) (inférieure à 101 degrés Fahrenheit) est fréquente pendant quelques jours après l’opération. Ce n’est pas nécessairement le signe d’une infection chirurgicale. Cependant, vous devez suivre les instructions spécifiques de votre médecin concernant le moment où il faut appeler pour une fièvre.

  • Incapacité d’uriner, d’évacuer des gaz ou d’aller à la selle.

  • Leg pain, une rougeur ou un gonflement, en particulier au niveau du mollet, qui peut indiquer la présence d’un caillot sanguin.

  • Nausea et vomiting ou diarrhea

  • Une douleur qui n’est pas contrôlée par votre traitement antidouleur, une douleur qui s’aggrave ou une douleur qui change.

  • Drainage, pus, rougeur ou gonflement inattendu de votre incision ou du tube de drainage.

Comment la tumorectomie peut-elle affecter ma vie quotidienne ?

Une tumorectomie peut aider à guérir votre tumeur mammaire non cancéreuse ou de stade précoce breast cancer. Le sein traité a parfois une taille ou une forme différente de l’autre sein. Il vous faudra un certain temps pour vous adapter à la nouvelle apparence de votre sein.

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