Maladie cœliaque – Symptômes, causes, traitements

Qu’est-ce que la maladie cœliaque ?

La maladie cœliaque est une maladie génétique qui affecte votre système digestif et endommage vos intestins grêles. Si vous êtes atteint de la maladie cœliaque, votre organisme est sensible au gluten et votre système immunitaire réagit anormalement aux aliments que vous consommez et qui en contiennent. Le gluten est une protéine présente dans les aliments et les produits contenant certaines céréales, comme le blé, l’avoine, l’orge et le seigle.

La paroi de vos intestins est constituée de nombreuses petites bosses en forme de doigts, appelées villosités, qui sont responsables de la digestion et de l’absorption des nutriments. Dans la maladie cœliaque, les villosités s’aplatissent et sont endommagées ou détruites lorsqu’elles sont exposées au gluten. Cela réduit la surface disponible pour la digestion et l’absorption des nutriments dans l’intestin grêle.

Les symptômes de la maladie cœliaque varient selon les individus et dépendent de la quantité de gluten consommée. Les symptômes peuvent affecter le tube digestif ainsi que d’autres parties du corps. Les symptômes les plus courants sont les suivants : gaz excessifs, ballonnements abdominaux, diarrhée, perte de poids et fatigue. Certaines personnes atteintes de la maladie cœliaque peuvent ne présenter aucun symptôme.

La maladie cœliaque, également connue sous le nom de sprue cœliaque ou d’entéropathie sensible au gluten, est beaucoup plus fréquente qu’on ne le pensait. Selon le National Institutes of Health, plus de deux millions de personnes aux États-Unis sont atteintes de la maladie cœliaque. Elle est souvent présente dans les familles et dans les populations atteintes d’autres maladies auto-immunes et de troubles génétiques (Source :
NIDDK).

Quelle est la différence entre la maladie cœliaque et l’intolérance au gluten ?

La maladie cœliaque est une forme grave d’intolérance au gluten dans laquelle l’organisme réagit au gluten en endommageant l’intestin grêle. Bien que les symptômes puissent être similaires, ceux de la maladie cœliaque sont généralement plus graves et plus durables que ceux des formes légères d’intolérance au gluten. Plus important encore, la maladie cœliaque cause des dommages réels à l’intestin grêle et peut entraîner des complications dans d’autres systèmes de l’organisme, comme l’anémie et osteoporosis. Ces problèmes ne sont généralement pas observés dans les formes légères d’intolérance au gluten.

Si elle n’est pas traitée, la maladie cœliaque peut entraîner de graves complications, telles que la malnutrition, small intestine cancer et l’anémie.
Consultez rapidement un médecin si vous présentez des symptômes de la maladie cœliaque, comme un ballonnement abdominal excessif, diarrhea ou une perte de poids.

Quels sont les symptômes de la maladie cœliaque ?

Les symptômes de la maladie cœliaque peuvent être vagues et similaires à d’autres affections qui affectent le système digestif, comme la diverticulose ou irritable bowel syndrome. Vos symptômes peuvent être légers ou graves, et ils peuvent varier en fonction de la quantité de gluten que vous consommez. Les symptômes de la maladie cœliaque touchent l’intestin grêle et peuvent affecter d’autres parties de votre corps. Certaines personnes atteintes de la maladie cœliaque ne présentent aucun symptôme.

Les symptômes de la maladie cœliaque peuvent inclure :

  • Un ballonnement abdominal

  • Selles anormalement malodorantes

  • Diarrhée chronique ou persistante

  • Gaz excessifs

  • Fatigue

  • Irritability chez les enfants

  • Selles pâles

  • La décoloration des dents, notamment des taches blanches, jaunes ou brunes, peut être le premier symptôme de la maladie cœliaque, en particulier chez les jeunes enfants ; des problèmes dentaires permanents peuvent entraîner de graves problèmes de santé.

Symptômes graves pouvant indiquer une maladie potentiellement mortelle

La maladie cœliaque peut entraîner des complications graves, comme anemia, une fausse couche, des malformations congénitales, la malnutrition ou l’ostéoporose. Les symptômes qui peuvent indiquer une maladie grave ou potentiellement mortelle sont les suivants :

  • Os et articulations pain, parfois liés à la polyarthrite rhumatoïde.

  • Défaut de croissance chez les nourrissons et les enfants

  • Arrêt des menstruations normales (amenorrhea)

  • Saignements vaginaux pendant pregnancy

  • Perte de poids

Consultez immédiatement un médecin ou appelez le 911 si vous rencontrez vaginal bleeding pendant la grossesse.
Consultez rapidement un médecin pour tout autre symptôme énuméré ci-dessus.

Quelles sont les causes de la maladie cœliaque ?

La cause de la maladie cœliaque n’est pas connue. Mais la maladie cœliaque est souvent présente dans les familles et chez les personnes atteintes de certains troubles génétiques et autoimmune diseases. Un test sanguin peut aider à diagnostiquer la maladie et à déterminer si vous devez suivre un régime sans gluten.

Quels sont les facteurs de risque de la maladie cœliaque ?

Un certain nombre de facteurs augmentent votre risque de développer une maladie cœliaque, notamment les troubles génétiques et les maladies auto-immunes. Les personnes présentant un risque de maladie cœliaque ne développeront pas toutes la maladie. Les facteurs de risque comprennent :

Comment traite-t-on la maladie cœliaque ?

Le principal traitement de la maladie cœliaque consiste à éliminer le gluten de votre alimentation. Les aliments courants qui contiennent du gluten sont les céréales, le pain, les pâtes et d’autres aliments ou produits qui contiennent du blé, de l’orge, de l’avoine ou du seigle. Les sources moins évidentes de gluten sont les suivantes

  • Les boissons alcoolisées, notamment la bière, la vodka, le whisky et le gin.

  • Certains médicaments et suppléments vitaminiques

  • Les aliments qui peuvent être contaminés par le gluten lorsqu’ils sont traités avec des équipements qui sont également utilisés pour traiter des céréales contenant du gluten.

  • La colle sur les timbres et les enveloppes

  • Rince-bouche

Le traitement de la maladie cœliaque peut également comporter :

  • Des médicaments corticostéroïdes, qui peuvent être utilisés occasionnellement pour réduire l’inflammation de l’intestin grêle. Ces médicaments sont inutiles dans la plupart des cas et ont de nombreux effets secondaires.

  • Le traitement des complications éventuelles, telles que les carences en vitamines et l’ostéoporose.

Maintenir un régime sans gluten

La plupart des personnes atteintes de la maladie cœliaque qui suivent un régime sans gluten constatent une amélioration de leurs symptômes. Suivre un régime sans gluten peut être difficile en raison des nombreuses restrictions alimentaires et des sources cachées de gluten. Recherchez des aliments portant la mention « sans gluten ». Vous pouvez également envisager de consulter un diététicien afin de connaître et de comprendre toutes vos options alimentaires et d’élaborer un plan d’alimentation sain, équilibré et savoureux.

Quelles sont les complications possibles de la maladie cœliaque ?

Les complications de la maladie cœliaque non traitée peuvent être graves, voire mortelles dans certains cas. Les complications peuvent inclure :

  • Anémie

  • Malformations congénitales si la mère est atteinte de la maladie cœliaque

  • Fractures osseuses

  • Depression

  • Défaut de croissance chez les nourrissons et les enfants

  • Miscarriage si la mère est atteinte de la maladie cœliaque

  • Intestin grêle cancer

  • carences en vitamines et minéraux et malnutrition.

Vous pouvez éliminer ou minimiser le risque de complications graves en suivant votre traitement et votre régime alimentaire et en vous faisant suivre régulièrement par votre médecin.

  1. Maladie cœliaque – Sprue. Medline Plus, un service de la National Library of Medicine National Institutes of Health. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000233.htm.
  2. La maladie cœliaque. National Digestive diseases Information Clearinghouse (NDDIC). http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/celiac/.
  3. Qu’est-ce que la maladie cœliaque ? Celiac Support Associtaion. http://www.csaceliacs.org/celiac_defined.php
  4. Gujral N, Freeman HJ, Thomson AB. La maladie cœliaque : prévalence, diagnostic, pathogenèse et traitement. World J Gastroenterol 2012 ; 18:6036.

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