Mauvais appétit – Symptômes, causes, traitements

Qu’est-ce que le manque d’appétit ?

Le manque d’appétit est un symptôme courant de l’âge avancé, du cancer (notamment du côlon, de l’ovaire ou du pancréas), des maladies chroniques ou des effets secondaires des médicaments. Le premier trimestre de pregnancy est généralement associé à un manque d’appétit qui peut s’accompagner de nausea et de vomissements. Le terme médical pour le manque d’appétit est l’anorexie. Le manque d’appétit résulte d’une diminution de l’envie de manger. Il peut survenir dans le cadre d’affections affectant le système digestif ou d’affections plus générales, telles qu’une infection, dehydration, ou une maladie chronique.

Les médicaments, tels que les antibiotiques, chemotherapy, et les narcotiques, sont des causes courantes de manque d’appétit. Les maladies chroniques, notamment l’insuffisance cardiaque, la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO, y compris l’emphysème et chronic bronchitis), hepatitis, et l’insuffisance rénale, peuvent toutes entraîner un manque d’appétit. Des modifications des sensations olfactives ou gustatives peuvent entraîner un manque d’appétit. Selon la cause, le manque d’appétit peut être intermittent ou constant.

Le manque d’appétit est rarement à l’origine d’une maladie potentiellement mortelle. Cependant, le manque d’appétit peut être associé à une déshydratation qui, si elle n’est pas traitée, peut entraîner l’apparition de electrolyte imbalance, un choc ou un coma.
Consultez immédiatement un médecin (appelez le 911) si vous, ou une personne avec qui vous êtes, présentez des symptômes de déshydratation sévère, tels que confusion ou une perte de conscience, même brève, une peau froide ou une diminution du débit urinaire.

Si votre manque d’appétit est persistant ou vous inquiète,
consultez rapidement un médecin.

Quels autres symptômes peuvent accompagner le manque d’appétit ?

Un mauvais appétit peut s’accompagner d’autres symptômes qui varient en fonction de la maladie, du trouble ou de l’affection sous-jacente. Les symptômes qui affectent fréquemment le tube digestif peuvent également concerner d’autres systèmes corporels.

Symptômes de l’appareil digestif pouvant s’accompagner d’un manque d’appétit

Un manque d’appétit peut s’accompagner d’autres symptômes affectant le système digestif, notamment :

Autres symptômes pouvant accompagner un manque d’appétit

Le manque d’appétit peut s’accompagner de symptômes liés à d’autres systèmes corporels, notamment :

Symptômes graves pouvant indiquer une affection potentiellement mortelle

Dans certains cas, le manque d’appétit peut être le symptôme d’une maladie potentiellement mortelle qui doit être évaluée immédiatement dans un contexte d’urgence.
Demandez des soins médicaux immédiats
(appelez le 911) si vous, ou une personne avec qui vous êtes, présentez l’un de ces symptômes mettant votre vie en danger :

  • Changement du niveau de conscience ou de vigilance, comme une perte de conscience ou une absence de réaction.
  • Diminution du débit urinaire
  • High fever (plus de 101 degrés Fahrenheit)
  • Douleurs abdominales sévères
  • Sévère dizziness ou perte soudaine d’équilibre

Quelles sont les causes du manque d’appétit ?

Le manque d’appétit résulte d’une diminution de l’envie de manger. Il est souvent observé chez les personnes âgées, dont la demande calorique quotidienne diminue en raison d’une activité physique réduite. Les personnes atteintes de cognitive impairment oublient de préparer leurs repas. Les raisons de l’anorexie ne sont pas toujours claires, mais elles peuvent être dues en partie à des émotions négatives, comme l’anxiété, depression ou la tristesse. Tout problème de santé qui perturbe la palatabilité des aliments ou interfère avec les mécanismes d’ingestion des aliments peut également conduire à anorexia.

Différents types de cancers, y compris la maladie elle-même et les traitements tels que la chimiothérapie et la radiothérapie, sont une cause fréquente de manque d’appétit. Les maladies chroniques, telles que l’insuffisance cardiaque ou rénale ou la bronchopneumopathie chronique obstructive (COPD, y compris l’emphysème et les maladies chroniques bronchitis), peuvent s’accompagner d’un manque d’appétit dû à des difficultés respiratoires, weakness et malaise. Le manque d’appétit est souvent dû à la prise de médicaments narcotiques, tels que la codéine ou la morphine.

Causes pathologiques du manque d’appétit

Les maladies chroniques peuvent provoquer un manque d’appétit, notamment

  • Cancers (ovaire, pancréas, côlon ou estomac, par exemple)

  • la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO, y compris emphysema et la bronchite chronique)

  • Congestive heart failure (détérioration de la capacité du cœur à pomper le sang)

  • Maladie de la vésicule biliaire telle que cholecystitis (inflammation de la vésicule biliaire)

  • Infections gastro-intestinales

  • Hépatite

  • LE VIH/SIDA

  • Hypothyroidism (thyroïde insuffisamment active)

  • Maladie rénale ou liver failure

Causes médicamenteuses du manque d’appétit

Certains médicaments peuvent provoquer un manque d’appétit, notamment

Autres causes courantes du manque d’appétit

Le manque d’appétit peut également avoir d’autres causes communes, notamment :

  • le vieillissement (les personnes âgées ont très souvent un mauvais appétit)

  • Difficulty swallowing

  • Premier trimestre de la grossesse

  • Loss of taste ou l’odeur

  • Nausées avec ou sans vomissements

  • Émotions négatives (anxiety, dépression, chagrin ou tristesse)

  • Pain

Causes graves ou potentiellement mortelles du manque d’appétit

Dans certains cas, le manque d’appétit peut être le symptôme d’une affection grave ou potentiellement mortelle qui doit être évaluée immédiatement dans un contexte d’urgence. Il s’agit notamment de :

  • Déshydratation (perte de fluides corporels et d’électrolytes, qui peut mettre la vie en danger lorsqu’elle est grave et non traitée).

  • Kidney failure

  • l’insuffisance hépatique.

Questions pour diagnostiquer la cause du manque d’appétit

Pour diagnostiquer votre état, votre médecin ou professionnel de santé agréé vous posera plusieurs questions relatives à votre manque d’appétit, notamment

  • Avez-vous toujours l’impression que votre appétit est faible ?

  • Avez-vous d’autres symptômes ?

  • Depuis combien de temps avez-vous un faible appétit ?

  • Quels sont les médicaments que vous prenez ?

Quelles sont les complications potentielles d’un manque d’appétit ?

Le manque d’appétit pouvant être dû à des maladies graves, l’absence de traitement peut entraîner de sérieuses complications et des dommages permanents. Une fois la cause sous-jacente diagnostiquée, il est important que vous suiviez le plan de traitement que vous et votre professionnel de la santé avez conçu spécifiquement pour vous afin de réduire le risque de complications potentielles, notamment :

  • Perte de force

  • Malnutrition

  • Propagation de cancer

  • Propagation de l’infection

  • Carences en vitamines

  • Syndrome de dépérissement

  1. Appétit – diminué. MedlinePlus, Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003121.htm
  2. Mauvais appétit. Société américaine du cancer. https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/physical-side-effects/eating-problems/poor-appetite.html
  3. Collins RD. Differential Diagnosis in Primary Care, 5th ed. Philadelphie : Lippincott, Williams & Williams, 2012.
  4. Ferri FF. Ferri’s Differential Diagnosis, 2d ed. Philadelphie : Mosby Elsevier, 2011.

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