Qu’est-ce que la mononucléose ?
La mononucléose est une maladie infectieuse causée par le virus d’Epstein-Barr (EBV), qui fait partie de la famille des herpèsvirus. C’est l’un des virus les plus courants et il infectera la plupart des gens à un moment ou à un autre de leur vie. Aux États-Unis, près de 95 % des adultes âgés de 35 à 40 ans ont été infectés par l’EBV (Source :
CDC).
La mononucléose produit flu-like symptoms, notamment de la fatigue, de la fièvre, un mal de gorge douloureux, aches et des douleurs, ainsi que des maux de tête. La mononucléose infectieuse peut également provoquer un gonflement des ganglions lymphatiques, de la rate et du foie. Les personnes qui ont déjà été infectées par le virus ne contractent généralement pas la maladie à nouveau, bien que le virus lui-même survive éternellement dans les cellules. Le site fever et le mal de gorge disparaissent généralement d’eux-mêmes en 10 jours. Si votre rate ou vos ganglions lymphatiques ont augmenté de volume, cette augmentation peut persister jusqu’à quatre semaines. Dans certains cas, fatigue peut durer quelques mois après la maladie.
Même si les symptômes de l’EBV disparaissent, le virus reste indéfiniment dans votre organisme et peut être présent dans votre salive. La réactivation du virus est beaucoup moins fréquente que celle des autres virus herpes. Elle peut se produire à tout moment, mais elle n’entraîne aucun symptôme. Vous pouvez être en mesure de transmettre l’infection à d’autres personnes pendant que vous êtes malade ou pendant que vous subissez une réactivation du virus sans symptômes.
Consultez rapidement un médecin si vous êtes traité pour une mononucléose et que vos symptômes durent plus de 10 jours, ou si vous présentez des symptômes tels que des douleurs abdominales pain, des difficultés respiratoires, high fever (plus de 101 degrés Fahrenheit), des maux de tête sévères, des maux de gorge sévères ou des amygdales gonflées, muscle weakness, ou un jaunissement de la peau ou du blanc des yeux.
Quels sont les symptômes de la mononucléose ?
Les symptômes de la mononucléose ressemblent à ceux de influenza (grippe) et comprennent la fièvre, sore throat, des courbatures et des douleurs, la toux et swollen lymph nodes. En général, les symptômes ne durent pas plus de quatre mois.
Symptômes courants de la mononucléose
Les symptômes et les signes de la mononucléose ressemblent généralement à ceux de la grippe et comprennent :
- Cough
- ganglions lymphatiques hypertrophiés
- hypertrophie des amygdales
- Fatigue
- Fièvre
- Malaise général
- Perte d’appétit
- Nausea
- Rash
- Maux de gorge sévères
- White patches sur les amygdales
Symptômes moins courants de la mononucléose
Dans certains cas, d’autres signes et symptômes peuvent accompagner la mononucléose. Il peut s’agir de :
- une hypertrophie de la rate ou du foie
- Maux de tête
- Hives
- rythme cardiaque rapide (tachycardie)
- Stiff neck
- jaunissement de la peau et du blanc des yeux (jaunisse).
Symptômes pouvant indiquer une affection grave
Bien que les symptômes de la mononucléose ressemblent à ceux de la grippe et disparaissent généralement d’eux-mêmes,
consultez immédiatement un médecin (composez le 911) si vous, ou une personne qui vous accompagne, présentez l’un de ces symptômes graves, notamment :
- Abdominal pain
- Difficulté à respirer
- Raideur de la nuque
- Forte fièvre persistante (supérieure à 101 degrés Fahrenheit)
- Sévère headache
- Maux de gorge sévères ou amygdales enflées
- Weakness dans le bras ou les jambes
- jaunissement de la peau ou du blanc des yeux.
Quelles sont les causes de la mononucléose ?
La mononucléose infectieuse est due à une infection par le virus d’Epstein-Barr (EBV). Elle se transmet par la salive d’une personne à une autre, d’où son surnom de « maladie du baiser ». Lorsque vous êtes exposé au virus, votre système immunitaire développe des anticorps et déclenche une réaction immunitaire, produisant les symptômes associés de type grippal. Les symptômes peuvent apparaître jusqu’à quatre à six semaines après l’infection.
Les personnes atteintes de la forme infectieuse de la maladie peuvent la transmettre à d’autres, mais l’isolement n’est pas nécessaire, car de nombreuses personnes en bonne santé sont porteuses du virus dans leur salive.
Quels sont les facteurs de risque de la mononucléose ?
Certains facteurs augmentent le risque de développer une mononucléose. Toutes les personnes présentant des facteurs de risque ne contracteront pas la mononucléose. Les facteurs de risque de la mononucléose sont les suivants :
- Le contact avec la salive d’une personne infectée
- D’autres formes d’exposition à des personnes contagieuses
Réduire le risque de mononucléose
Vous pouvez réduire votre risque de développer une infection par la mononucléose en prenant les mesures suivantes
- Évitant le contact avec une personne contagieuse
- évitant l’échange de salive avec une personne infectée.
Comment traite-t-on la mononucléose ?
Le traitement de la mononucléose commence par une consultation médicale auprès de votre prestataire de soins de santé. Pour déterminer si vous êtes infecté, votre prestataire de soins vous demandera de fournir des échantillons de sang pour une analyse de laboratoire, qui déterminera le nombre de globules blancs dans votre organisme. Un test « mono spot » peut être effectué comme test rapide pour déterminer si vous avez des anticorps contre le site Epstein-Barr virus.
Bien qu’il n’existe pas de traitement curatif pour le site viral infection, les symptômes de la mononucléose peuvent être traités comme ceux de la grippe, par le repos au lit et la prise de liquides.
Traitements de la mononucléose
Les traitements de la mononucléose visent à soulager vos symptômes :
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le repos au lit
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Hydratation avec beaucoup de liquides
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des médicaments antidouleur comme l’ibuprofène (Motrin, Advil) ou l’acétaminophène (Tylenol).
Ce que vous pouvez faire pour améliorer votre mononucléose
En plus de suivre les instructions de votre professionnel de la santé et de prendre tous les médicaments tels qu’ils vous ont été prescrits, vous pouvez contribuer à atténuer vos symptômes et à réduire le risque de complications en prenant les mesures suivantes
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Éviter les sports de contact jusqu’à ce que votre fournisseur de soins de santé l’autorise, si vous avez une hypertrophie de la rate, pour éviter le risque de rupture splénique.
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Se gargariser avec de l’eau salée chaude pour soulager les symptômes throat pain
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Prendre beaucoup de repos
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utiliser des pastilles pour la gorge en vente libre.
Quelles sont les complications potentielles de la mononucléose ?
Les symptômes de la mononucléose durent rarement plus de quatre mois, mais dans certains cas, ils peuvent devenir chroniques et durer plus de six mois. Dans ce cas, vous pouvez être évalué par votre médecin pour déterminer si vous avez chronic fatigue syndrome.
La mononucléose peut entraîner des complications graves, notamment :
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Hepatitis avec jaunissement de la peau et du blanc des yeux (jaundice).
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Orchite (inflammation des testicules)
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Rupture de la rate (rare ; éviter toute pression sur la rate)
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Thrombocytopenia (faible taux de plaquettes ; les plaquettes aident à former des caillots pour arrêter la perte de sang)
Les complications neurologiques de la mononucléose sont rares. Elles comprennent :
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le syndrome de Guillain-Barré (maladie nerveuse auto-immune)
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Meningitis (infection ou inflammation du sac entourant le cerveau et la moelle épinière)
- Virus d’Epstein-Barr et mononucléose infectieuse. Centres de contrôle et de prévention des maladies. http://www.cdc.gov/epstein-barr/index.html
- Mononucléose. Medline Plus, un service de la National Library of Medicine National Institutes of Health. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000591.htm
- Collins RD. Differential Diagnosis in Primary Care, 5th ed. Philadelphie : Lippincott, Williams & Williams, 2012.
- Feigin RD, Cherry JD, Demmler-Harrison GJ, Kaplan SL (Eds), Textbook of Pediatric Infectious Diseases, 6th ed. Philadelphie : Saunders, 2009.
- Luzuriaga K, Sullivan JL. Mononucléose infectieuse. N Engl J Med 2010 ; 362:1993.