Myélome multiple – Symptômes, causes, traitements

Qu’est-ce que le myélome multiple ?

Le myélome multiple est un type de blood cancer qui débute dans la moelle osseuse et représente un cancer des plasmocytes, un type particulier de cellules sanguines. Les plasmocytes sains sont comme de petites usines qui produisent des anticorps – et beaucoup d’anticorps ! Dans le cas du myélome, il y a une prolifération anormale de plasmocytes, qui obstruent la circulation avec un excès d’anticorps. Le myélome multiple n’est pas un cancer très courant ; environ 20 000 personnes reçoivent un diagnostic de myélome multiple chaque année aux États-Unis.(Source :
LLS).

Certains myélomes, appelés « smoldering myelomas », ne présentent pas de symptômes et peuvent ne pas nécessiter de traitement immédiat. Si le traitement est retardé, un suivi attentif est important afin de pouvoir commencer le traitement dès qu’une progression significative ou des symptômes deviennent apparents. Bien que le myélome multiple ne soit pas guérissable, le traitement peut souvent contrôler la progression de la maladie et les symptômes.

Le myélome multiple peut entraver la production de nouvelles cellules sanguines dans la moelle osseuse, ce qui peut entraîner l’apparition du site anemia, un risque accru d’infection, ainsi que du site easy bruising et des saignements. Il produit également une substance qui affaiblit les os et des protéines anormales qui peuvent provoquer des lésions rénales et d’autres problèmes.

La cause du myélome multiple n’est pas connue, mais il est plus fréquent chez les personnes de plus de 50 ans et chez les Afro-Américains.

Comme le myélome multiple peut diminuer la production de nouvelles cellules sanguines, les personnes qui en sont atteintes peuvent avoir des problèmes de saignement et des infections graves.
Demandez des soins médicaux immédiats (appelez le 911) si vous, ou une personne avec qui vous êtes, présentez des saignements incontrôlés, un grave sweating, une grave difficulté à respirer, une pâleur ou un blue lips, un rythme cardiaque rapide, confusion, ou une perte ou un changement de l’état de conscience.

Consultez rapidement un médecin en cas de perte de poids inattendue, d’infections persistantes fever, fréquentes, night sweats, de fatigue ou de troubles osseux pain.

Quels sont les symptômes du myélome multiple ?

Le myélome multiple peut produire une variété de symptômes ou aucun.

Symptômes courants du myélome multiple

Les symptômes que l’on peut rencontrer avec le myélome multiple sont les suivants :

Symptômes graves pouvant indiquer une maladie potentiellement mortelle

Dans certains cas, le myélome multiple ou ses complications peuvent mettre la vie en danger.
Consultez immédiatement un médecin (appelez le 911) si vous, ou une personne avec qui vous êtes, présentez l’un de ces symptômes mettant votre vie en danger :

  • coloration bleuâtre des lèvres ou des ongles

  • Changement du niveau de conscience ou de vigilance, comme une perte de connaissance ou une absence de réaction.

  • Changement de l’état mental ou changement soudain de comportement, tel que confusion, délire, lethargy, hallucinations et idées délirantes.

  • Chest pain , chest tightness, chest pressure, palpitations

  • Forte fièvre (supérieure à 101 degrés Fahrenheit)

  • rythme cardiaque rapide (tachycardie)

  • Problèmes respiratoires ou de respiration, tels que shortness of breath, difficulté à respirer, respiration laborieuse, wheezing

  • Seizure

  • saignement incontrôlé ou abondant, hémorragie.

Quelles sont les causes du myélome multiple ?

La cause spécifique du myélome multiple n’est pas connue, mais il existe un certain nombre de facteurs associés à son développement. Le myélome multiple est plus fréquent chez les personnes âgées, les Afro-Américains et les hommes.

Quels sont les facteurs de risque du myélome multiple ?

Un certain nombre de facteurs augmentent le risque de développer un myélome multiple. Toutes les personnes présentant des facteurs de risque ne seront pas atteintes d’un myélome multiple. Les facteurs de risque du myélome multiple comprennent :

  • La race afro-américaine
  • Âge avancé
  • L’exposition à certains produits chimiques
  • Antécédents familiaux de myélome multiple
  • Sexe masculin
  • Obesity
  • Antécédents personnels de certains blood disorders
  • Exposition aux radiations

Comment traite-t-on le myélome multiple ?

Objectif du traitement du cancer

L’objectif du traitement du myélome multiple est d’obtenir une rémission complète de la maladie. La rémission signifie qu’il n’y a plus aucun signe de la maladie dans l’organisme, bien qu’elle puisse réapparaître ou rechuter ultérieurement.

Il est important de poursuivre des visites régulières avec votre équipe de soins médicaux afin de pouvoir identifier rapidement une progression significative ou une rechute et de surveiller et traiter toute complication pouvant résulter de la maladie ou de ses traitements.

Traitements courants du myélome multiple

Il existe de nombreuses approches pour traiter le myélome multiple ; l’approche spécifique adoptée dépendra du stade de la maladie, des symptômes présents, de la présence éventuelle de lésions rénales et de l’existence d’autres problèmes de santé. Les approches thérapeutiques comprennent :

  • La thérapie biologique pour renforcer la capacité du système immunitaire à combattre le cancer.

  • Chemotherapy pour attaquer les cellules cancéreuses

  • Immunomodulateurs pour aider à réduire la production de protéines anormales par les cellules du site cancer.

  • Participation à un essai clinique testant de nouveaux traitements prometteurs pour le myélome multiple

  • Radiation therapy pour aider à contrôler la douleur et réduire le risque fracture

  • Stem cell transplant pour fournir des cellules souches saines capables de fabriquer de nouvelles cellules sanguines

  • Des stéroïdes pour ralentir la croissance des cellules cancéreuses et améliorer les autres thérapies

  • Targeted therapy pour limiter la production de nouvelles cellules cancéreuses

  • Attente vigilante pour déterminer quand commencer le traitement

Autres traitements du myélome multiple

D’autres thérapies peuvent être ajoutées pour vous aider à gérer votre état de santé général et toute complication du cancer ou de son traitement :

  • Des médicaments antinauséeux si nécessaire

  • des bisphosphonates pour aider à renforcer les os

  • Des transfusions sanguines pour remplacer temporairement les composants sanguins (tels que les globules rouges ou les plaquettes) qui ont été réduits ou perdus.

  • Des conseils diététiques pour aider à maintenir la force et l’état nutritionnel.

  • Des liquides intraveineux pour aider à éliminer l’excès de calcium de la circulation sanguine.

  • Médicaments contre la douleur, si nécessaire, pour améliorer le confort

  • Plasmaphérèse pour éliminer les protéines en excès dans le sang.

  • Chirurgie pour soutenir les os affaiblis ou traiter les fractures.

  • Vaccinations pour prévenir des maladies comme la grippe et le rhume. pneumonia

Traitements complémentaires

Certains traitements complémentaires peuvent aider certaines personnes à mieux gérer le myélome multiple et ses traitements. Ces traitements, parfois appelés thérapies alternatives, sont utilisés en conjonction avec les traitements médicaux traditionnels. Les traitements complémentaires ne sont pas destinés à remplacer les soins médicaux traditionnels. Veillez à informer votre médecin si vous consommez des compléments alimentaires ou des remèdes homéopathiques (en vente libre) car ils peuvent interagir avec le traitement médical prescrit.

Les traitements complémentaires peuvent inclure :

  • Acupuncture

  • La massothérapie

  • les compléments alimentaires, les remèdes à base de plantes, les boissons à base de thé et les produits similaires

  • Yoga

Soins palliatifs

Dans les cas où le myélome multiple a atteint un stade avancé et ne répond plus au traitement, l’objectif du traitement peut s’éloigner du contrôle de la maladie et se concentrer sur des mesures visant à maintenir le confort de la personne et à maximiser sa qualité de vie. Les soins palliatifs consistent à contrôler médicalement la douleur et les autres symptômes tout en offrant un soutien psychologique et spirituel ainsi que des services de soutien à la famille du patient.

Quelles sont les complications potentielles du myélome multiple ?

Les complications d’un myélome multiple non traité ou mal contrôlé peuvent être graves, voire même mettre la vie en danger dans certains cas. Vous pouvez contribuer à minimiser votre risque de complications graves en suivant le plan de traitement que vous et votre professionnel de la santé avez conçu spécifiquement pour vous. Les complications du myélome multiple comprennent :

  • Les effets indésirables du traitement du myélome multiple

  • Amyloidosis (trouble rare lié au système immunitaire caractérisé par une accumulation de protéines dans les organes et les tissus pouvant entraîner des complications graves)

  • Anémie (faible taux de globules rouges)

  • Os cassés

  • Hypercalcemia (augmentation du calcium dans le sang)

  • Syndrome d’hyperviscosité (sang épaissi qui est difficile à pomper pour le cœur)

  • Immune deficiency et des infections fréquentes

  • Kidney failure

  • Spinal cord compression , qui peuvent entraîner une paralysie et une perte de sensibilité.

  • Propagation du cancer

  1. Myélome. La société de leucémie et de lymphome. http://www.lls.org/#/searchresults?action=search&query=myeloma
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  3. Rajkumar SV, Merlini G, San Miguel JF. Haematological cancer : Redéfinir le myélome. Nat Rev Clin Oncol 2012 ; 9:494.
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