Plaquettes élevées – Symptômes, causes, traitements

Qu’est-ce qu’un taux élevé de plaquettes ?

L’hyperplaquettariat est un état dans lequel le sang contient plus de plaquettes que la normale. Les plaquettes sont de petits fragments de cellules sanguines qui contribuent à la coagulation du sang. Chez une personne en bonne santé, on compte généralement 150 000 à 450 000 plaquettes par microlitre de sang. Une numération plaquettaire élevée peut être identifiée par des analyses sanguines de routine.

L’apparition d’un taux élevé de plaquettes se divise en deux catégories médicales : la thrombocytémie primaire et la thrombocytose secondaire. Dans le cas de la thrombocytémie primaire, la cause de l’élévation du nombre de plaquettes n’est pas connue et elle survient de manière indépendante. Dans le cas d’une thrombocytose secondaire, le nombre élevé de plaquettes est le symptôme d’une autre maladie ou d’une autre affection, comme l’anémie, une infection ou cancer.

Dans de nombreux cas, un taux élevé de plaquettes peut ne pas produire de symptômes spécifiques. Dans d’autres cas, l’élévation du taux de plaquettes entraîne le développement d’une coagulation sanguine indésirable et inutile dans tout l’organisme, ce qui peut produire un certain nombre de symptômes.

La présence de plaquettes élevées est rarement associée à une urgence médicale. Cependant, dans certains cas, un taux élevé de plaquettes peut provoquer une coagulation du sang, une hémorragie ou un accident vasculaire cérébral.
Demandez des soins médicaux immédiats (appelez le 911) si le taux élevé de plaquettes s’accompagne d’un headache persistant, de difficultés respiratoires, de vertiges, de crises, de changements d’élocution, de confusion ou de perte de conscience, même pendant un bref instant.

Si votre taux élevé de plaquettes est persistant ou vous inquiète,
consultez rapidement un médecin.

Quels autres symptômes peuvent accompagner un taux élevé de plaquettes ?

Un taux élevé de plaquettes peut s’accompagner d’autres symptômes, qui varient en fonction de la maladie, du trouble ou de l’affection sous-jacente. Cependant, certaines personnes qui ont un taux élevé de plaquettes peuvent ne pas présenter d’autres symptômes. Chez ces personnes, l’hyperplaquettariat peut n’être détecté que par des analyses sanguines de routine.

Les personnes atteintes de thrombocytémie primaire présentent un risque plus élevé de saignement et de blood clots que celles atteintes de thrombocytose secondaire.

Symptômes généraux pouvant accompagner un taux de plaquettes élevé

Les symptômes généraux pouvant survenir en cas d’élévation du nombre de plaquettes sont les suivants :

• Saignements
• Maux de tête
• Numbness des mains ou des pieds
• Weakness

Symptômes de saignement pouvant survenir en même temps que des plaquettes élevées

Les symptômes d’un saignement anormal sont les suivants :

• Saignement de la bouche ou des gencives
• Bloody stool (le sang peut être rouge, noir ou de texture goudronneuse)
• Saignement facile ou bruising
• Saignements de nez

Symptômes de coagulation sanguine pouvant survenir en cas de plaquettes élevées

Les extrémités et le cerveau sont des sites courants de formation de blood clot en cas de plaquettes élevées. Des caillots peuvent également se former dans d’autres organes. Les caillots sanguins dans le placenta provoquent souvent la perte de pregnancy chez les femmes enceintes atteintes de thrombocytémie primaire. Les signes et symptômes de la coagulation sanguine, qui peuvent être graves, voire menacer le pronostic vital, peuvent être les suivants :

• des modifications de l’élocution
• Confusion ou perte de conscience, même pour un bref instant
• Difficulté à respirer
• Vertiges
• Brûlures et élancements intenses pain dans les bras ou les jambes
• Nausea
• Douleur dans la mâchoire, l’abdomen ou le cou.
• Seizures

Symptômes graves pouvant indiquer une maladie potentiellement mortelle

Dans certains cas, un taux élevé de plaquettes peut s’accompagner de symptômes de coagulation du sang, ce qui peut entraîner un état potentiellement mortel qui doit être évalué immédiatement dans un contexte d’urgence.
Demandez des soins médicaux immédiats (appelez le 911) si vous, ou quelqu’un avec qui vous êtes, présentez l’un de ces symptômes potentiellement mortels, notamment :

• Confusion ou perte de conscience, même pour un bref instant
• Difficulté à respirer
• Dizziness
• Maux de tête persistants
• Crises d’épilepsie
• Shortness of breath
• Slurred speech

Quelles sont les causes d’un taux élevé de plaquettes ?

Les plaquettes sont fabriquées dans la moelle osseuse, le tissu situé à l’intérieur des os. Une production anormalement élevée de plaquettes peut se produire indépendamment, pour des raisons inconnues (thrombocytémie primaire), ou comme symptôme d’une autre affection (thrombocytose secondaire).

Causes d’un taux élevé de plaquettes dans la thrombocytémie primaire

La thrombocytémie est une affection dans laquelle un taux élevé de plaquettes est une condition indépendante sans autre cause connue. Dans cette affection, la moelle osseuse produit trop de plaquettes. Cette maladie peut être héréditaire.

Causes de l’hyperplaquettariat en cas de thrombocytose secondaire

La thrombocytose est l’apparition d’un taux élevé de plaquettes comme symptôme d’une autre affection. Un large éventail de maladies et d’affections peuvent être à l’origine d’un taux élevé de plaquettes, notamment :

• Anemia (faible taux de globules rouges)

• Perte de sang

• Cancer

• Chemotherapy

• Myélogène chronique leukemia (type de cancer qui se développe dans la moelle osseuse, le tissu mou à l’intérieur des os qui aide à former les cellules sanguines)

• Infection

• Troubles inflammatoires tels que Kawasaki disease (maladie infantile rare qui entraîne une inflammation des vaisseaux sanguins)

• Myélodysplasie (groupe d’affections dans lesquelles les cellules sanguines présentent des anomalies de développement ou de fonctionnement)

• Myélofibrose (trouble qui entraîne la formation de tissu cicatriciel dans la moelle osseuse)

• Polycythemia vera (trouble rare de la moelle osseuse entraînant une production excessive de cellules sanguines)

• Réaction à certains médicaments, y compris les stéroïdes.

• Splenectomy (ablation chirurgicale de la rate)

Questions pour diagnostiquer la cause des plaquettes élevées

Pour diagnostiquer votre état, votre médecin ou professionnel de santé agréé vous posera plusieurs questions relatives à vos plaquettes élevées, notamment :

• Présentez-vous d’autres symptômes, comme une faiblesse ou des saignements ?

• Quels sont les médicaments que vous prenez ?

• Avez-vous reçu un diagnostic d’une autre maladie ?

Quelles sont les complications potentielles d’un taux élevé de plaquettes ?

L’élévation du taux de plaquettes pouvant être due à des maladies graves, l’absence de traitement peut entraîner de graves complications et des dommages permanents. Une fois la cause sous-jacente diagnostiquée, il est important que vous suiviez le plan de traitement que vous et votre professionnel de la santé avez conçu spécifiquement pour vous afin de réduire le risque de complications potentielles. Les complications potentielles d’un taux élevé de plaquettes peuvent inclure :

• Des saignements

• Caillots de sang

• Lésions cérébrales telles que stroke