Qu’est-ce que le psoriasis en gouttes ?
Le psoriasis en gouttes est un sous-type de psoriasis, une maladie auto-immune de la peau. Il touche environ 8 à 10 % des plus de 8 millions d’Américains atteints de psoriasis. Cela en fait la deuxième forme la plus courante de la maladie après le psoriasis en plaques.
Gutta » est le mot latin désignant une goutte de liquide. Le psoriasis en gouttes provoque de petites papules ou taches en forme de gouttes. Elles sont généralement surélevées et rouges, avec un aspect argenté et écailleux. Les taches apparaissent le plus souvent soudainement sur les bras, les jambes et le torse. Bien que la cause exacte ne soit pas bien comprise, il existe des déclencheurs connus. Le plus courant est une infection à streptocoques, comme strep throat. Cependant, le psoriasis en gouttes n’est pas contagieux et ne se transmet pas aux autres. D’autres infections, des blessures de la peau et d’autres déclencheurs peuvent également provoquer un épisode.
Les enfants, les adolescents et même les jeunes adultes sont les plus susceptibles de souffrir de psoriasis en gouttes. Il ne semble pas y avoir de différence de race ou de sexe dans son apparition. Les médecins pensent que les gènes et d’autres facteurs du système immunitaire peuvent rendre certaines personnes plus susceptibles que d’autres de contracter la maladie.
Les médecins traitent le psoriasis en gouttes à l’aide de pommades topiques, de médicaments par voie orale et de luminothérapie. En présence d’une infection active, le site antibiotics peut être nécessaire. Les cas légers peuvent disparaître sans traitement. Les cas graves ou persistants de psoriasis en gouttes psoriasis peuvent nécessiter des médicaments pour supprimer le système immunitaire. Une fois les symptômes disparus, le psoriasis en gouttes peut ne jamais réapparaître. Cependant, certaines personnes en souffrent toute leur vie ou développent un psoriasis en plaques.
Consultez votre médecin si vous présentez des symptômes de psoriasis en gouttes. Vous devrez peut-être subir un test de dépistage de l’angine streptococcique si vous souffrez de psoriasis en gouttes sans signes évidents d’infection. Il est possible d’avoir une angine streptococcique sans le savoir.
Quels sont les symptômes du psoriasis en gouttes ?
Le psoriasis en gouttes provoque de petites bosses appelées papules. Guttate signifie ressemblant à des gouttes. Les papules sont donc des bosses en forme de gouttes ou des taches en relief. Le psoriasis en gouttes ne se manifeste pas par étapes : les papules apparaissent généralement de manière soudaine sur les bras, les jambes ou le torse. Plus rarement, les bosses affectent le visage, le cuir chevelu et les oreilles. Les bosses peuvent provoquer des démangeaisons et ont l’aspect suivant :
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Surélevées et légèrement épaissies
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de couleur rouge, rose ou saumon
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Surface recouverte d’écailles (de peau morte) argentées et floconneuses.
Les bosses du psoriasis en gouttes sont généralement temporaires et peuvent disparaître d’elles-mêmes en quelques semaines. Cependant, il est important de consulter votre médecin si vous présentez des symptômes de cette affection. Il se peut que vous ayez une infection streptococcique sous-jacente qui nécessite un traitement. Il est également possible de développer un psoriasis en gouttes chronique ou un psoriasis en plaques après un épisode.
Quelles sont les causes du psoriasis en gouttes ?
Comme pour les autres formes de psoriasis, les médecins n’ont pas une compréhension complète de la cause du psoriasis en gouttes. Le psoriasis en gouttes, qui inclut le psoriasis en gouttes, est une maladie auto-immune. Cela signifie que le système immunitaire attaque par erreur les propres cellules de l’organisme comme s’il s’agissait d’envahisseurs étrangers. Dans le cas du psoriasis, le système immunitaire n’attaque pas directement les cellules de la peau. Au contraire, le système immunitaire est anormalement activé dans la peau et provoque une production massive de cellules cutanées. Ce processus immunitaire anormal entraîne également une inflammation et une croissance des vaisseaux sanguins pour alimenter le nouveau tissu cutané. Les médecins ne savent pas exactement pourquoi cela se produit, mais certaines choses semblent le déclencher.
Le déclencheur le plus courant du psoriasis en gouttes est un streptocoque du groupe A ( throat infection ) . Dans ces cas, un élément de la bactérie streptocoque active le processus anormal du système immunitaire. Jusqu’à 80 % des personnes atteintes de psoriasis en gouttes ont une infection à streptocoque. Il se développe généralement 1 à 3 semaines après l’angine à streptocoques. Cependant, l’angine streptococcique ne provoque pas toujours des symptômes évidents. Le développement du psoriasis en gouttes peut donc être un indice d’une infection sous-jacente. Alors que l’angine streptococcique est contagieuse et peut se transmettre à d’autres personnes, le psoriasis en gouttes n’est pas contagieux.
Parmi les autres déclencheurs possibles, citons :
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Certains médicaments, notamment les antipaludéens et les bêtabloquants.
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La consommation excessive d’alcool
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D’autres infections bactériennes ou virales, notamment les infections des voies respiratoires supérieures et les infections de la peau. tonsillitis
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le stress
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Les coups de soleil et autres blessures de la peau, comme les coupures, les brûlures ou les piqûres d’insectes.
Quels sont les facteurs de risque du psoriasis en gouttes ?
Le psoriasis en gouttes apparaît généralement chez les personnes de moins de 30 ans et est plus fréquent chez les enfants et les adolescents. Il touche toutes les races et les deux sexes. Jusqu’à 10 % des personnes atteintes de psoriasis en plaques développeront un psoriasis en gouttes. Mais il n’est pas nécessaire d’avoir un psoriasis en plaques pour développer la maladie.
Réduire le risque de psoriasis en gouttes
Il n’est pas toujours possible de prévenir le psoriasis en gouttes. Consultez votre médecin si vous avez un sore throat avec fever, headache ou rash pendant plus de 48 heures. Ces symptômes peuvent signifier que vous avez une angine à streptocoques. Un diagnostic et un traitement précoces de l’angine streptococcique peuvent prévenir le psoriasis en gouttes et les poussées de psoriasis.
Comment traite-t-on le psoriasis en gouttes ?
Si votre médecin diagnostique une infection à streptocoques ou une autre infection bactérienne, des antibiotiques peuvent aider à la faire disparaître. Les cas légers de psoriasis en gouttes répondent généralement à un traitement à domicile. Il peut s’agir de :
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Des shampooings médicamenteux lorsque le cuir chevelu est touché.
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Des crèmes hydratantes
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Des pommades topiques à base de corticostéroïdes
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Rétinoïdes topiques ou analogues de la vitamine D
Les cas modérés à graves peuvent nécessiter une luminothérapie en association avec des médicaments oraux pour supprimer le système immunitaire. Les médicaments oraux peuvent inclure la cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune), le méthotrexate (Rheumatrex, Trexall) et les produits biologiques. La luminothérapie – ou photothérapie – consiste à exposer la peau aux UV (lumière ultraviolette). Le plus souvent, les médecins utilisent un médicament, le psoralène, qui sensibilise la peau à la lumière UVA. Cela ralentit le renouvellement des cellules de la peau et peut faire disparaître les symptômes. L’association du psoralène et de la luminothérapie est appelée PUVA. Le psoriasis en gouttes répond très bien à la PUVA.
Quelles sont les complications potentielles du psoriasis en gouttes ?
Le psoriasis en gouttes peut disparaître et ne jamais revenir. Cependant, certaines personnes en souffriront toute leur vie. Dans environ 40 % des cas, les personnes atteintes de psoriasis en gouttes développeront un psoriasis en plaques à un moment donné de leur vie. Il est également possible de développer psoriatic arthritis après un psoriasis en gouttes. Malheureusement, on ne comprend pas bien pourquoi certaines personnes ne présentent aucune complication et d’autres oui. Les médecins ne peuvent donc pas prédire ce qui se passera après un épisode de psoriasis en gouttes.
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