Résection transurétrale de la prostate – procédure TURP

Qu’est-ce que la RTUP (résection transurétrale de la prostate) ?

La TURP (résection transurétrale de la prostate), ou prostatectomy, est l’ablation chirurgicale de tout ou partie de la prostate. La prostate est une glande de la taille d’une noix qui produit un composant du sperme. Votre médecin peut recommander la procédure TURP pour traiter un enlarged prostate dû à une hyperplasie bénigne de la prostate (HBP) ou à un cancer de la prostate.

La TURP est une intervention chirurgicale majeure qui comporte des risques sérieux et des complications potentielles. Vous avez peut-être des options de traitement moins invasives. Avant de subir une TURP, envisagez d’obtenir un deuxième avis sur tous vos choix de traitement.

Pourquoi pratique-t-on une TURP (résection transurétrale de la prostate) ?

Votre site urologist peut recommander une TURP pour traiter une hypertrophie de la prostate due aux conditions suivantes :

• HBP (benign prostatic hyperplasia), qui est une affection non cancéreuse dans laquelle la prostate grossit avec l’âge. Lorsque la prostate grossit, elle exerce une pression sur l’urètre et la vessie. Cela entraîne des difficultés à uriner, une incontinence, painful urination, et une vidange incomplète de la vessie.

• Le cancer de la prostateIl s’agit d’un cancer de la prostate, qui provoque frequent urination, une miction douloureuse, une éjaculation douloureuse et d’autres symptômes. Parfois, un urologue peut choisir la TURP pour traiter les symptômes de la prostate cancer chez les hommes âgés ou malades qui ne peuvent pas tolérer une chirurgie invasive mobile pour enlever la prostate.

Votre médecin n’envisagera une TURP que si d’autres options thérapeutiques comportant moins de risques de complications se sont révélées inefficaces. Demandez à votre médecin quelles sont vos options de traitement et envisagez d’obtenir un deuxième avis avant d’opter pour une TURP.

Qui pratique la TURP ?

Le TURP est pratiqué par un urologue. L’urologue est un médecin spécialisé dans les maladies et les affections de l’appareil urinaire et des organes reproducteurs masculins.

Comment se déroule une TURP (résection transurétrale de la prostate) ?

La TURP est pratiquée dans un hôpital ou dans une clinique de chirurgie ambulatoire. Elle consiste à insérer un petit tube, appelé cystoscope, dans votre urètre. L’urètre est un tube qui transporte l’urine depuis la vessie, en passant par la prostate, jusqu’à l’extérieur du pénis. Votre urologue retire ensuite une partie ou la totalité de votre prostate par morceaux à l’aide d’un courant électrique ou d’un laser.

Types d’anesthésie qui peuvent être utilisés

Votre chirurgien effectue la TURP sous anesthésie générale ou sous anesthésie régionale.

• L’anesthésie générale est une combinaison de médicaments et de gaz administrés par voie intraveineuse (IV) qui vous plongent dans un sommeil profond. Vous n’avez pas conscience de l’intervention et ne ressentez aucune douleur.

• L’anesthésie régionale est également connue sous le nom de bloc nerveux. Elle consiste à injecter un anesthésique autour de certains nerfs pour engourdir une grande partie du corps. L’anesthésie régionale s’accompagnera probablement d’une sédation pour vous permettre de rester détendu et confortable.

À quoi vous attendre le jour de votre TURP

Le jour de l’intervention, vous pouvez généralement vous attendre à ce qui suit :

• Discuter avec une infirmière préopératoire. L’infirmière procédera à un examen et s’assurera que tous les tests nécessaires sont en ordre. Elle pourra également répondre à vos questions et s’assurera que vous avez bien compris et signé le formulaire de consentement à l’opération.

• Retirez tous vos vêtements et bijoux et mettez une blouse d’hôpital. Il est conseillé de laisser tous les bijoux et objets de valeur à la maison ou chez un membre de la famille. Votre équipe de soins vous donnera des couvertures pour votre modestie et votre chaleur.

• Parlez avec le anesthesiologist ou l’infirmière anesthésiste de vos antécédents médicaux et du type d’anesthésie que vous allez recevoir.

• Un membre de l’équipe chirurgicale commencera une perfusion.

• L’anesthésiste ou nurse anesthetist commencera votre anesthésie.

• Un tube peut être placé dans votre trachée pour protéger et contrôler la respiration pendant l’anesthésie générale. Vous ne sentirez ni ne vous souviendrez de cette opération ou de l’intervention au moment où elles se déroulent.

• L’équipe chirurgicale surveillera vos signes vitaux et d’autres fonctions corporelles critiques. Elle le fera tout au long de l’intervention et de votre convalescence jusqu’à ce que vous soyez alerte, que vous respiriez efficacement et que vos signes vitaux soient stables.

Quels sont les risques et les complications potentielles d’une TURP (résection transurétrale de la prostate) ?

Comme pour toutes les interventions chirurgicales, une TURP comporte des risques et des complications possibles. La plupart des interventions TURP sont réussies, mais les complications peuvent devenir graves et mettre la vie en danger dans certains cas. Les complications peuvent survenir pendant l’opération ou la convalescence.

Risques généraux de la chirurgie

Les risques généraux de la chirurgie sont les suivants :

• Une réaction à l’anesthésie, telle qu’une allergic reaction et des problèmes de respiration.

• les saignements, qui peuvent entraîner un choc

• Blood clots, en particulier une deep vein thrombosis (TVP) qui se développe dans la jambe ou le bassin. Une TVP peut se déplacer jusqu’aux poumons et provoquer un pulmonary embolism.

• Infection

Complications potentielles de la TURP

Les complications de la TURP sont les suivantes :

• Un écoulement anormal du sperme dans la vessie au lieu de sortir par l’urètre (éjaculation rétrograde).

• Lésion des organes et des tissus voisins, notamment l’urètre, la vessie ou le rectum.

• Lésions des tissus autour de la prostate dues à l’accumulation de liquide (syndrome de résection transurétrale ou syndrome TUR).

• Impotence, c’est-à-dire des difficultés à avoir ou à conserver une érection.

• Infertilité

• Tissu cicatriciel sur l’urètre, qui peut resserrer l’urètre et provoquer un rétrécissement ou un rétrécissement de l’urètre, rendant la miction difficile.

• Incontinence urinaire ou intestinale

Réduire le risque de complications

Vous pouvez réduire le risque de certaines complications en suivant votre plan de traitement et :

• Respectant les restrictions et recommandations en matière d’activité, de régime alimentaire et de mode de vie avant l’opération et pendant la convalescence.

• en informant immédiatement votre médecin de toute préoccupation, telle qu’un saignement, bloody urine, de la fièvre, une augmentation de la douleur ou une diminution de la miction

• consulter votre médecin selon les instructions avant et après l’opération

• Prendre vos médicaments exactement comme indiqué

• Prévenir tous les membres de votre équipe soignante si vous avez un problème quelconque. allergies

Comment dois-je me préparer à ma TURP (résection transurétrale de la prostate) ?

Vous êtes un membre important de votre propre équipe soignante. Les mesures que vous prenez avant l’intervention peuvent améliorer votre confort et votre résultat.

Vous pouvez vous préparer à la TURP en

• Répondant à toutes les questions sur vos antécédents médicaux et vos médicaments. Cela comprend les ordonnances, les médicaments en vente libre, les traitements à base de plantes et les vitamines. Il est bon d’avoir sur soi, en tout temps, une liste à jour de vos problèmes médicaux, de vos médicaments et de vos allergies.

• Passez les tests préopératoires demandés. Les tests varient en fonction de votre âge, de votre état de santé et de l’intervention spécifique. Les tests préopératoires peuvent inclure un chest X-ray, un ECG (electrocardiogram), des analyses de sang et d’autres tests si nécessaire.

• Perdre l’excès de poids avant l’opération en suivant un régime alimentaire sain et en faisant de l’exercice.

• Ne pas manger ou boire avant l’opération selon les instructions. Votre opération peut être annulée si vous mangez ou buvez trop près du début de l’opération, car vous risquez de vous étouffer avec le contenu de votre estomac pendant l’anesthésie.

• Arrêter smoking dès que possible. Même un arrêt de quelques jours seulement peut être bénéfique et favoriser le processus de guérison.

• Prendre ou arrêter les médicaments exactement comme indiqué. Il peut s’agir de ne pas prendre d’aspirine, d’ibuprofène (Advil, Motrin) et d’anticoagulants.

Questions à poser à votre médecin

La perspective d’une intervention chirurgicale peut être stressante. Il est fréquent que les patients oublient certaines de leurs questions lors d’une visite au cabinet du médecin. Vous pouvez également penser à d’autres questions après votre rendez-vous. Contactez votre médecin pour lui faire part de vos préoccupations et de vos questions avant l’opération et entre les rendez-vous.

Il est également judicieux d’apporter une liste de questions à vos rendez-vous. Les questions peuvent inclure :

• Pourquoi dois-je subir une intervention TURP ? Existe-t-il d’autres options pour traiter mon problème ?

• Combien de temps durera l’opération ? Quand pourrai-je rentrer à la maison ?

• Quelles seront mes restrictions après l’opération ? Quand pourrai-je reprendre mon travail et mes autres activités ?

• Combien de temps dois-je attendre pour avoir des rapports sexuels après l’opération ?

• De quelle assistance aurai-je besoin à la maison ?

• Combien de temps devrai-je porter une sonde urinaire après l’opération ?

• De quels médicaments aurai-je besoin avant et après l’opération ? Comment dois-je prendre mes médicaments ?

• Comment allez-vous traiter ma douleur ?

• Quand dois-je vous suivre ?

• Comment dois-je vous contacter ? Demandez des numéros à appeler pendant et après les heures normales de travail.

À quoi dois-je m’attendre après ma TURP (résection transurétrale de la prostate) ?

Le fait de savoir à quoi s’attendre peut contribuer à rendre votre rétablissement le plus facile possible après une RTUP.

Combien de temps faut-il pour se rétablir ?

Vous resterez dans la salle de réveil après l’opération jusqu’à ce que vous soyez alerte, que vous respiriez efficacement et que vos signes vitaux soient stables. Il se peut que vous ayez un sore throat si un tube a été placé dans votre trachée pendant l’opération. Cela est généralement temporaire, mais informez votre équipe soignante si vous n’êtes pas à l’aise.

Vous aurez un tube dans votre pénis appelé cathéter. Ce tube permet de drainer l’urine de votre vessie et donne à votre urètre le temps de guérir.

Vous resterez à l’hôpital pendant un à trois jours. Les équipes chirurgicale et médicale surveilleront votre guérison pendant cette période. Vous rentrerez chez vous le même jour si vous avez subi une intervention TURP en ambulatoire.

Votre cathéter restera en place pendant un à trois jours. Votre urine peut être sanglante et votre équipe soignante utilisera le cathéter pour évacuer le sang et les caillots de la vessie avec du liquide.

Il se peut que vous ayez des envies fréquentes d’uriner et de petites quantités de sang pendant un mois après le retrait de la sonde. Ces symptômes devraient s’atténuer régulièrement avec le temps.

Le rétablissement après une intervention chirurgicale est un processus graduel. Le temps de récupération varie en fonction de l’intervention, du type d’anesthésie, de votre état de santé général, de votre âge et d’autres facteurs. Le rétablissement complet prend quelques semaines.

Aurai-je mal ?

Le contrôle de la douleur est important pour la guérison et un bon rétablissement. Vous ressentirez une certaine gêne après l’opération, notamment des brûlures pendant la miction, qui devrait disparaître progressivement sur plusieurs semaines. Votre médecin traitera votre douleur pour que vous soyez à l’aise et puissiez vous reposer. Appelez votre médecin si votre douleur s’aggrave ou change, car cela peut être le signe d’une complication.

Quand dois-je appeler mon médecin ?

Il est important de respecter vos rendez-vous de suivi après une intervention TURP. Communiquez avec votre médecin si vous avez des questions ou des préoccupations entre les rendez-vous. Appelez votre médecin immédiatement ou demandez des soins médicaux immédiats si vous avez :

• des problèmes respiratoires, comme shortness of breath, une difficulté à respirer, une respiration laborieuse, ou wheezing

• un changement de vigilance, tel qu’une perte de connaissance, une absence de réaction, ou confusion

• Chest pain, chest tightness, chest pressure, ou palpitations

• Fièvre. Une fièvre ( low-grade fever ) (inférieure à 101 degrés Fahrenheit) est fréquente pendant quelques jours après l’opération. Ce n’est pas nécessairement le signe d’une infection chirurgicale. Cependant, vous devez suivre les instructions spécifiques de votre médecin pour savoir à quel moment vous devez consulter le site fever.

• Incapacité à aller à la selle ou à évacuer des gaz

• Leg pain, une rougeur ou un gonflement, en particulier au niveau du mollet, qui peut indiquer une infection chirurgicale. blood clot

• Peu ou pas de production d’urine

• Numbness ou tingling dans les organes génitaux.

• Une douleur qui n’est pas contrôlée par votre traitement antidouleur ou un nouveau type de traitement. pain

• Drainage, pus, rougeur ou gonflement inattendu du pénis.

• Urine plus sanglante que prévu ou saignement du pénis.

Quels effets la TURP peut-elle avoir sur ma vie quotidienne ?

Le TURP peut atténuer les symptômes de l’hypertrophie de la prostate et vous permettre de mener une vie plus active et plus saine. Une TURP peut également vous aider à mieux contrôler votre miction et à soulager la douleur que vous ressentiez en urinant avant l’intervention.

La vie après une TURP comprend généralement un grand nombre de vos anciennes activités quotidiennes, comme faire de l’exercice, voyager, travailler et avoir une vie sexuelle saine. Dans certains cas, une TURP peut affecter la fonction sexuelle, ce qui peut souvent être traité. Demandez à votre médecin quels sont les risques de dysfonctionnement sexuel et comment ils peuvent être traités.