Avez-vous déjà eu un goitre ou connaissez-vous quelqu’un qui en a eu un ? Si vous n’êtes pas sûr, le signe le plus visible d’un goitre est un renflement dans la partie inférieure du cou. Les goitres de taille petite à modérée sont en fait relativement courants aux États-Unis, et ils peuvent toucher des personnes de tous âges. Pour certaines personnes, ils peuvent même être présents à la naissance. Cependant, si vous êtes une femme ou si vous avez plus de 40 ans, vos risques sont malheureusement encore plus élevés.
Il existe quelques types de goitres (goitre euthyroïdien, goitre simple, goitre sporadique, goitre endémique, etc.) aux causes diverses, mais en général, un goitre est un gonflement du cou dû à une hypertrophie de la glande thyroïde. La taille de la masse dans le cou peut aller d’un petit nodule à un grand goitre multinodulaire visible dans le cou. En général, les troubles de la thyroïde comme les goitres deviennent un problème de santé plus courant. Parfois, un goitre n’est qu’un problème temporaire qui disparaît sans traitement médical. Mais d’autres fois, il peut être le signe évident de la présence d’une maladie ou d’un trouble thyroïdien plus grave (également appelé plus largement trouble endocrinien) qui doit être traité immédiatement.
Les goitres peuvent survenir lorsque la glande thyroïde ne produit pas suffisamment d’hormones thyroïdiennes (hypothyroïdie) ou lorsqu’elle en produit une quantité excessive (hyperthyroïdie), mais ils peuvent également se produire en l’absence de dysfonctionnement de la glande (souvent appelé « goitre euthyroïdien »). En fait, l’euthyroïdie iodine deficiency est la cause la plus fréquente de goitre. L’apport régulier d’iode dans votre alimentation n’est que l’un des moyens naturels d’éviter un goitre. Examinons ce qu’est exactement un goitre, comment les goitres peuvent être causés par ou conduire à d’autres problèmes thyroïdiens, et quelle est la meilleure façon de prévenir et de guérir un goitre thyroïdien.
Qu’est-ce qu’un goitre ?
Vous connaissez peut-être le goitre comme une bosse dans le cou, mais quelle est la véritable définition du goitre ? Selon l’American Thyroid Association, le terme désigne simplement l’hypertrophie anormale de la glande thyroïde. Ce phénomène de santé peut se produire en cas de surproduction (hyperthyroïdie), de sous-production (hypothyroïdie) ou de production correcte d’hormones thyroïdiennes (euthyroïdie). Parfois, mais rarement, il s’agit du résultat d’une surstimulation de la glande thyroïde par l’hypophyse. Il est intéressant de noter que de nombreux patients atteints de Cushing’s syndromeIl est intéressant de noter que de nombreux patients souffrant d’une maladie communément causée par l’hypophyse présentent également une prévalence élevée de troubles thyroïdiens.
Quoi qu’il en soit, la présence d’un goitre signifie toujours qu’il existe une pathologie entraînant une hypertrophie anormale de la glande thyroïde.
Qu’est-ce que la glande thyroïde ? La glande thyroïde est une petite glande en forme de papillon située dans le cou, juste en dessous de la pomme d’Adam (qui a tendance à être plus proéminente chez les hommes, mais les femmes en ont aussi une). Il s’agit d’une glande hormonale essentielle qui produit deux types d’hormones, appelées triiodothyronine (T3) et thyroxine (T4), qui contribuent à réguler la circulation sanguine et le métabolisme, entre autres fonctions corporelles essentielles. Le récepteur de l’hormone thyréostimulante (ou récepteur de la TSH) réagit à l’hormone thyréostimulante (TSH). Le récepteur de la TSH stimule alors la production de T3 et de T4. Les goitres peuvent survenir lorsque la production et la libération des hormones T3 et T4 sont trop ou pas assez importantes.
Il existe en fait trois principaux types de goitres : les goitres simples, les goitres endémiques et les goitres sporadiques. Les goitres endémiques sont également appelés goitres colloïdaux ou goitres nodulaires colloïdaux.
Les goitres peuvent également être accompagnés de nodules thyroïdiens, qui sont de petites bosses pouvant se former sur la glande thyroïde. Elles peuvent être solides ou remplies de liquide. La plupart du temps, ils sont inoffensifs, mais ils peuvent parfois provoquer une hyperthyroïdie ou être malins (cancéreux). Un goitre comportant plusieurs nodules thyroïdiens est appelé goitre multinodulaire. Une chirurgie endocrinienne est parfois recommandée pour retirer la glande thyroïde si un nodule thyroïdien provoque une hyperthyroïdie, restreint la respiration ou la déglutition, ou s’il est malin.
Symptômes du goitre
La thyromégalie, plus connue sous le nom de goitre, est une hypertrophie de la thyroïde, mais quels sont exactement les symptômes de l’hypertrophie de la thyroïde ? Tout d’abord, tous les goitres ne provoquent pas de symptômes. Lorsque des symptômes apparaissent, ils peuvent inclure
- Une hypertrophie de la glande thyroïde, qui se traduit par un gonflement visible à la base du cou, particulièrement évident lorsque vous vous rasez ou que vous vous maquillez.
- une sensation d’oppression dans la gorge
- des difficultés à avaler
- Toux
- enrouement
- des difficultés à respirer.
Dans de rares cas, un gros goitre peut exercer une pression sur la trachée et l’œsophage. Lorsqu’un goitre est de cette taille, il peut devenir particulièrement difficile de respirer en position couchée sur le dos. La déglutition peut également être particulièrement difficile avec des aliments solides, et la zone thyroïdienne peut même être douloureuse.
Un gros goitre peut également provoquer une distension des veines du cou et des vertiges lorsque les bras sont levés au-dessus de la tête.
Facteurs de risque du goitre
Les facteurs de risque de goitre les plus courants sont les suivants :
- Le manque d’iode alimentaire – Les personnes qui ne consomment pas assez d’iode dans leur alimentation ont plus de risques de développer un goitre.
- Le fait d’être une femme – Les femmes étant plus sujettes aux troubles thyroïdiens, elles sont également plus susceptibles de développer des goitres.
- L’âge – Le risque de développer un goitre augmente avec l’âge, surtout à partir de 40 ans.
- Antécédents médicaux – Des antécédents personnels ou familiaux de maladie auto-immune augmentent votre risque.
- La grossesse et la ménopause – Pour des raisons obscures, les problèmes thyroïdiens sont plus susceptibles de survenir pendant la grossesse et la ménopause.
- Certains médicaments – Certains traitements médicaux, dont les immunosuppresseurs, les antirétroviraux, l’amiodarone (Cordarone, Pacerone, etc.), un médicament pour le cœur, et le lithium (Lithobid, etc.), un médicament psychiatrique, augmentent le risque.
- Exposition aux radiations – Votre risque augmente si vous avez subi des traitements par radiations au niveau du cou ou de la poitrine ou si vous avez été exposé à des radiations dans une installation, un essai ou un accident nucléaire.
Causes du goitre
Quelles sont les causes des goitres ? Les causes des goitres diffèrent selon les trois différents types. Dans le cas d’un goitre simple, la glande thyroïde ne produit pas suffisamment d’hormones appropriées pour répondre aux besoins de l’organisme. En raison de ce manque d’hormones, la glande thyroïde tente de compenser ce déficit en grossissant, ce qui entraîne un goitre simple.
Un goitre endémique est causé par une carence en iode. Lorsque l’apport en iode devient très faible, la thyroïde compense la diminution des niveaux en développant une glande thyroïde gonflée, appelée goitre, afin d’absorber autant d’iode disponible. L’iode est ajouté au sel de table (sous forme d’iodure de potassium) depuis 1924. À l’origine, l’iodation du sel a été adoptée pour réduire l’apparition de goitres.
La médecine conventionnelle affirme souvent que les goitres sporadiques n’ont généralement pas de cause connue. Mais chez certaines personnes, certains médicaments peuvent entraîner des goitres sporadiques. LithiumL’ibuprofène, qui est utilisé pour traiter certains troubles mentaux et d’autres problèmes médicaux, est un exemple de médicament pouvant provoquer ce type de goitre.
On pense également que la consommation d’énormes quantités d’aliments favorisant la formation de goitres peut provoquer un goitre sporadique. Ces aliments comprennent le soja, les rutabagas, les choux, les pêches, les cacahuètes et les épinards. La raison pour laquelle de grandes quantités de ces aliments peuvent être problématiques pour la santé de la thyroïde est leur capacité à supprimer la production d’hormones thyroïdiennes en interférant avec la capacité de la thyroïde à traiter l’iodure.
D’autres conditions de santé et maladies ont été liées au développement de goitres, notamment la maladie de Graves, la thyroïdite de Hashimoto, d’autres formes de thyroïdite et la grossesse. L’exposition aux radiations peut également contribuer à la formation de goitres.
Traitement conventionnel des goitres
Le traitement conventionnel d’un goitre thyroïdien dépend des symptômes, de la taille et de la cause sous-jacente du goitre. Parfois, le médecin suggère de simplement surveiller le goitre si le patient a une thyroïde qui fonctionne normalement et si le goitre est de petite taille et ne cause pas d’autres problèmes. Il s’agit de l’approche « d’attente vigilante ».
L’hormonothérapie thyroïdienne de substitution est un traitement courant des goitres causés par une thyroïde insuffisamment active (hypothyroïdie) ou trop active (hyperthyroïdie). La lévothyroxine (Levothroid®, Synthroid®) est souvent prescrite en cas d’hypothyroïdie tandis que le méthimazole (Tapazole®) et le propylthiouracile sont couramment utilisés en cas d’hyperthyroïdie. Si le médecin pense que votre goitre a une cause inflammatoire, il peut recommander de l’aspirine ou un corticostéroïde.
L’iode radioactif est un autre traitement conventionnel utilisé pour les goitres lorsqu’ils impliquent une hyperactivité de la glande thyroïde. Ce traitement consiste à prendre de l’iode radioactif par voie orale. Lorsqu’il atteint la glande thyroïde par la circulation sanguine, il détruit les cellules thyroïdiennes, ce qui peut réduire la taille du goitre. Le problème avec cette ligne de traitement est qu’elle peut conduire à l’autre côté du spectre – une glande thyroïde sous-active et l’hypothyroïdie.
L’ablation chirurgicale de la totalité ou d’une partie de la glande thyroïde ( thyroïdectomie totale ou partielle) peut être le traitement recommandé si votre goitre est très gros au point d’être inconfortable ou s’il entraîne des difficultés à respirer ou à avaler. La chirurgie peut également être recommandée pour un goitre nodulaire qui provoque une hyperthyroïdie. En fonction de la quantité de thyroïde enlevée par chirurgie, des médicaments de substitution des hormones thyroïdiennes, comme la lévothyroxine, peuvent être nécessaires après l’opération et probablement pour le reste de votre vie.
Dans le cas d’un gros goitre multinodulaire, une biopsie peut être nécessaire pour écarter la possibilité d’un cancer.
Traitements naturels du goitre
1. L’iode
Près de 74 % des adultes normaux et « en bonne santé » ne consomment peut-être pas assez d’iode. Dans le monde développé, la carence en iode serait quatre fois plus importante qu’il y a 40 ans.
La principale source d’iode alimentaire pour la population américaine est le sel iodé, et pourtant la carence en iode est en augmentation dans ce pays. Comment cela est-il possible ? Une étude publiée en 2008 dans Environmental Science & Technology a analysé 88 échantillons de sel iodé et a révélé que plus de la moitié des échantillons testés ne contenaient pas assez d’iode pour être en bonne santé. De nombreux conseils de santé grand public affirment également que le sel est le diable en matière d’hypertension artérielle. Mais comme je l’ai déjà dit, salt isn’t bad avec modération si vous l’obtenez à partir des bonnes sources – comme Celtic sea salt and Himalayan salt – et si vous évitez les aliments transformés et riches en sodium.
Une carence en iode peut entraîner une hypertrophie de la glande thyroïde ou goitre, car la thyroïde tente de retenir le plus de molécules d’iode possible. Si la cause de votre goitre est une carence en iode, augmenter votre consommation d’aliments riches en iode peut vous aider. La FDA a actuellement fixé l’apport journalier recommandé en iode à 150 microgrammes, ce qui est suffisamment efficace pour éliminer les goitres qui sont répandus dans les zones de carence en iode. Les aliments riches en iode comprennent les algues, le yaourt, les pommes de terre au four et les canneberges. Vous pouvez également vous tourner vers les suppléments d’iode. Des études montrent que même de petites quantités d’iode supplémentaires (250 microgrammes) provoquent des changements légers mais significatifs dans la fonction des hormones thyroïdiennes chez les personnes prédisposées.
D’autre part, un excès d’iode qui n’est pas absorbé par l’organisme peut également provoquer un goitre sur la thyroïde. C’est rare, mais si l’excès d’iode est à l’origine de votre goitre, vous pouvez également modifier votre régime alimentaire afin de ramener votre taux d’iode à un niveau sain. L’excès d’iode peut être à l’origine du problème si vous mangez trop de crustacés, que je vous conseille d’éviter complètement. Vous devriez également éviter le sel enrichi en iode, les algues et les suppléments contenant de l’iode.
2. Remédier aux carences nutritionnelles
Outre l’iode, d’autres carences en nutriments ont été associées au développement du goitre. Plus précisément, les carences en zinc, en manganèse et en vitamine A, ainsi qu’une grave malnutrition protéique, peuvent contribuer à l’incapacité de votre organisme à utiliser correctement l’iode que vous absorbez et peuvent donc également entraîner la formation de goitres.
Consultez cet article pour améliorer votre apport en ces nutriments vitaux à travers votre alimentation :
- Carence en zinc
- Manganese
- Vitamine A
- Protéines
3. Si l’hypothyroïdie est à l’origine de votre goitre
Qu’est-ce que l’hypothyroïdie ? On parle d’hypothyroïdie lorsque la glande thyroïde ne produit pas suffisamment d’hormones thyroïdiennes. L’hypothyroïdie est plus fréquente que l’hyperthyroïdie. On la trouve chez environ 5 % des Américains, tandis qu’environ 1 % des Américains souffrent d’hyperthyroïdie. Si l’hypothyroïdie est à l’origine de votre goitre, je suis heureux de vous dire que vous pouvez faire beaucoup de choses au niveau de votre alimentation et de vos habitudes pour traiter votre goitre et votre thyroïde sous-active.
Voici quelques-uns des meilleurs aliments à consommer pour améliorer une thyroïde sous-active :
- Les poissons sauvages comme le saumon et les sardines.
- l’huile de noix de coco
- les algues comme le varech, le nori et la dulse
- les aliments riches en probiotiques comme le kéfir
- l’eau propre
- Aliments riches en fibres
- Bouillon d’os
- Les fruits et légumes
Les aliments à éviter pour améliorer l’état d’une thyroïde sous-active sont les suivants
- Les aliments contenant de l’azote
- L’eau du robinet
- Les produits laitiers conventionnels
- Gluten
- Le sucre
- Produits à base de farine raffinée
- Les produits à base de soja non fermenté, comme le tofu et l’huile de soja, sont une excellente source d’iode alimentaire. seitan
En ce qui concerne les aliments contenant des goitrogènes, la consommation de légumes est généralement très favorable à la santé, mais si vous avez des problèmes de thyroïde, vous devez éviter les grandes quantités de légumes crus du genre Brassica, comme le brocoli, le chou-fleur, le chou, le chou frisé et les choux de Bruxelles. Pourquoi ? Parce qu’ils peuvent avoir un impact négatif sur la fonction thyroïdienne en raison de leurs goitrogènes, qui sont des molécules qui altèrent la peroxydase thyroïdienne. Lorsque vous consommez ces légumes crucifères, il est préférable de bien les cuire à la vapeur avant de les consommer et de garder des portions de taille modérée. Ce conseil est particulièrement utile pour les personnes qui présentent des carences en iode.
Consultez mon article hypothyroidism diet and natural treatment pour en savoir plus sur ces aliments utiles ainsi que sur d’autres traitements naturels de l’hypothyroïdie, notamment les compléments alimentaires à base de plantes et les huiles essentielles.
4. Si l’hyperthyroïdie est à l’origine de votre goitre
Si une thyroïde hyperactive est à l’origine de votre goitre, vous devriez jeter un coup d’œil à mon » .5 Ways to Treat Hyperthyroidism Naturally.”
Il existe un certain chevauchement entre ce qu’il faut faire et ce qu’il ne faut pas faire pour les thyroïdes sous-actives et hyperactives, mais il est essentiel de savoir à laquelle des deux vous avez affaire pour pouvoir utiliser le traitement naturel approprié.
5. Considérez votre consommation de thé
Si vous êtes un amateur de thé, vous devriez envisager de réduire votre consommation si vous avez des problèmes de thyroïde. Le thé noir et le thé vert présentent de nombreux avantages avérés pour la santé, mais si vous avez des problèmes de thyroïde, la forte teneur en catéchines de ces thés, en particulier du thé vert, pourrait vous causer des problèmes en très grande quantité.
Selon des recherches menées sur des animaux, les extraits de thé vert pourraient avoir le potentiel de diminuer les hormones thyroïdiennes (T3 et T4) mais d’augmenter l’hormone thyréostimulante. Ces effets hormonaux peuvent contribuer à l’hypothyroïdie ou l’aggraver. Si une consommation modérée de thé vert peut être acceptable, la prise de suppléments de thé vert en présence d’un goitre et d’une hypothyroïdie peut être particulièrement préoccupante. Parlez à votre médecin de votre consommation de thé vert, surtout si vous prenez des médicaments pour la thyroïde.
Complications et précautions liées au goitre
Dans certains cas, un goitre nodulaire toxique peut se développer à partir d’un goitre simple. Il s’agit principalement d’une maladie des personnes âgées. Les facteurs de risque de ce goitre toxique sont le fait d’être une femme et d’avoir plus de 55 ans. La majorité des personnes qui développent cette maladie ont un goitre avec des nodules depuis un certain nombre d’années.
Un goitre peut également entraîner une hypothyroïdie ou une hyperthyroïdie si elle n’est pas déjà causée par l’une de ces affections. L’hyperthyroïdie peut parfois être causée par un goitre nodulaire, qui amène la thyroïde à produire des quantités excessives d’hormones thyroïdiennes.
Vous devez toujours consulter un médecin si vous avez un gonflement à l’avant du cou ou si vous présentez d’autres symptômes. L’hypertrophie soudaine d’une glande thyroïde peut indiquer une hémorragie interne ou la présence d’un trouble immunitaire, ce qui nécessite une attention médicale immédiate.
Une hypertrophie progressive de la thyroïde ou le développement de nodules durcis peut indiquer une malignité (cancer) de la thyroïde. En présence d’un nodule unique et dominant ou d’un nodule qui s’agrandit, une biopsie à l’aiguille fine doit être réalisée pour écarter la possibilité d’un cancer. Assurez-vous de consulter un endocrinologue, un médecin spécialisé en endocrinologie, c’est-à-dire dans l’étude du système endocrinien.
Réflexions finales sur le goitre
- Si vous avez un goitre, il est important d’évaluer la santé de votre thyroïde pour trouver la cause de vos symptômes.
- Quoi qu’il en soit, la présence d’un goitre signifie toujours qu’il existe une pathologie entraînant une hypertrophie anormale de la glande thyroïde.
- Un goitre peut être la manifestation visuelle d’un problème thyroïdien sous-jacent plus grave, comme l’hypothyroïdie ou l’hyperthyroïdie.
- L’iode est un nutriment absolument essentiel au bon fonctionnement de la thyroïde.
- En adoptant un régime alimentaire sain et complet qui tient compte de toute carence nutritionnelle, vous pouvez contribuer à améliorer naturellement la santé de votre thyroïde.
- Les femmes étant plus sujettes aux troubles thyroïdiens, elles sont également plus sujettes aux goitres.
- Le goitre peut toucher tout le monde, mais si vous avez plus de 40 ans, vous êtes encore plus à risque.
- Balancing your hormones est un excellent moyen d’éviter les problèmes de thyroïde, y compris les goitres.
- Même si les goitres sont généralement indolores, ne les ignorez pas et ne manquez pas l’occasion qu’ils vous en apprennent plus sur votre état physique actuel et vous donnent une chance d’améliorer votre thyroïde ainsi que votre santé générale.