Symptômes neurologiques – Symptômes, causes, traitements

Quels sont les signes de problèmes neurologiques ?

Les symptômes neurologiques sont des symptômes causés par, ou survenant dans, le système nerveux. Le système nerveux se compose de deux parties anatomiques. Le système nerveux central, qui comprend le cerveau et la moelle épinière, agit comme une centrale de traitement. Le système nerveux périphérique transmet au cerveau les informations sensorielles entre les muscles, les tissus et les nerfs du reste du corps. Lorsque ces connexions sont perturbées, des symptômes neurologiques apparaissent.

Les symptômes neurologiques trouvent souvent leur origine dans le système nerveux périphérique et comprennent des sensations de brûlure, numbness, de picotement, de paralysie ou de sensibilité musculaire weakness. Ces symptômes peuvent être causés par une blessure locale, lorsque la douleur peut être directement liée à un traumatisme, ou par une maladie systémique qui affecte tout le corps. Dans le cas de la douleur référée, une affection plus complexe, la sensation de pain est ressentie dans une partie du corps différente de celle où la blessure ou la maladie s’est réellement produite. La douleur référée est la plus difficile à diagnostiquer et à traiter.

Les symptômes neurologiques peuvent provenir d’un seul nerf ou de plusieurs. Certains syndromes, tels que carpal tunnel syndrome, surviennent lorsqu’un nerf est comprimé et privé d’une circulation sanguine adéquate. Le diabète est une cause fréquente de neuropathies périphériques (troubles nerveux), qui résultent de lésions nerveuses dues à une glycémie élevée. Les symptômes neurologiques peuvent provenir de autoimmune diseases (comme lupus ou le syndrome de Guillain-Barré) ou de virus tels que le human immunodeficiency virus (HIV), Epstein-Barr ou la varicelle-zona.

Les symptômes neurologiques dus à un dysfonctionnement du système nerveux autonome (partie du système nerveux périphérique) peuvent interrompre des actions involontaires comme la respiration, la déglutition, le contrôle de la vessie ou la transpiration. Ils peuvent être accompagnés de symptômes de low blood pressure, tels que dizziness ou des vertiges, ou une perte de conscience.
Consultez immédiatement un médecin (appelez le 911) si vous, ou une personne avec qui vous êtes, présentez l’un de ces symptômes, car ils peuvent mettre votre vie en danger.

Quels autres symptômes peuvent accompagner les symptômes neurologiques ?

Les symptômes neurologiques peuvent accompagner d’autres symptômes, qui varient en fonction de la maladie, du trouble ou de l’état sous-jacent. Les symptômes neurologiques sont divers car le système nerveux régit ou participe à un certain nombre de fonctions ainsi qu’à des systèmes corporels, notamment le contrôle de la température corporelle, de la pression sanguine, des muscles, de la digestion et de l’appétit, du mouvement et de la vue.

Symptômes à l’échelle du corps pouvant accompagner des symptômes neurologiques

Les symptômes neurologiques peuvent accompagner d’autres symptômes affectant le système nerveux, notamment :

  • Altération de l’odeur ou du goût

  • Sensation de brûlure

  • Confusion ou changements cognitifs

  • Fainting, lethargy, ou modification de votre niveau de conscience

  • Contractions musculaires involontaires (dystonia)

  • Perte d’équilibre

  • Muscle weakness

  • Engourdissement

  • Douleur d’une origine qui ne provoque habituellement pas de douleur ou qui suit le parcours d’un nerf spécifique

  • Paralysie ou incapacité à bouger une partie du corps

  • Sensation d’épingles et d’aiguilles (picotements)

  • Sensibilité

  • Tingling

Symptômes gastro-intestinaux pouvant accompagner les symptômes nerveux

Les symptômes neurologiques peuvent accompagner des symptômes liés au système digestif, notamment :

  • Difficulté à mâcher
  • Problèmes digestifs
  • Perte du contrôle de la vessie ou des intestins
  • Nausea avec ou sans vomiting

Symptômes graves pouvant indiquer une affection mettant la vie en danger

Dans certains cas, les symptômes neurologiques causés par un dysfonctionnement du système nerveux autonome (partie du système nerveux périphérique) peuvent mettre la vie en danger et doivent être immédiatement évalués dans un contexte d’urgence.
Demandez des soins médicaux immédiats (appelez le 911) si vous, ou quelqu’un avec qui vous êtes, présentez l’un de ces symptômes mettant votre vie en danger :

  • taille anormale de la pupille ou non-réactivité à la lumière

  • Changement du niveau de conscience ou de vigilance, comme une perte de conscience ou une absence de réaction.

  • Difficulty swallowing

  • Désorientation

  • Vertiges ou vertigo

  • Parole confuse ou slurred speech ou incapacité à parler

  • Perte de coordination musculaire

  • Problèmes respiratoires ou de respiration, tels que shortness of breath, difficulté à respirer, respiration laborieuse, wheezing, absence de respiration, étouffement.

  • Seizures

  • Paralysie soudaine ou incapacité à bouger une partie du corps

  • Vision changes ou cécité soudaine

Quelles sont les causes des symptômes neurologiques ?

Les causes des symptômes neurologiques sont aussi diverses que le système nerveux lui-même. Une origine commune des symptômes neurologiques est le système nerveux périphérique, qui transmet les signaux sensoriels du reste du corps au système nerveux central (cerveau et moelle épinière).

Les symptômes neurologiques peuvent provenir d’un seul nerf ou de plusieurs. Certains syndromes, comme le syndrome du canal carpien, se produisent lorsque le nerf est comprimé et privé d’une bonne circulation sanguine. Diabetes est une cause fréquente de neuropathies (troubles nerveux), qui résultent de lésions nerveuses dues à une glycémie élevée. Les symptômes neurologiques peuvent également provenir de maladies auto-immunes, comme le lupus ou le syndrome de Guillain-Barré, ou d’une infection par des virus comme le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) ou le virus d’Epstein-Barr.

Causes traumatiques des symptômes neurologiques

Les symptômes neurologiques peuvent être causés par un traumatisme ou une blessure tels que :

  • Brûlures
  • Compression, écrasement ou sectionnement de nerfs
  • Détachement des nerfs de la moelle épinière
  • une blessure électrique
  • Fracture ou dislocation d’un os
  • Blessure par balle
  • Agression physique
  • Glissement de disques vertébraux ou autres affections de la colonne vertébrale

Causes infectieuses ou auto-immunes des symptômes neurologiques

Les symptômes neurologiques peuvent également être causés par des infections ou des maladies auto-immunes, notamment :

  • Epstein-Barr virus infection

  • le syndrome de Guillain-Barré (maladie nerveuse auto-immune)

  • Hepatitis C

  • l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH)

  • Lyme disease (maladie inflammatoire bacterial disease propagée par les tiques)

  • Autres infections bactériennes et virales du cerveau ou des méninges (membranes tapissant le cerveau et la moelle épinière)

  • Lupus érythémateux systémique (maladie dans laquelle l’organisme attaque ses propres cellules et tissus sains).

  • Infection par le virus varicelle-zona (virus qui cause chickenpox et shingles)

Causes systémiques des symptômes neurologiques

Les symptômes neurologiques peuvent également être causés par des maladies ou des troubles systémiques, notamment :

  • L’alcool ou les drogues illicites drug abuse

  • la maladie de Charcot-Marie-Tooth (maladie héréditaire affectant les nerfs périphériques)

  • Connective tissue disorders

  • Le diabète (maladie chronique qui affecte la capacité de votre corps à utiliser le sucre comme source d’énergie)

  • Troubles hormonaux tels que hypothyroidism (thyroïde sous-active)

  • Effets secondaires des médicaments

  • Myasthenia gravis

  • Multiple sclerosis

  • Neurofibromatose (tumeur nerveuse pouvant entraîner une perte d’audition)

  • Carences nutritionnelles, notamment en thiamine, niacine et vitamines E, B1, B6 ou B12.

  • Exposition prolongée à des toxines telles que le plomb, le mercure et d’autres métaux.

  • Repetitive stress injuries (comme le syndrome du canal carpien)

  • Trigeminal neuralgia (douleur chronique due à un dysfonctionnement du nerf responsable de la sensation faciale)

  • les troubles vasculaires

Causes graves ou potentiellement mortelles des symptômes neurologiques

Dans certains cas, les symptômes neurologiques peuvent être le symptôme d’une affection grave ou potentiellement mortelle qui doit être évaluée immédiatement dans un contexte d’urgence. Il s’agit notamment de :

  • Epilepsy

  • Encephalitis (inflammation et gonflement du cerveau dus à un viral infection ou à d’autres causes)

  • Traumatisme crânien

  • Meningitis (infection ou inflammation du sac entourant le cerveau et la moelle épinière)

  • Infarctus du myocarde (heart attack)

  • Rabies

  • Choc

  • Accident vasculaire cérébral

  • Accident ischémique transitoire (symptômes temporaires semblables à ceux d’un accident vasculaire cérébral, qui peuvent être un signe avant-coureur d’un accident imminent stroke)

Questions pour diagnostiquer la cause des symptômes neurologiques

Pour diagnostiquer votre maladie, votre médecin ou un professionnel de la santé agréé vous posera plusieurs questions relatives à vos symptômes neurologiques, notamment :

  • Depuis combien de temps ressentez-vous ces symptômes ?
  • Quand avez-vous remarqué ces symptômes pour la première fois ?
  • Où ressentez-vous les symptômes ?
  • Avez-vous d’autres symptômes ?
  • Quels sont les médicaments que vous prenez ?
  • Avez-vous eu un accident ou une blessure récemment ?
  • Y a-t-il des troubles neurologiques dans votre famille ?

Quels sont les facteurs de risque des symptômes neurologiques ?

Un certain nombre de facteurs augmentent le risque de développer des symptômes neurologiques. Toutes les personnes présentant des facteurs de risque ne seront pas atteintes de troubles neurologiques. Les facteurs de risque des troubles neurologiques varient en fonction du type d’affection. Voici quelques facteurs de risque de troubles neurologiques :

  • L’abus d’alcool ou de substances illicites
  • Diabète
  • Exposition à des substances toxiques ou à des poisons
  • Antécédents familiaux de troubles neurologiques dégénératifs
  • High blood pressure
  • Carences nutritionnelles
  • Mouvements physiques ou stress répétés

Quelles sont les complications potentielles des symptômes neurologiques ?

Les symptômes neurologiques pouvant être dus à une maladie ou à une blessure grave, l’absence de traitement peut entraîner de graves complications et des dommages permanents. Une fois la cause sous-jacente diagnostiquée, il est important que vous suiviez le plan de traitement que vous et votre professionnel de la santé avez conçu spécifiquement pour vous afin de réduire le risque de complications potentielles, notamment :

  • Amputation
  • Paralysie ou incapacité à bouger une partie du corps
  • Lésion nerveuse permanente
  • Handicap physique permanent
  • Permanente ou chronic pain
  • Mauvaise qualité de vie
  • Trouble du sommeil
  • Propagation de cancer
  • Propagation de l’infection

  1. Troubles des nerfs périphériques. MedlinePlus, un service de la National Library of Medicine National Institutes of Health. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/peripheralnervedisorders.html.
  2. Neuralgia. PubMed Health. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0002380/.
  3. Collins RD. Differential Diagnosis in Primary Care, 5th ed. Philadelphie : Lippincott, Williams & Williams, 2012.
  4. Bope ET, Kellerman RD (Eds.) Conn’s Current Therapy. Philadelphie : Saunders, 2013.
  5. Domino FJ (Ed.) Five Minute Clinical Consult. Philadelphie : Lippincott Williams & Wilkins, 2013.

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