Traitement de l’hidradénite suppurée des seins

L’hidradénite suppurée des seins est une maladie inflammatoire chronique qui peut être douloureuse et très inconfortable.

Il n’existe pas de remède, mais un traitement peut aider à maîtriser la maladie et à vous soulager.

Les personnes atteintes d’hidradénite suppurée, également appelée acné inversa, développent des bosses ou des lésions rouges, enflammées et douloureuses n’importe où sur le corps, mais le plus souvent près des glandes sudoripares et là où les zones de peau se frottent. Les femmes peuvent trouver les lésions sous les seins jusqu’aux aisselles, ainsi que sur les seins eux-mêmes.

L’hidradénite suppurée n’est pas contagieuse, mais vous pouvez penser que c’est inesthétique si l’éruption et les bosses sont visibles pour les autres. La zone peut paraître très rouge et irritée.

Les bosses de l’hidradénite suppurée sont causées par l’obstruction et l’inflammation des follicules pileux, comme dans le cas de l’acné faciale. Cependant, contrairement à l’acné du visage, les bosses de l’hidradénite suppurée restent sous la peau et la font remonter.

Cette affection touche trois fois plus souvent les femmes que les hommes. Il est possible que les hormones et la génétique soient en cause, mais les médecins n’en sont pas certains. Les personnes qui présentent un risque plus élevé d’hidradénite suppurée sont celles qui :

• Les femmes âgées de 20 à 29 ans

• Elles sont en surpoids ou obèses

• Fument

• Ont des antécédents familiaux d’hidradenitis suppurtiva

• Ont d’autres affections ou maladies, comme l’arthrite, l’acné sévère et le diabète.

L’hidradénite suppurée des seins survient le plus souvent chez les femmes à forte poitrine, mais elle peut commencer dès la puberté, avant que les seins ne soient complètement développés.

Les bosses rouges et enflammées de l’hidradénite suppurée peuvent être douloureuses, en particulier si vos seins ou vos vêtements frottent contre elles. Vous pouvez également constater que leur aspect change. Parfois, vous n’avez que quelques bosses, alors que d’autres fois, il peut y avoir de nombreuses zones rouges et surélevées sous votre sein ou sur le sein lui-même. Vous pouvez également voir :

• Les bosses s’ouvrent et laissent échapper un liquide malodorant.

• Les bosses s’infectent

• Cicatrices à l’endroit où se trouvaient les bosses

• Des tunnels se forment sous la peau

Dans de rares cas, l’hidradenitis suppurtiva peut entraîner un cancer de la peau à cellules squameuses.

Le traitement de l’hidradénite suppurée dépend de sa gravité et de la mesure dans laquelle elle vous gêne. Si vous êtes en surpoids, on vous conseillera peut-être de perdre un peu de poids afin de réduire la quantité de tissu mammaire qui frotte sur la zone affectée. Si vous avez un cas bénin, d’autres suggestions peuvent être faites :

• Prendre des médicaments contre la douleur si nécessaire

• Nettoyer la zone avec un savon antiseptique

• Maintenir la zone aussi sèche que possible

• Appliquer des antitranspirants

• Appliquer des compresses chaudes

• Éviter les soutiens-gorge à armature et les soutiens-gorge serrés

• Arrêter de fumer

Si votre cas est considéré comme modéré, votre médecin peut vous prescrire :

• Crèmes topiques similaires à la vitamine A, appelées rétinoïdes

• Acitrétine (Soriatane) ou isotrétinoïne (Accutane), rétinoïdes oraux utilisés pour l’acné sévère

• Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens

• Antibiotiques

• Injections de corticostéroïdes directement dans les bosses

• Les contraceptifs oraux, pour les hormones

Et si votre cas est grave, vous pouvez avoir besoin :

• Les traitements biologiques tels que l’adalimumab ou l’infliximab, qui sont des inhibiteurs du TNF.

• les immunosuppresseurs comme la ciclosporine.

• Une intervention chirurgicale pour ouvrir et drainer les bosses, afin d’éliminer le pus et l’infection.

• Radiothérapie

L’hidradénite suppurée des seins peut amener certaines femmes à vouloir s’isoler, à rester à la maison et à ne pas participer à des activités sociales. Outre la douleur causée par les bosses, les femmes peuvent se sentir gênées si les bosses sont visibles. Si vous êtes atteinte d’hidradénite suppurée, consultez votre médecin pour savoir ce que vous pouvez faire pour réduire le nombre et la gravité des bosses et vous sentir plus à l’aise.