Traits et signes d’alerte du trouble de la personnalité borderline

Les personnes atteintes de BPD ont tellement peur d’être abandonnées par ceux qu’elles aiment qu’elles coupent souvent brusquement la communication avec les personnes qu’elles aiment parce qu’elles préfèrent mettre fin à la relation plutôt que de prendre le risque que l’autre personne les abandonne. Elle peut agir ainsi même si l’autre personne lui a toujours apporté un soutien ferme et fidèle. Une personne qui prend fréquemment des mesures frénétiques pour éviter d’être abandonnée peut être atteinte de TPL.

Le fait d’adopter régulièrement un comportement impulsif ou dangereux, comme la conduite imprudente, les relations sexuelles non protégées, les dépenses excessives ou la frénésie alimentaire, peut être un signe d’alerte du trouble borderline. De nombreuses personnes atteintes d’un trouble de la personnalité borderline consomment également des drogues et de l’alcool de manière abusive. Cependant, un comportement impulsif peut également être un signe de trouble déficitaire de l’attention/hyperactivité (TDAH) et de trouble bipolaire. Aucun symptôme n’indique un TPL ; les professionnels de la santé mentale recherchent un ensemble de symptômes avant de poser un diagnostic.

Il est difficile pour la plupart des personnes atteintes de BPD d’entretenir des relations stables. Leur peur intense de l’abandon peut les amener à saboter leurs relations et à s’en éloigner. De plus, les personnes souffrant d’un trouble de la personnalité borderline peuvent tomber amoureuses rapidement. Elles peuvent être convaincues – en quelques instants ou quelques jours – que quelqu’un est « le bon » pour elles et peuvent tout aussi rapidement décider que l’autre personne n’est pas du tout faite pour elles (et qu’elle est un être humain terrible par-dessus le marché). Ce comportement erratique peut déconcerter et frustrer les amis, les collègues de travail, les membres de la famille et les partenaires romantiques.

Environ 75 % des personnes atteintes de BPD commettent au moins un épisode d’automutilation, qui peut inclure des coupures ou des tentatives de suicide. Les épisodes d’automutilation et les pensées suicidaires doivent toujours être pris au sérieux. Si un ami vous dit : « Tout le monde serait mieux sans moi », ne le faites pas taire en lui disant : « Oh, tu sais que ce n’est pas vrai ! ». Bien que bien intentionné, un tel commentaire ignore sa douleur et ferme la porte à une conversation plus approfondie. Dites plutôt quelque chose comme « Dites-m’en plus ». Vous pouvez appeler la National Suicide Prevention Lifeline au 1-800-273-TALK (8255) à tout moment.

À l’âge adulte, la plupart des gens ont une image assez stable d’eux-mêmes. Ils savent ce qu’ils aiment (et ce qu’ils n’aiment pas) et ont un ensemble cohérent de valeurs qu’ils utilisent pour guider leurs décisions et leurs actions. Les personnes atteintes du trouble de la personnalité limite n’ont souvent pas une image précise ou cohérente d’elles-mêmes. Elles peuvent se considérer comme de mauvaises personnes, malgré les assurances des autres. Leurs intérêts et leurs objectifs de vie peuvent changer rapidement, surtout lorsqu’elles entrent en relation avec de nouvelles personnes.

Tout le monde passe par des sautes d’humeur. Cependant, des sautes d’humeur extrêmes peuvent être le symptôme d’un problème de santé mentale, notamment le trouble bipolaire et le trouble de la personnalité limite. Toute personne dont l’humeur change radicalement – de la joie extatique à la dépression profonde, la colère, la honte ou l’irritabilité – devrait être évaluée par un professionnel de la santé mentale. Un diagnostic et un traitement appropriés ne limitent pas la capacité d’une personne à ressentir des émotions ; au contraire, les humeurs deviennent plus faciles à gérer.

Le sentiment d’ennui ou de vide la plupart du temps est un symptôme courant du trouble de la personnalité borderline. Dans un billet de blog publié par la National Alliance on Mental Illness, une femme atteinte du trouble borderline a décrit cette expérience comme « un sentiment persistant de vide intérieur pur qui vous laisse affamé de tout sens, de toute direction à travers les intérieurs apparemment sans valeur de nos esprits. Nous voulons faire quelque chose, n’importe quoi pour que cela disparaisse. Malheureusement, cela inclut souvent des comportements impulsifs, imprudents et autodestructeurs. »

Nous nous mettons tous en colère. Les personnes atteintes d’un trouble de la personnalité borderline peuvent se mettre intensément en colère et même devenir émotionnellement ou physiquement violentes sans raison apparente (ou en réponse à une provocation mineure). Plus tard, elles peuvent ressentir une honte et une culpabilité intenses, ce qui alimente encore plus leur mauvaise image d’elles-mêmes. Ces accès de colère sont également difficiles pour les personnes qui interagissent avec les personnes atteintes du TPL et contribuent souvent à l’effondrement des relations.

Jusqu’à la moitié des personnes atteintes de TPL peuvent connaître de brèves périodes de paranoïa (la conviction que les autres veulent leur peau), de dissociation et de symptômes psychotiques, souvent pendant des périodes de grand stress. Certaines personnes entendent des hallucinations auditives, c’est-à-dire des voix ou des sons inexistants. La paranoïa et les hallucinations sont également des symptômes courants de la schizophrénie, mais ces symptômes durent généralement beaucoup plus longtemps chez les personnes atteintes de schizophrénie que chez les personnes souffrant de trouble de la personnalité limite.