Comment les analgésiques peuvent affecter le taux de sucre dans le sang

Beaucoup d’entre nous ne pensent même pas à leur taux de glycémie lorsqu’ils fouillent dans l’armoire à pharmacie à la recherche d’un analgésique.

Nous voulons simplement faire disparaître la douleur – tout simplement. Mais les personnes atteintes de diabète doivent tenir compte de cette question lorsqu’elles prennent un médicament.

Si vous êtes atteint de diabète de type 2, votre médecin ou votre éducateur spécialisé dans le diabète vous a probablement averti qu’il fallait être vigilant quant aux effets que votre régime alimentaire, votre niveau d’activité et tout autre médicament que vous prenez régulièrement peuvent avoir sur votre taux de glycémie. Vous devez également faire attention aux médicaments antidouleur que vous prenez, même si ce n’est qu’occasionnellement, car certains types d’analgésiques peuvent faire baisser ou augmenter votre taux de glycémie.

AINS

Il arrive que vous puissiez facilement traiter la douleur avec un analgésique en vente libre. Vous pouvez prendre une faible dose d’aspirine ou un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) comme l’ibuprofène ou le naproxène pour soulager une douleur musculaire ou le site headache de temps en temps. Il est peu probable qu’une dose régulière affecte votre taux de sucre dans le sang, mais une dose plus élevée que d’habitude peut faire baisser votre taux de sucre dans le sang. Demandez à votre médecin quelle est la dose appropriée pour vos douleurs occasionnelles ( aches ) afin de ne pas provoquer accidentellement un épisode d’hypoglycémie.

Une autre mise en garde. Vous avez peut-être choisi une dose efficace d’un médicament particulier pour soulager la douleur sur le site pain qui ne modifiera pas radicalement votre taux de glycémie. Mais votre diabète vous expose à un risque élevé pour certaines autres affections. Il se peut donc que vous ayez d’autres problèmes de santé à gérer – et vous devrez faire attention à l’effet que les analgésiques que vous prenez peuvent avoir sur ceux-ci. Par exemple, les AINS comme l’ibuprofène et le naproxène peuvent augmenter votre tension artérielle. Ils peuvent également affecter vos reins, ce qui est problématique car le diabète est une des principales causes de kidney failure.

Salsalate

Si vous avez arthritis ou d’autres problèmes de douleurs articulaires, votre médecin peut vous recommander de prendre un anti-inflammatoire sur ordonnance connu sous le nom de salsalate. Des recherches ont montré que ce médicament peut également réduire la glycémie, bien que la Food and Drug Administration (FDA) n’ait pas donné son feu vert officiel au salsalate à cette fin. En fait, les experts se demandent si le salsalate pourrait être un médicament utile pour les personnes atteintes de diabète de type 2 qui ont besoin d’aide pour réduire leur taux de glycémie. Cependant, cela signifie que toute personne qui prend déjà ce médicament pour soulager la douleur doit être consciente de cet effet et prendre toutes les mesures nécessaires pour y remédier.

Autres médicaments antidouleur délivrés sur ordonnance

Selon le type de douleur que vous ressentez, votre médecin peut décider que vous avez besoin d’un médicament plus puissant qu’un AINS. Mais il est tout de même essentiel de savoir comment ce médicament peut affecter votre glycémie – et s’il peut interagir avec un autre médicament que vous prenez déjà et qui pourrait également affecter votre glycémie. Quelques exemples :

• La duloxétine. L’antidépresseur duloxétine est l’un des deux médicaments approuvés par la FDA pour le soulagement de la douleur associée aux lésions nerveuses douloureuses connues sous le nom de diabète neuropathy. De nombreuses personnes qui ont diabetes depuis de nombreuses années souffrent de neuropathie diabétique. La meilleure stratégie que vous puissiez adopter pour réduire le développement de la neuropathie diabétique consiste à bien contrôler votre taux de sucre dans le sang, c’est-à-dire à le maintenir dans la fourchette cible. La duloxétine peut également augmenter votre taux de sucre dans le sang, vous devrez donc surveiller de près vos taux si votre médecin vous prescrit ce médicament.

• Prégabaline. L’autre médicament spécifiquement approuvé par la FDA pour la neuropathie diabétique est l’anticonvulsivant prégabaline. Mais si vous prenez un médicament comme la thiazolidinedione pour abaisser votre taux de sucre dans le sang, votre médecin ne voudra probablement pas que vous preniez de la prégabaline, car ces deux médicaments peuvent interagir ou entraîner une rétention de liquide supplémentaire dans votre organisme, ce qui accroît la pression sur votre cœur ( strain ).

• Opioïdes. Les opioïdes peuvent être très efficaces pour éliminer les douleurs modérées à sévères. Mais ce soulagement peut avoir des inconvénients. Une étude récente publiée dans le JAMA Internal Medicine a révélé qu’un analgésique opioïde connu sous le nom de tramadol pourrait être plus susceptible de faire chuter dangereusement votre taux de sucre dans le sang, provoquant une hypoglycémie.

En conclusion, chacun doit faire preuve de prudence lorsqu’il prend un médicament pour soulager la douleur. Vous devez vous familiariser avec les effets secondaires courants et les interactions médicamenteuses possibles. Indiquez clairement tous vos autres médicaments à tout médecin qui vous prescrit un traitement antidouleur. Ce conseil est particulièrement important pour les personnes diabétiques, car elles doivent veiller à bien contrôler leur glycémie.